放射專業(yè)護(hù)理對高壓注射器CT血管造影檢查患者一次性檢查成功率的影響

許笑笑，翟永婷，李木蘭

（宿遷市第一人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

CT掃描是臨床上常見的一種檢測技術(shù)，可以協(xié)助醫(yī)生更加全面的了解病情。使用高壓注射器在CT血管造影檢查時可減少不良反應(yīng)，降低穿刺滲漏的風(fēng)險，使得到的圖像高質(zhì)清晰，還可減少造影劑用量[1]。但患者常因壓力高、注射過快等原因使得檢查失敗，為提高治療效果，輔以有效的護(hù)理尤為重要。放射專業(yè)護(hù)理是以患者為中心，通過了解患者病情，分析、糾正消極情緒，以幫助患者緩解負(fù)性情緒。鑒于此，本研究探討放射專業(yè)護(hù)理對高壓注射器CT血管造影檢查患者一次性檢查成功率的影響?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年4月～2019年9月在我院行高壓注射器CT血管造影檢查患者50例，隨機(jī)分為兩組，各25例。觀察組中男12例，女13例；年齡32～65歲，平均（52.34±3.65）歲。對照組中男11例，女14例；年齡33～67歲，平均（53.62±2.58）歲。對比組間一般資料，差異不顯著，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可對比研究?；颊呒捌浼覍僦檠芯績?nèi)容，自愿簽署同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組

檢查前告知注意事項，結(jié)束后告知多喝水多休息等。

1.2.2 觀察組

在對照組基礎(chǔ)上加用放射專業(yè)護(hù)理干預(yù)。內(nèi)容：（1）檢查前。了解患者基本情況，詳細(xì)告訴患者注意事項、配合方法、排查禁忌等。與患者溝通交流，緩解其負(fù)性情緒，以確保檢查的順利進(jìn)行。全程密切觀察患者臨床癥狀，及時做好相關(guān)記錄和采取針對性處理，可通過深呼吸放松身心緩解惡心、輕度發(fā)熱等輕度反應(yīng)；如果出現(xiàn)嘔吐、藥液外滲等反應(yīng)及時準(zhǔn)備搶救藥品，必要時進(jìn)行搶救。（2）選擇血管：檢查前選擇合適的靜脈穿刺靜脈，以減輕患者不適，縮短穿刺時間；盡量避開關(guān)節(jié)處、靜脈竇、分叉處，多選取肘中粗、直靜脈。（3）檢查期間。時刻觀察患者氣色、神態(tài)、肢體動作。如果有不安，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，與其溝通交流，緩解其焦慮。如有意外，立即采取針對性措施。（4）結(jié)束后護(hù)理。檢查完畢做好詳細(xì)登記，感謝患者的配合，留院觀察一段時間，告知禁忌事項并做好登記，無異常方可離去。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較2組一次性檢查成功率、不良反應(yīng)發(fā)生率（結(jié)膜充血、全身熱感、蕁麻疹等）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件采用SPSS 23.0，以%和n表示計數(shù)資料，采用“±s”表示計量資料，采用x2檢驗；用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 一次性檢查成功率

干預(yù)后，觀察組一次性檢查成功率為92.00%（23/25）高于對照組的68.00%（17/23），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.500，

P=0.033）。

2.2 不良反應(yīng)

對照組不良反應(yīng)總發(fā)生率略高于觀察組，但差異不顯著，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 對比2組不良反應(yīng)[n（%）]

3 討 論

CT血管造影的作用是在將全身各部位的血管細(xì)節(jié)清楚顯示出來，方便醫(yī)師更加細(xì)致化的觀察病變部位，從而提高診斷準(zhǔn)確率。為了更好的顯示各血管細(xì)節(jié)效果，CT掃描過程中常會應(yīng)用高壓注射器，可以精確設(shè)置造影劑注射量，可提高成像質(zhì)量與效率。但是，對醫(yī)生操作的擔(dān)心、陌生感的環(huán)境、檢查的安全性等容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、等負(fù)面情緒，易導(dǎo)致造影檢查失敗，嚴(yán)重影響患者身心健康[2-3]。因此放射專業(yè)護(hù)理逐漸被醫(yī)學(xué)界重視，可以幫助患者減輕焦慮、緊張等負(fù)面情緒，提高一次性檢查成功率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，觀察組一次性檢查成功率高于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，表明放射專業(yè)護(hù)理可提高高壓注射器CT血管造影檢查患者一次性檢查成功率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。分析原因在于，放射專業(yè)護(hù)理可培養(yǎng)患者應(yīng)對性思維，引導(dǎo)其正確認(rèn)識、分析問題，幫助患者緩解緊張、焦慮等情緒。此外，檢查過程中，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員掌握高壓注射器CT血管造影相關(guān)注意事項，充分準(zhǔn)備搶救工作，完善造影前后的護(hù)理工作，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，進(jìn)而提高一次性檢查成功率。

綜上所述，放射專業(yè)護(hù)理可提高高壓注射器CT血管造影檢查患者一次性檢查成功率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。