穴位敷貼聯(lián)合中醫(yī)定向透藥治療儀佐治小兒支氣管肺炎的療效觀察及護(hù)理體會(huì)

吳志英，陸 蔭*

（江蘇省常熟市中醫(yī)院(新區(qū)醫(yī)院)，江蘇 蘇州 215500）

小兒支氣管肺炎是一種呼吸道疾病，常見(jiàn)發(fā)病時(shí)間為春、冬季節(jié)，患兒常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀[1]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，小兒支氣管肺炎屬于肺炎喘咳，肺氣郁閉為該病病機(jī)，臨床治療主要為清熱宣肺，化痰定喘。在小兒嬰兒時(shí)期，該病也是一個(gè)主要死亡原因[2]，因此，必須進(jìn)行及時(shí)的治療，否則會(huì)對(duì)其生命安全造成影響。本研究選取我院小兒支氣管肺炎患者60例，觀察穴位敷貼聯(lián)合中醫(yī)定向透藥治療儀治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年5月～2019年12月選取我院小兒支氣管肺炎患兒60例，隨機(jī)分為2組（對(duì)照組、觀察組），各25例。對(duì)照組男14例、女16例，年齡1～11歲，平均（6.22±2.62）歲，病程1～10 d，平均（4.38±1.27）d，觀察組男13例，女17例；年齡1～8歲，平均（5.43±2.14）歲，病程1～12 d，平均（4.97±1.54）d。一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：家屬均簽署知情同意書(shū)；無(wú)呼吸系統(tǒng)疾?。粺o(wú)先天性心臟病。

排除標(biāo)準(zhǔn)：內(nèi)服、外用藥過(guò)敏者；肺俞穴穴位處皮膚破損。

1.2 方法

對(duì)照組給予穴位敷貼治療，將貼片正面防護(hù)紙去除，并在2個(gè)貼片中間放入藥棉芯，在坐位或俯臥位下，貼片粘貼在左右肺俞穴，制大黃、芒硝、炙麻黃、制半夏。觀察組給予穴位敷貼聯(lián)合中醫(yī)定向透藥治療儀治療，穴位敷貼治療方法與對(duì)照組一致，控釋劑、黏膠劑、水化劑等（QL900FY型 濟(jì)寧齊力光電技術(shù)有限公司），將透藥治療儀開(kāi)關(guān)打開(kāi)，根據(jù)具體情況設(shè)置合適的參數(shù)，1天1次，治療25 min，治療后固定4h后取下。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效果：顯效（臨床癥狀消失）、有效（臨床癥狀有改善）、無(wú)效（未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)）；臨床癥狀消失時(shí)間：退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、啰音消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 20.0，計(jì)量資料表示：（±s），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示：n，%，x2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果對(duì)比

治療有效率：觀察組（96.00%）高于對(duì)照組（76.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比

觀察組退熱時(shí)間（2.24±0.61）d，咳嗽消失時(shí)間（6.02±1.20）d，啰音消失時(shí)間（5.11±1.14）d，少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

3 討 論

小兒支氣管肺炎大多由病菌及病毒引起，由于小兒免疫力及抵抗力較低，比較容易出現(xiàn)感染，在病情的不斷發(fā)展下，對(duì)多臟器造成損害，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致患者死亡[3]。在小兒支氣管肺炎患兒治療中，常用治療方式為藥物治療，必須為患者選擇合理的治療方式，否則會(huì)導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作[4]。

表1 治療效果對(duì)比[n（%）]

表2 臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比（±s，d）

表2 臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比（±s，d）

組別 退熱時(shí)間 咳嗽消失時(shí)間 啰音消失時(shí)間對(duì)照組（n=30） 3.11±0.74 7.94±1.55 7.23±1.76觀察組（n=30） 2.24±0.61 6.02±1.20 5.11±1.14 t 4.9688 5.3648 5.7986 P 0.0000 0.0000 0.0000

本研究結(jié)果中，治療有效方面，觀察組（96.00%）高于對(duì)照組（76.00%），P＜0.05；觀察組退熱時(shí)間（2.24±0.61）d，咳嗽消失時(shí)間（6.02±1.20）d，啰音消失時(shí)間（5.11±1.14）d，少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。中藥定向透藥療法是一種中醫(yī)外治療法，不會(huì)對(duì)患兒造成影響，家屬接受程度較高。這種治療方式主要將傳統(tǒng)中醫(yī)藥、穴位理論與現(xiàn)代科技相結(jié)合的治療方式，治療儀終端有2個(gè)存在中藥成分的電極貼片，脈沖電場(chǎng)刺激穴位，靶向給藥病灶，在這樣的情況下，能在患者穴位上直接發(fā)揮藥物作用，進(jìn)而使其中有效成分深入人體，保持較好的血濃度，最終起到清熱宣肺，舒經(jīng)通絡(luò)，改善局部循環(huán)的作用[5]。本研究結(jié)果表明，穴位敷貼聯(lián)合中醫(yī)定向透藥治療儀治療小兒支氣管肺炎，取得了較好的治療效果，貼片中中藥成分靶向作用于病灶，藥物能較好的進(jìn)入人體，進(jìn)而發(fā)揮效果。

所以，給予小兒支氣管肺炎穴位敷貼聯(lián)合中醫(yī)定向透藥治療儀治療，能促進(jìn)患兒臨床癥狀消失，效果較好，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。