鐘敏寶
(廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,廣東 廣州 510000)
起源于膀胱的惡性腫瘤廣義上被稱為膀胱癌,屬于一種發(fā)病率較高惡性腫瘤,男性相比于女性而言較多,一般在臨床上認(rèn)為該疾病的發(fā)生與吸煙和職業(yè)暴露有較大關(guān)聯(lián)[1]?;颊咴缙诙喑霈F(xiàn)無痛性血尿或尿頻尿急等情況,少數(shù)伴有尿困難、尿潴留等情況,主要是由于尿道為血塊堵塞所致。對(duì)于早期肺轉(zhuǎn)移性的膀胱癌患者多采用手術(shù)治療的方法進(jìn)行治療,因此在治療恢復(fù)期間對(duì)患者進(jìn)行何種的護(hù)理,能夠幫助患者康復(fù)成為臨床醫(yī)學(xué)中備受關(guān)注的話題。國內(nèi)有文獻(xiàn)指出[2],通過對(duì)于膀胱癌患者進(jìn)行臨床護(hù)理路徑干預(yù)護(hù)理能夠有效改善患者的住院情況,提升其滿意度。針對(duì)此觀點(diǎn),我院特選取130例我院收治的患者作為本次研究對(duì)象,研究分析臨床護(hù)理路徑在膀胱癌護(hù)理中采用的臨床護(hù)理效果現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料。選取130例我院收治的患者作為本次研究對(duì)象,患者治療時(shí)間為2016年10月至2019年10月,按照護(hù)理方式的不同分為常規(guī)路徑組與臨床路徑組,兩組各分配患者65例。常規(guī)路徑組65例患者中男35例,女30例,年齡41-75歲,平均(57.23±2.42)歲;臨床路徑組65例患者中男34例,女31例,年齡42-74歲,平均(58.14±2.39)歲。兩組患者基線資料基本無差別(P>0.05)。
1.2 方法。為常規(guī)路徑組患者選擇常規(guī)護(hù)理路徑干預(yù),主要如下:①為患者的常規(guī)用藥進(jìn)行干預(yù),叮囑其按時(shí)按量服藥;②嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的狀態(tài),并指導(dǎo)其日常飲食的搭配;③定期進(jìn)行健康知識(shí)與疾病知識(shí)的宣導(dǎo),并對(duì)于手術(shù)后的患者情況進(jìn)行重點(diǎn)觀察;④當(dāng)患者出現(xiàn)異常情況時(shí),要及時(shí)予以上報(bào),防止情況惡化。為臨床路徑組患者選擇臨床護(hù)理路徑干預(yù),主要如下:①基于常規(guī)護(hù)理之上為患者進(jìn)行心理護(hù)理與疾病知識(shí)教育宣導(dǎo),在患者圍術(shù)期進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理措施,防止患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的可能;②積極與患者進(jìn)行共同,并就病情與患者進(jìn)行講解,使得患者能夠更加直觀的對(duì)于自身病情有所了解,樹立其治愈信心,并為患者進(jìn)行飲食護(hù)理,日常盡量以易消化高營養(yǎng)的飲食為主;③為患者進(jìn)行一定的疾病知識(shí)教育,讓患者對(duì)于自身情況有較為客觀的了解,以期其保持健康積極的心理狀態(tài)并保持較為健康的生活習(xí)慣,戒除不良嗜好,同時(shí)對(duì)于患者的生命體征進(jìn)行密切的觀察,針對(duì)患者的病情變化定期召開會(huì)議,商討治療護(hù)理方案等。
1.3 觀察指標(biāo)。觀察對(duì)比兩組患者的患者滿意度與住院情況。患者滿意度在患者出院時(shí)采用我院自制的滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查,問卷滿分為100分,≥85分為滿意,其余為不滿意?;颊咦≡呵闆r則針對(duì)患者住院時(shí)間與疾病知識(shí)掌握評(píng)分兩個(gè)方面進(jìn)行考量。疾病知識(shí)掌握情況分?jǐn)?shù)越高,患者的掌握程度越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析。
2.1 對(duì)比兩組患者的滿意度與住院情況。護(hù)理干預(yù)結(jié)束后,常規(guī)路徑組患者滿意度為81.00%(52/65),患者住院時(shí)間為(30.53±5.82)d,疾病知識(shí)掌握評(píng)分為(79.5±7.9)分;臨床路徑組患者滿意度為96.92%(63/65),患者住院時(shí)間為(17.89±4.89)d,疾病知識(shí)掌握評(píng)分為(95.4±7.6)分,經(jīng)對(duì)比臨床路徑組患者的患者滿意度與住院情況均明顯優(yōu)于常規(guī)路徑組患者患者滿意度與住院情況,組間差異明顯(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者的生存質(zhì)量評(píng)分
相對(duì)于傳統(tǒng)的護(hù)理模式而言,臨床護(hù)理路徑干預(yù)能夠有效的針對(duì)于患者的具體情況進(jìn)行全面性的護(hù)理,讓患者能夠有充足治愈信心的同時(shí),增加患者的治療質(zhì)量與效率,減輕疾病對(duì)于患者日常生活的影響[3-5]。在本次研究中臨床路徑組的患者滿意度、患者住院時(shí)間、疾病知識(shí)掌握評(píng)分均明顯優(yōu)于常規(guī)路徑組,組間差異明顯(P<0.05)也提示了該護(hù)理模式的優(yōu)越性。綜上所述,在膀胱癌患者的護(hù)理中,通過臨床護(hù)理路徑干預(yù)能夠有效減少患者的住院時(shí)間,增加患者的滿意度,同時(shí)了也加深了患者對(duì)于疾病的了解,減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生可能。