綜合分析疫情風(fēng)險(xiǎn)，慎防非洲馬瘟

叢 薇、秦守濤

1.吉林省永吉縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，吉林永吉 132100；2.吉林省吉林市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，吉林吉林市 132000

2020年3月27日～4月17日，泰國(guó)官方陸續(xù)向世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）通報(bào)6起非洲馬瘟疫情，94匹馬感染，72匹死亡，疫情分別出現(xiàn)在呵叻府、巴蜀府、春武里、叻丕府、佛丕府、猜也奔府地區(qū)。3月27日疫情發(fā)生后，迅速蔓延至6個(gè)區(qū)域，形成曼谷灣周邊疫情傳播區(qū)域、呵叻府疫情傳播區(qū)域。

泰國(guó)非洲馬瘟疫情是我國(guó)鄰國(guó)首次報(bào)告發(fā)生，且疫點(diǎn)離我國(guó)邊境直線距離不足800 km，疫情傳入風(fēng)險(xiǎn)較高，嚴(yán)重威脅我國(guó)境內(nèi)馬屬動(dòng)物。非洲馬瘟被OIE列為A類(lèi)傳染病，被我國(guó)列為一類(lèi)傳染病，對(duì)畜牧業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)的危害極大。該病為外來(lái)動(dòng)物疫病，從未在我國(guó)境內(nèi)出現(xiàn)，相關(guān)從業(yè)者對(duì)該病認(rèn)知有限，一旦疫情傳入，暴露風(fēng)險(xiǎn)高、蔓延速度難以估計(jì)，經(jīng)濟(jì)損失將異常嚴(yán)重。本文通過(guò)綜合分析各風(fēng)險(xiǎn)因素，建議各地動(dòng)物疫病防控機(jī)構(gòu)和動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、相關(guān)從業(yè)者高度警惕疫情傳入風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)注境外疫情動(dòng)向，積極開(kāi)展非洲馬瘟防控知識(shí)、技術(shù)宣傳，加大技術(shù)儲(chǔ)備和物資儲(chǔ)備，提前做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作，慎防非洲馬瘟。

1 非洲馬瘟的特征及危害

非洲馬瘟是由呼腸孤病毒科、環(huán)狀病毒屬的非洲馬瘟病毒（AHSV）引起，通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物（如庫(kù)蠓）傳播，感染所有馬屬動(dòng)物的一種非接觸性傳染的病毒性傳染病。該病以呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)病變及功能性障礙為特征，主要癥狀為發(fā)熱、呼吸困難、皮下結(jié)締組織水腫、肺水腫及組織和臟器出血等。

帶毒的馬屬動(dòng)物是AHS的傳染源，AHSV經(jīng)由吸血昆蟲(chóng)的叮咬在易感動(dòng)物之間傳播。庫(kù)蠓，是其傳播媒介，其中擬蚊庫(kù)蠓是最重要的傳播媒介。據(jù)專(zhuān)家分析，已在我國(guó)境內(nèi)檢出AHS傳播媒介昆蟲(chóng)，疫情傳入我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)較高，建議做好馬場(chǎng)防蟲(chóng)、控蟲(chóng)工作。

馬對(duì)AHS最敏感，病死率達(dá)50%～95%，其次為騾，病死率約為50%。驢對(duì)AHS抵抗力較強(qiáng)，僅表現(xiàn)為亞臨床感染。

馬感染AHSV后，初期表現(xiàn)為厭食、精神抑郁、煩躁不安，隨后出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸道癥狀和呼吸困難，數(shù)小時(shí)后死亡。主要臨床癥狀為：馬匹站立時(shí)前腳分開(kāi)、頭前伸、鼻孔擴(kuò)大，出現(xiàn)痙攣性咳嗽，同時(shí)從鼻孔向外流出泡沫液體；呈現(xiàn)急性發(fā)熱或馳張型發(fā)熱；顏部、眶上窩和眼瞼、嘴唇、面頰、舌部、下頜骨間、頸部或胸部出現(xiàn)特征性水腫；結(jié)膜舌腹側(cè)及皮下有出血點(diǎn)。

根據(jù)癥狀和病程，AHS可分為最急型或肺型，病死率達(dá)95%；亞急性型、水腫型或心型，死亡率約50%；急性或混合型，死亡率超過(guò)80%；最溫和型，自然爆發(fā)是常被忽略，主要見(jiàn)于免疫動(dòng)物感染異型病毒或?qū)HSV病毒有抵抗力的動(dòng)物，如驢和斑馬。

2 國(guó)際非洲馬瘟疫情分布情況

2020年3月OIE公布的“非洲馬瘟狀態(tài)分布圖”顯示，全球OIE成員國(guó)所在地區(qū)AHS疫情控制狀態(tài)很好，僅東南亞地區(qū)、中亞地區(qū)狀態(tài)堪憂，

我國(guó)是OIE認(rèn)可的AHS歷史無(wú)疫國(guó)。分布圖顯示，我國(guó)周邊鄰國(guó)可分為“暫停無(wú)疫國(guó)狀態(tài)、“無(wú)疫國(guó)狀態(tài)”、“無(wú)OIE官方認(rèn)證狀態(tài)”三種狀態(tài)，AHS疫情防控狀態(tài)堪憂，疫情傳入風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。

俄羅斯、蒙古國(guó)以及中亞地區(qū)其余國(guó)家為“無(wú)OIE官方認(rèn)證狀態(tài)”疫情情況不明，吉爾吉斯斯坦處于“暫停AHS無(wú)疫國(guó)狀態(tài)”，疫情傳入風(fēng)險(xiǎn)較高，對(duì)內(nèi)蒙古、新疆、西藏、黑龍江部分地區(qū)動(dòng)物疫病防控工作造成一定的威脅。

東南亞地區(qū)，緬甸、泰國(guó)處于“暫停AHS無(wú)疫國(guó)狀態(tài)”；老撾、柬埔寨、越南處于“無(wú)OIE官方認(rèn)證狀態(tài)”，疫情防控情況不明，尤其是泰國(guó)境內(nèi)AHS疫情正在蔓延，形勢(shì)十分嚴(yán)峻。加之，邊境地區(qū)接壤、地區(qū)物資人員交流頻繁，貿(mào)易往來(lái)較多，疫情擴(kuò)散或傳入我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)很高，造成云南省、廣西省部分地區(qū)的疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻的局面。

3 我國(guó)邊境部分省、自治區(qū)馬屬動(dòng)物飼養(yǎng)情況

面臨周邊鄰國(guó)AHS疫情狀態(tài)及疫情傳入風(fēng)險(xiǎn)，本文收集了我國(guó)邊境部分省、自治區(qū)馬屬動(dòng)物養(yǎng)殖情況，分析境內(nèi)防控風(fēng)險(xiǎn)，見(jiàn)表1。

表1 2018年我國(guó)邊境省、自治區(qū)馬屬動(dòng)物存欄數(shù)（年末數(shù)） 單位：萬(wàn)頭

統(tǒng)計(jì)顯示，內(nèi)蒙古自治區(qū)、新疆自治區(qū)、遼寧省、云南省、西藏自治區(qū)馬屬動(dòng)物存欄較多，存在疫情傳入并傳播的基礎(chǔ)條件。通過(guò)綜合評(píng)估鄰AHS疫情防控狀態(tài)、邊境線長(zhǎng)度、陸路口岸位置數(shù)量、邊境貿(mào)易頻次、居民交流狀態(tài)、氣候溫度、蟲(chóng)媒分布等情況，得出基本結(jié)論是云南省、廣西省疫情傳入風(fēng)險(xiǎn)較高；內(nèi)蒙古自治區(qū)、黑龍江省疫情傳入風(fēng)險(xiǎn)次之；新疆自治區(qū)、西藏自治區(qū)、遼寧省疫情傳入風(fēng)險(xiǎn)較低，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)檢疫和防控。

但是上述省、自治區(qū)地域面積廣闊且內(nèi)有大、小興安嶺山脈，長(zhǎng)白山山脈、阿爾泰山脈、天山山脈、昆侖山山脈、喜馬拉雅山脈、橫斷山脈等大型山脈作為自然屏障，一定程度降低了內(nèi)部傳播風(fēng)險(xiǎn)，利于防控。

4 疫情防控主要措施和要點(diǎn)

綜合多種風(fēng)險(xiǎn)因素的分析，可見(jiàn)AHS疫情傳入風(fēng)險(xiǎn)較高，盡管邊境區(qū)域馬屬動(dòng)物存欄較少且內(nèi)部自然屏障較多，疫情傳播及病毒長(zhǎng)距離傳播的風(fēng)險(xiǎn)較低。堅(jiān)決不可放松警惕，非洲豬瘟疫情就是前車(chē)之鑒。因此，筆者認(rèn)為應(yīng)盡快采取聯(lián)防聯(lián)控，開(kāi)展抽樣監(jiān)測(cè)，暢通疫情上報(bào)通道，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，鼓勵(lì)馬場(chǎng)做好蟲(chóng)媒防控等“外防輸入，內(nèi)強(qiáng)管理”措施，防范AHS。

4.1 嚴(yán)把國(guó)門(mén)、守好“第一關(guān)”

根據(jù)《中華人民共和國(guó)海關(guān)法》、《中華人民共和國(guó)進(jìn)出境動(dòng)植物檢疫法》、《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》等有關(guān)規(guī)定，各海關(guān)、各級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)分別密切配合，做好檢疫、防疫和監(jiān)督工作，守好“第一關(guān)”。

加強(qiáng)出入境檢驗(yàn)檢疫對(duì)馬屬動(dòng)物及其產(chǎn)品的檢測(cè)和監(jiān)管。禁止來(lái)自泰國(guó)的馬屬動(dòng)物、動(dòng)物性產(chǎn)品或遺傳物質(zhì)進(jìn)境。邊防等部門(mén)截獲的非法入境的來(lái)自泰國(guó)的馬屬動(dòng)物及其相關(guān)產(chǎn)品，一律在海關(guān)的監(jiān)督下作銷(xiāo)毀處理。

對(duì)于入境的馬屬動(dòng)物，應(yīng)嚴(yán)格核查是否來(lái)自疫區(qū)，調(diào)查和了解所在國(guó)家及地區(qū)AHS流行病史，查詢運(yùn)行日志，核查運(yùn)輸路線、途經(jīng)國(guó)家或地區(qū)，查詢運(yùn)輸過(guò)程中是否有?？恳邊^(qū)的記錄，查驗(yàn)產(chǎn)地檢疫證書(shū)或相關(guān)疾病檢測(cè)報(bào)告。同時(shí)根據(jù)雙邊檢疫協(xié)定、協(xié)議或議定書(shū)等文件，核查入境馬屬動(dòng)物是否應(yīng)該進(jìn)行免疫接種，并實(shí)施嚴(yán)格檢疫。

如進(jìn)境、過(guò)境的船舶、航空器、公路車(chē)輛和鐵路列車(chē)等運(yùn)輸工具上，發(fā)現(xiàn)有來(lái)自泰國(guó)的馬屬動(dòng)物及其相關(guān)產(chǎn)品，一律作封存處理，且在我國(guó)境內(nèi)停留或者運(yùn)行期間，未經(jīng)海關(guān)許可，不得啟封動(dòng)用。其廢棄物、泔水等，一律在海關(guān)的監(jiān)督下做無(wú)害化處理，不得擅自拋棄。

4.2 強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)，迅速掌握疫情形勢(shì)

各省級(jí)畜牧獸醫(yī)主管部門(mén)應(yīng)組織開(kāi)展馬屬動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查、登記等工作時(shí)，詳細(xì)記錄場(chǎng)點(diǎn)信息、養(yǎng)殖數(shù)量、周邊養(yǎng)殖情況、疫情狀況，建立區(qū)域養(yǎng)殖檔案和分布圖。

開(kāi)展采樣抽檢工作，樣品對(duì)應(yīng)編號(hào)、記錄采樣場(chǎng)點(diǎn)和動(dòng)物信息，隨樣品一并送中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心檢測(cè)分析。尤其是廣西、云南省(區(qū))應(yīng)組織在每個(gè)邊境縣邊境互市點(diǎn)周邊隨機(jī)各采集馬屬動(dòng)物血液樣品，如有庫(kù)蠓活動(dòng)地區(qū)應(yīng)就近采集庫(kù)蠓若干，送中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心檢測(cè)分析。建議各地動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可以開(kāi)發(fā)抽樣送檢窗口，鼓勵(lì)養(yǎng)殖場(chǎng)戶自行采集樣品送檢，倡導(dǎo)科學(xué)檢測(cè)和科學(xué)防護(hù)。

廣泛組織宣傳相應(yīng)防控知識(shí)，提升群眾防控意識(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)AHS癥狀的馬屬動(dòng)物出現(xiàn)，立即上報(bào)。獸醫(yī)部門(mén)立即采集組織樣品以及同群馬屬動(dòng)物血液樣品，送中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心檢測(cè)分析。

4.3 疫情上報(bào)渠道通暢，建立鼓勵(lì)機(jī)制

建立完整的疫情報(bào)送體系，并保持24 h信息暢通。鼓勵(lì)建立早期疑似癥狀報(bào)告機(jī)制，保證疫情信息第一時(shí)間能從防疫員或養(yǎng)殖場(chǎng)戶上報(bào)至當(dāng)?shù)孬F醫(yī)主管部門(mén)。獸醫(yī)主管部門(mén)派出技術(shù)人員到現(xiàn)場(chǎng)核查，一旦發(fā)現(xiàn)馬屬動(dòng)物出現(xiàn)非洲馬瘟臨床癥狀，或大量發(fā)病死亡等情況，要立即隔離發(fā)病馬屬動(dòng)物、密閉存儲(chǔ)死亡馬屬動(dòng)物，限制同群馬屬動(dòng)物移動(dòng)，采樣送中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心檢測(cè)，并按照快報(bào)要求做好疑似疫情報(bào)告。對(duì)符合臨床癥狀、病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性的，應(yīng)認(rèn)定為確診疫情，要按快報(bào)要求續(xù)報(bào)疫情情況。

4.4 建立多部門(mén)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，打好防疫狙擊戰(zhàn)

慎防AHS境外傳入風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)密切關(guān)注境外疫情動(dòng)向，并做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。應(yīng)以非洲豬瘟防控為鑒，邊境?。▍^(qū)）畜牧獸醫(yī)部門(mén)要與海關(guān)、林草、邊防等部門(mén)密切協(xié)作，強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控，按照職責(zé)分工，抓好疫情預(yù)警、邊境地區(qū)防控、口岸檢疫、野生馬屬動(dòng)物巡查、打擊走私、宣傳培訓(xùn)等工作，將AHS疫情阻在國(guó)門(mén)之外。

4.5 做好生物防控，拒馬瘟于“場(chǎng)”外

根據(jù)AHS的傳播特點(diǎn)，馬場(chǎng)應(yīng)加強(qiáng)蟲(chóng)媒控制，改善周邊環(huán)境，去除洼地積水，消滅蚊蟲(chóng)等吸血昆蟲(chóng)孳生地，同時(shí)使用消毒劑和殺蟲(chóng)劑治理環(huán)境中的庫(kù)蠓等蟲(chóng)媒。建議在黃昏至黎明，庫(kù)蠓活躍時(shí)段，禁止馬屬動(dòng)物出廄活動(dòng)，并用布網(wǎng)遮住廄舍門(mén)窗，做好廄舍內(nèi)蚊蟲(chóng)等吸血昆蟲(chóng)殺滅；其他時(shí)段馬屬動(dòng)物出廄舍活動(dòng)應(yīng)采取驅(qū)蟲(chóng)措施；徹底滅殺飼養(yǎng)場(chǎng)所庫(kù)蠓等吸血昆蟲(chóng)及幼蟲(chóng)。

4.6 加強(qiáng)非洲馬瘟防控知識(shí)和技術(shù)的宣傳

各地動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心應(yīng)抓緊收集、整理、制作非洲馬瘟防控科普宣傳要點(diǎn)，通過(guò)掛圖、公眾號(hào)和新媒體等多種方式，加大防控知識(shí)宣傳普及。加強(qiáng)對(duì)馬屬動(dòng)物養(yǎng)殖、經(jīng)營(yíng)等相關(guān)從業(yè)者的宣傳教育，督促其做好飼養(yǎng)場(chǎng)所庫(kù)蠓等媒介昆蟲(chóng)滅殺及其孳生環(huán)境的清理消毒工作，增強(qiáng)識(shí)別能力和自主防范意識(shí)。

參考文獻(xiàn)：略