由“不合理認(rèn)知”引發(fā)的心理危機案例分析及思考

[摘? ? ? ? ? ?要]? 大學(xué)生戀愛引發(fā)的問題需要引起輔導(dǎo)員的重視和有效幫助。對一則因失戀中“不合理認(rèn)知”引發(fā)“自殺”的心理危機案例進行分析和干預(yù)，希望對高校工作者遇到類似的危機案例的處理及方法提供實證和參考。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 不合理認(rèn)知;心理危機案例;分析思考

[中圖分類號]? G715 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2020）02-0018-02

一、案例概述

劉某，女，20歲，大二在校生，獨生女，性格孤僻，不善言談。母親在劉某大一時候因癌癥病逝，父親年紀(jì)偏大，父女之間由于較大的年齡差距，很少交流，從小缺乏父愛。高中期間劉某曾戀愛并受傷害，對男性有心理上的排斥，對同性表現(xiàn)出愛慕之情。宿舍同學(xué)反映，自母親病重后，劉某性格變得更加孤僻，無心讀書，上課睡覺，甚至?xí)缯n，成績一落千丈。根據(jù)室友反映，劉某大學(xué)期間與一位女性朋友相戀，由于距離原因，兩人多以電話和視頻的方式保持聯(lián)系。但自從劉某母親過世后，劉某情緒變得非常不穩(wěn)定，晚上失眠嚴(yán)重，甚至有晚歸和失聯(lián)發(fā)生，這種情況間斷性持續(xù)了將近2個月。由于同時期劉某的女朋友提出分手，導(dǎo)致其情緒崩潰，該生出現(xiàn)自虐行為。2018年12月24日晚1點該生欲從宿舍5樓跳樓自殺，在同學(xué)和宿管的強制阻攔下，制止了此次自殺行為的發(fā)生，學(xué)院保衛(wèi)處工作人員在保障學(xué)生安全的情況下做出應(yīng)急處理。輔導(dǎo)員第一時間趕往現(xiàn)場，與保衛(wèi)處工作人員交涉初步了解情況后，與該生進行了長達兩個小時的談話和心理博弈，該生說出了自殺的原因，情緒穩(wěn)定下來，暫時放棄自殺念頭。

二、案例處理流程及干預(yù)方法

（一）處理流程

鑒于該生由于情緒崩潰導(dǎo)致的自殺行為，輔導(dǎo)員第一時間趕到現(xiàn)場，防止學(xué)生情緒惡化。從平常的談話入手，了解學(xué)生的情緒和心理傾向，穩(wěn)定學(xué)生的情緒，同時要及時通報學(xué)院主管領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)校保衛(wèi)處，協(xié)商后續(xù)的處置對策。學(xué)校和輔導(dǎo)員根據(jù)該生日常表現(xiàn)和輔導(dǎo)員所了解的情況，主要開展以下幾項工作。

1.調(diào)查事件的原因。危機事件發(fā)生后，輔導(dǎo)員要從多個渠道了解該生自殺的原因，盡可能多地搜集相關(guān)信息，如通過與班干部、當(dāng)事人的同學(xué)和室友談話，從該生的微信朋友圈、微博等了解該生的具體情況，包括她的家庭環(huán)境、性格、人際交往、情感生活以及學(xué)習(xí)狀況等。及時與其家人取得聯(lián)系，詢問家中的相關(guān)信息，并根據(jù)掌握的信息和家長溝通、反饋，進一步查明原因，協(xié)商對策。

2.第一時間聯(lián)系學(xué)校心理咨詢中心，對學(xué)生進行心理診斷和輔導(dǎo)，并根據(jù)初步診斷結(jié)果，調(diào)整處理措施。由于該生的第一咨詢?nèi)耸禽o導(dǎo)員，兩者之間已經(jīng)建立互信的關(guān)系，后期的咨詢可以在心理督導(dǎo)的幫助下仍由輔導(dǎo)員進行。如果學(xué)生情況嚴(yán)重，要跟簽署合作的醫(yī)院進行溝通及時轉(zhuǎn)介或者建議家長直接尋求正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的幫助與診斷，防止學(xué)生的病情惡化。

3.成立臨時關(guān)愛小組。組織該學(xué)生的室友以及隔壁宿舍的室友成立關(guān)愛小組，多與其交流，幫助她緩解壓力。多組織小團體性活動，轉(zhuǎn)移注意力，幫助該生盡快走出心理陰影，同時能夠監(jiān)察該生的心理動態(tài)和行為傾向，及時向輔導(dǎo)員匯報，然后通報學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門，保持信息渠道的暢通。

4.后續(xù)跟蹤。輔導(dǎo)員要定期走訪該生的宿舍或者通過電話和微信的方式保持聯(lián)系，及時掌控該生的心態(tài)變化，以預(yù)防突發(fā)情況。同時，跟該生的室友、朋友、家人定期進行談話，做好談話記錄，及時調(diào)整心理輔導(dǎo)的方法。多組織一些集體活動，引導(dǎo)該生積極參與。要安撫當(dāng)事人室友的情緒，避免因為突發(fā)事件給其他學(xué)生造成心理陰影。此外，整理該生的心理跟蹤檔案，定期向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)和心理咨詢中心的老師匯報該生的心理狀態(tài)，以防突發(fā)事變，能夠及時調(diào)整應(yīng)對方案。

（二）干預(yù)方法

合理情緒療法——埃利斯ABC理論

20世紀(jì)50年代埃利斯創(chuàng)立了合理情緒治療ABC理論，即人們通常認(rèn)為是誘發(fā)事件（activating）導(dǎo)致不良情緒及行為結(jié)果（consequence），而實際人的情緒和行為結(jié)果是由個人的對事件的認(rèn)知和信念（beliefs）導(dǎo)致的。ABC理論認(rèn)為，人之所以出現(xiàn)各種情緒障礙就是因為存在不合理的認(rèn)知和信念。不合理的信念主要包括以下幾個內(nèi)容：絕對化要求、過分概括化、糟糕至極。本案例中劉某表現(xiàn)為突發(fā)事件引發(fā)的情緒障礙，通過分析，該生在認(rèn)知方面主要存在三個誤區(qū)。

1.“災(zāi)難化”的思維

該生認(rèn)為自己是一個被命運拋棄的人。這是一種個人主觀推斷產(chǎn)生的“災(zāi)難化”思維方式。母親的過世，戀愛的失敗，讓該生認(rèn)為自己一無是處，不被這個世界所需要，找不到活下去的意義。

2.愛情的“絕對化”要求

該生在分手后想用死的方式來挽回對方或報復(fù)對方，這是一種愛情中的絕對化要求，也是非常極端的思維。心理尚未成熟的大學(xué)生，一旦失戀容易導(dǎo)致個體陷入極端不良的情緒體驗，極少數(shù)大學(xué)生甚至產(chǎn)生報復(fù)心理，觸犯法律，葬送自己和他人一生的幸福。

3.人際交往中的“以偏概全”

該生認(rèn)為人與人之間關(guān)系不牢固，與其受傷不如不要與他人建立關(guān)系。劉某覺得不管自己付出多少努力，最親和最愛的人都會離去，因此，不如不要跟任何人建立關(guān)系，這也是典型的以偏概全，以特殊事件否定全部的思維方式。

三、案例分析及其關(guān)鍵點

案例中劉某之所以出現(xiàn)嚴(yán)重的情緒障礙，是由多種原因?qū)е?。根?jù)輔導(dǎo)員所了解到的情況及分析，主要有以下幾個方面的原因。

（1）劉某存在認(rèn)知上的錯誤是導(dǎo)致劉某陷入焦慮、自卑、抑郁等悲觀情緒的最主要原因。（2）原生家庭的原因。父母較同齡小孩的父母而言年齡偏大，家人之間溝通較少，劉某從小缺乏父愛，缺乏安全感。劉某又是獨生女，沒有傾訴的對象，性格孤僻，不善于表達自己的情緒，平時宣泄情緒的唯一方式就是沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲，做事易沖動。（3）該生系韶關(guān)農(nóng)村家庭，家庭條件相對較差。母親病重，從親戚朋友處借了大筆錢用于母親治療費用。研究證實貧困大學(xué)生總體心理健康水平較低，貧困大學(xué)生若缺少有效的社會支持或幫助，極容易出現(xiàn)心理危機。（4）該生在高中階段戀愛的失敗也是導(dǎo)致其進入大學(xué)后產(chǎn)生錯誤認(rèn)知的主要原因之一。由于高中階段戀愛受傷害，因此對男性產(chǎn)生不信任，甚至敵視。（5）剛開始該生對大學(xué)抱著很高的期望，沒有什么異常情況，跟宿舍的同學(xué)相處得很愉快?？墒墙?jīng)過一段時間后，發(fā)現(xiàn)大學(xué)并沒有想象中的那么美好，失落感油然而生，典型的大學(xué)生活適應(yīng)不良心理表現(xiàn)。

四、案例啟示

近幾年大學(xué)生自殺、自虐自殘的行為越來越頻繁。對校園危機案例的分析和解鎖，對高校輔導(dǎo)員工作進展具有一定的現(xiàn)實意義。

（一）第一時間到場，積極履行職責(zé)

（1）輔導(dǎo)員應(yīng)第一時間到場，履行職責(zé)。高校發(fā)生突發(fā)事件，輔導(dǎo)員應(yīng)及時到場，絕不能推卸責(zé)任、擅自離崗，以免造成更壞的結(jié)果和影響。（2）輔導(dǎo)員應(yīng)全面、快速了解信息，并具備高度的敏感度及觸覺。輔導(dǎo)員可以結(jié)合平時所掌握的信息，從細(xì)節(jié)中判斷突發(fā)事件的原因，進而全面、快速了解事件，將危機扼殺在搖籃里。（3）輔導(dǎo)員應(yīng)及時、主動向上級匯報情況，爭取得到上級的指導(dǎo)，不能自行其是、自行處理，更不能隱瞞情況。

（二）建立預(yù)防機制，掌控學(xué)生思想動態(tài)

大學(xué)生心理問題的爆發(fā)猝不及防，輔導(dǎo)員作為學(xué)生教育和管理的一線工作者，建立較完善的預(yù)防機制，了解學(xué)生的心理和思想動態(tài)是預(yù)防危機事件的首要任務(wù)。輔導(dǎo)員可以通過培養(yǎng)一支團學(xué)信息反饋隊伍或者組建心理普查小組及時掌握學(xué)生的信息。建立學(xué)生檔案，跟蹤重點關(guān)注學(xué)生。建立校園網(wǎng)絡(luò)監(jiān)察系統(tǒng)，對學(xué)生網(wǎng)絡(luò)交流中出現(xiàn)高危詞匯進行收集和預(yù)警，引導(dǎo)學(xué)生思想和心理發(fā)展的主流趨向，防患于未然。同時輔導(dǎo)員應(yīng)多進宿舍與學(xué)生交流，多渠道獲取學(xué)生的信息，爭取工作的主動性。輔導(dǎo)員能第一時間獲得學(xué)生的信息，學(xué)生遇到問題也能第一時間想到輔導(dǎo)員，在這種相互信任和配合的氛圍中將學(xué)生的問題化解在日常生活中。

（三）建立網(wǎng)絡(luò)交流平臺，拉近師生關(guān)系

傳統(tǒng)的思想教育方式主要依賴于課堂和校園文化活動等來提升大學(xué)生的素養(yǎng)。伴隨網(wǎng)絡(luò)文化的興起，大學(xué)生的主流思想更易受網(wǎng)絡(luò)思想的沖擊。網(wǎng)絡(luò)的隱匿性、開放性、自主性為大學(xué)生提供更自由、寬廣的交流平臺。輔導(dǎo)員要設(shè)立自己的網(wǎng)絡(luò)交流平臺如建立心理咨詢服務(wù)和健康教育網(wǎng)站，利用微信、QQ、微信公眾號、微博等網(wǎng)絡(luò)媒介，為學(xué)生的學(xué)習(xí)、成長、戀愛、就業(yè)等方面答疑解惑。同時，在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代教師可以充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺創(chuàng)新思想和心理教育模式，利用網(wǎng)絡(luò)即時工具加強與大學(xué)生交流，加強思想工作的滲透。這種通過運用網(wǎng)絡(luò)的方法拉近與大學(xué)生的距離，可以讓老師、輔導(dǎo)員與他們在同一個平臺上互動平等對話，從而開辟更廣闊的接觸平臺。

以上是一個真實的案例，在案例中，我們可以了解一些解決問題的具體操作，有些處理不當(dāng)?shù)牟僮飨Ｍ梢砸鹱x者的思考。輔導(dǎo)員工作是一個系統(tǒng)的工程，它在管理、引導(dǎo)學(xué)生的過程中就是解決問題，將學(xué)生問題防患于未然，這對輔導(dǎo)員提出了更高的要求。

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編輯 趙瑞峰

①本文系2019年教育部職業(yè)院校教育類教指委公共基礎(chǔ)課課題“互聯(lián)網(wǎng)+背景下高職教育心理健康教育課堂模塊式教學(xué)模式的創(chuàng)新研究”（2018GGJCKT76）的部分研究成果。

作者簡介：劉芳岑（1989—），女，漢族，湖南邵陽人，碩士，主要從事教育學(xué)原理及心理健康教育研究。