莫少棠
(江門市婦幼保健院,廣東 江門 529000)
部分新生兒出生后會產(chǎn)生重癥疾病,此類新生兒一般需要進入重癥監(jiān)護病房,重癥監(jiān)護病房可降低新生兒院內(nèi)感染幾率[1],防止患兒在治療過程中出現(xiàn)病情加重現(xiàn)象。使患兒在全面、安全、穩(wěn)定的護理下順利度過危險時期,盡快康復[2]。重癥監(jiān)護病房中患兒病情一般較重,發(fā)病較急,因此,在進行有效治療的同時,全面而個性化護理至關重要,人性化護理原則為“以人為本”,可全面為患兒提供針對性護理服務,進而提升護理質(zhì)量[3]。
選擇2019年6月~2020年6月江門婦幼保健院收治的60例新生兒重癥監(jiān)護室患兒,按照隨機數(shù)字表法將其分為觀察組與對照組,各30例。其中觀察組患兒男12例,女18例;平均胎齡(29.85±1.05)周,平均出生時間(19.54±2.36)天。對照組患兒男13例,女17例;平均胎齡(30.97±0.97)周,平均出生時間(20.26±1.98)天。比較兩組患兒一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
(1)對照組患兒給予常規(guī)護理,主要包括:為防止患兒出現(xiàn)紅臀現(xiàn)象涂抹護臀霜,在更換紙尿褲過程中清洗患兒臀部,定時為患兒更換床單,及時調(diào)整嬰兒體位,對其呼吸、心率、脈搏等生命體征進行實時監(jiān)測。
(2)觀察組在對照組基礎上實施人性化護理干預,主要包括:①基礎護理:對患兒進行每天2次的臍部護理與口腔護理,將患兒所在區(qū)域設置成巢狀,進而增強患兒安全感,促進其睡眠質(zhì)量,加快病情康復,在護理患兒過程中所有護理流程要依照無菌操作標準進行。②護理人員儀容儀表重要性:在護理人員工作期間要隨時注意自身儀容儀表問題,護理人員服裝保持統(tǒng)一化,衣著顏色要給人溫暖舒適感,在與患兒家屬溝通過程中話語要具有一定專業(yè)性,使患兒與家屬能夠得到專業(yè)護理服務。③環(huán)境人性化護理:護理人員在新生兒重癥室病房中按照新生兒體征進行溫馨裝飾,進而加快患兒康復,促進患兒家屬護理滿意度,保證病房中安靜、衛(wèi)生環(huán)境,同時避免患兒陽光直射,用布遮住溫箱,防止患兒因強光產(chǎn)生心理不適與行為異常。④多與患兒溝通:在護理人員護理過程中利用眼神、撫摸等護理使患兒感受到安全感,降低患兒恐懼感。期間護理人員應保持動作輕柔、緩慢,在患兒身體不適哭鬧時,可對其使用音樂療法或抱起患兒以安撫其情緒。⑤疼痛護理與加強監(jiān)護:在患兒住院期間,護理人員要對患兒進行定期體位檢查,避免患兒皮膚受損,嚴重影響患兒睡眠與情緒,此時,護理人員應根據(jù)患兒自身情況不同對其進行針對性疼痛護理,同時,因重癥監(jiān)護室患兒一般病情較為嚴重,護理人員應增加巡視力度,并對患兒病情及時仔細觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況要及時通知醫(yī)生處理,并做好安撫家屬思想工作。
利用本院自制調(diào)研問卷對患兒家屬滿意度進行調(diào)研,總分為100分,85分以上為十分滿意,60~85分為滿意,60分以下為不滿意,總滿意度=十分滿意+滿意;比較組間患兒并發(fā)癥發(fā)生率,其中包括:2級臀紅、臍部感染、鵝口瘡、管道阻塞、非計劃拔管等5項。
首先采用EXCEL軟件構(gòu)建數(shù)據(jù)庫,然后使用統(tǒng)計學軟件SPSS15.0對數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計及分析,計量資料與計數(shù)資料分別采用t檢驗與卡方檢驗,對照組與觀察組之間的差異以P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。
觀察組護理滿意度96.7%明顯高于對照組護理滿意度70%,比較組間數(shù)據(jù),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見表1。
表1 組間患兒家屬護理滿意度比較[n(%)]
觀察組患兒共發(fā)生1例2級臀紅并發(fā)癥,并發(fā)癥總發(fā)生率為3.3%,對照組2例2級臀紅并發(fā)癥、1例臍部感染并發(fā)癥、3例鵝口瘡并發(fā)癥、1例管道阻塞并發(fā)癥、3例非計劃拔管,并發(fā)癥總發(fā)生率為33.3%,對比組間數(shù)據(jù),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見表2。
表2 比較組間患兒并發(fā)癥發(fā)生率[n(%)]
人性化護理干預在臨床中運用較為廣泛,是一種新型護理模式,其護理宗旨為“以人為本”[4],具有一定個性化與針對性,可有效提升患者護理質(zhì)量[5]。運用人性化護理干預對重癥監(jiān)護病房中患兒進行護理過程中,在進行患兒護理的同時對其家屬要給予相應健康宣教與心理安撫[6],由于重癥監(jiān)護室中患兒年齡較小,溝通不便,護理人員一般使用撫摸護理、眼神護理等護理模式,同時要布置溫馨的病房環(huán)境,與患兒家屬進行有效溝通進而增強患兒家屬護理滿意度。有研究表明,新生兒重癥監(jiān)護病房護理工作要求較高,護理人員要具備超強的專業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)技能,同時具有高度責任感,對突發(fā)事件能夠靈活處理,應變能力超強等。
綜上所述,在新生兒重癥監(jiān)護病房中運用人性化護理干預,可有效提升患兒家屬護理滿意度,降低新生兒并發(fā)癥發(fā)生率,具有一定臨床意義。