唐紅萍
(南京市六合區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,江蘇 南京 211500)
異位妊娠俗稱“宮外孕”,是指受精卵著床發(fā)育時處于子宮腔之外,發(fā)生的異位妊娠現(xiàn)象。需要在治療早期及時接受干預(yù)治療,嚴重時會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)大出血癥狀,危及患者生命質(zhì)量。在治療干預(yù)過程中,實施有效的臨床護理措施,能夠有效地提升干預(yù)治療效果,提升臨床護理質(zhì)量[1]。本次研究以本院異位妊娠患者為研究樣本,分析臨床護理路徑的應(yīng)用價值,詳見下文。
選取本院2018年1月~2020年2月收治的異位妊娠手術(shù)患者,依據(jù)護理措施差異,分為對照組35例,患者資料:年齡22~36歲,平均(28.85±1.35)歲,停經(jīng)時間6~9周,平均(7.56±1.21)周;護理組35 例,患者資料:年齡22~35歲,平均(28.74±1.29)歲,停經(jīng)時間6~8周,平均(7.66±1.19)周;患者資料數(shù)據(jù)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),參與患者對護理措施、研究目的均知曉,且自愿簽署調(diào)研意愿書。
對照組接受常規(guī)護理,主要護理內(nèi)容包括患者生理指標的監(jiān)測,以圍術(shù)期護理標準為要求,實施常規(guī)護理措施,指導(dǎo)患者病情護理指導(dǎo),幫助患者提升健康認知,提升患者護理質(zhì)量評分。
護理組接受臨床護理路徑,圍術(shù)期實施完整的臨床護理路徑。
(1)術(shù)前指導(dǎo):指導(dǎo)患者依據(jù)自身病情,遵醫(yī)囑服藥,并密切觀察患者生命體征數(shù)據(jù)波動等,同時觀察患者是否存在出血、腹痛并發(fā)癥。術(shù)前1d囑咐患者做好術(shù)前準備工作[2]。
(2)術(shù)中干預(yù):實施干預(yù)患者臨床生命體征數(shù)據(jù),保證手術(shù)期間血漿、急救藥品準備充足,發(fā)現(xiàn)術(shù)中大出血情況及時進行干預(yù),幫助患者提升生存質(zhì)量。
(3)術(shù)后干預(yù):術(shù)后24 h內(nèi)監(jiān)測患者生命體征數(shù)據(jù),指導(dǎo)患者選擇合適的體位姿勢,保持頭偏向一側(cè)的姿勢。術(shù)后休養(yǎng)期間,給予患者吸氧支持、術(shù)后飲食以流質(zhì)食物為主,并保證引流管暢通,降低逆行感染風(fēng)險[3]。
采用本院自擬護理滿意度問卷調(diào)查完成評估,總分50分,25分以下定義為一般,26~35分定義為滿意、36~50分定義為非常滿意。
采用自擬健康評分量表(百分制)、護理質(zhì)量評分表(百分制)完成相關(guān)項目評分,兩項評分量表均為百分制評分表,得分分值與患者狀態(tài)成正比。
收集兩組患者住院經(jīng)濟花費、住院時間相關(guān)指標,用作組間數(shù)據(jù)對比。
軟件:SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)處理軟件;數(shù)據(jù)格式:計量數(shù)據(jù)(±s),計數(shù)數(shù)據(jù)(n,%);檢驗:經(jīng)由t、x2值完成數(shù)據(jù)檢驗;結(jié)果:存在統(tǒng)計學(xué)意義前提為P<0.05。
護理滿意度數(shù)據(jù)分析,護理組護理滿意度97.14%,較之對照組80.00%,組間數(shù)據(jù)差異顯著,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
表1 護理滿意度分析(n,%)
治療指標數(shù)據(jù)分析,護理組患者健康認知評分、護理質(zhì)量評分較之對照組更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),且治療費用、住院時間兩項指標數(shù)據(jù)較之對照組占據(jù)優(yōu)勢,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表2。
表2 治療指標數(shù)據(jù)分析(±s)
表2 治療指標數(shù)據(jù)分析(±s)
組別 例數(shù) 健康認知(分) 護理質(zhì)量(分) 住院費用(¥) 住院時間(d)對照組 35 85.65±5.21 88.26±4.25 4858.65±522.35 7.65±1.25護理組 35 91.65±4.35 92.15±4.65 5658.65±416.35 5.24±0.85 t-5.2299 3.6532 7.0853 9.4321 P-0.0000 0.0005 0.0000 0.0000
異位妊娠在婦科疾病較為常見,病情有緩有急,嚴重時對患者的生存質(zhì)量有著極大地影響,病情發(fā)展期間,若是治療措施實施不當(dāng),可能導(dǎo)致患者子宮破裂,對患者的生命質(zhì)量威脅較大,在治療中,實施有效的護理干預(yù)措施,能夠幫助患者有效提升臨床護理價值,更好的幫助患者提升護理質(zhì)量,促進患者治療指標有效改善[4]。在患者入院以后,護理人員以熱情的態(tài)度接待,為患者營造溫馨的病房環(huán)境,告知患者與疾病相關(guān)的健康認知知識,提升患者的健康認知度,并根據(jù)術(shù)前準備措施、術(shù)前準備工作、以及護理配合的相關(guān)要點進行講解,安撫患者心理情緒,提升患者的護理依從性[5]。
綜上,臨床護理路徑用于異位妊娠手術(shù)護理中,臨床應(yīng)用價值顯著,患者治療指標數(shù)據(jù)改善顯著,臨床應(yīng)用價值較高。