如何促進腰椎間盤突出患者術(shù)后康復(fù)

陳萌

腰椎間盤突出是骨科常見的一種疾病，在腰椎發(fā)生不同程度退行性變化后出現(xiàn)，在外力作用的影響下，會使腰椎間盤的髓核、纖維環(huán)及軟骨板等組織損壞、破裂，相鄰的神經(jīng)根會受到刺激、壓迫，導(dǎo)致人體出現(xiàn)腰痛、下肢麻木的情況。腰椎間盤突出會直接影響患者的日常生活，臨床醫(yī)學(xué)采取手術(shù)的方式幫助患者治療。由于手術(shù)具有一定的創(chuàng)傷性，護理人員需要針對患者術(shù)后的實際情況進行康復(fù)護理。本文詳細分析影響患者術(shù)后康復(fù)的因素，并采取適當(dāng)?shù)慕鉀Q方法，幫助患者盡快恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。

腰椎間盤突出是什么

腰椎間盤突出屬于一種常見的骨科疾病，這類疾病多發(fā)于20～50歲之間，且男性多于女性。腰椎間盤突出患者的臨床表現(xiàn)為腰部疼痛、一側(cè)下肢或雙下肢麻木并伴隨疼痛。部分患者在患有疾病之后會出現(xiàn)大小便失禁的情況，也有可能發(fā)生下肢肌肉萎縮等多種并發(fā)癥，直接影響患者的日常生活?；颊咧挥屑皶r接受治療，才能盡快恢復(fù)健康。臨床醫(yī)學(xué)上通常采用非手術(shù)治療與手術(shù)治療的方法，比如臥床休息、牽引治療、理療推拿或藥物治療、外科手術(shù)等。腰椎間盤突出的治療效果與患者病情發(fā)展的情況有關(guān)，若患者能在神經(jīng)根嚴重變性前確診、接受治療，術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的效果更好。

影響術(shù)后康復(fù)的因素

（一）年齡

年齡是腰椎間盤突出患者術(shù)后康復(fù)鍛煉的一種影響因素。若患者年齡大于50歲，患者的腰椎減壓術(shù)后神經(jīng)功能的恢復(fù)情況較差。若患者年齡大于80歲，髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者的康復(fù)鍛煉效果較差。年齡較大的患者在進行術(shù)后康復(fù)鍛煉時無法支持，并在多種疾病的作用下，易出現(xiàn)不良情緒，導(dǎo)致術(shù)后康復(fù)時間延長。

（二）體重

患者體重指數(shù)也是腰椎間盤突出患者術(shù)后康復(fù)效果的影響因素。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，正常體重的患者在進行康復(fù)鍛煉時，達到的恢復(fù)效果要優(yōu)于超體重、肥胖患者。而肥胖也是引發(fā)患者術(shù)后感染的因素，主要是由于肥胖會使患者的傷口愈合速度減慢，影響患者術(shù)后康復(fù)鍛煉的開展。

促進腰椎間盤突出患者康復(fù)的辦法

（一）康復(fù)護理措施

首先，術(shù)后當(dāng)天到術(shù)后3天。在患者麻醉藥效過后，護理人員確?；颊叩纳w征平穩(wěn)，幫助患者進行軸線翻身，并將康復(fù)訓(xùn)練的方法與注意事項告知患者家屬，確保患者能夠進行被動抬腿運動，但要注意患者的動作幅度不可過大，保持每天30次左右。若患者疼痛不明顯，可以適當(dāng)增加訓(xùn)練次數(shù)。

其次，術(shù)后4～7天?；颊呖墒褂醚鼑o助鍛煉?；颊咴谙麓睬?，采用仰臥位，佩戴腰圍后采取健側(cè)臥位，在家屬或醫(yī)護人員的幫助下坐起，待緩和后下床活動。患者若術(shù)后恢復(fù)情況較好，可以適當(dāng)進行仰臥抬腿或空中蹬車的運動。

最后，術(shù)后7～14天，患者可以進行伸背運動。

（二）飲食護理

為幫助患者盡快恢復(fù)健康，在飲食方面，患者要聽從醫(yī)護人員的囑咐選用清淡易消化的食物，但同時也要注意蛋白質(zhì)的補充，以此來保證每日人體的正常需要，適當(dāng)增加蛋類、奶類食物的食用。由于患者在恢復(fù)期內(nèi)需要做相關(guān)的運動，要注意維生素、鈣、鎂等物質(zhì)的攝入，同時膳食纖維的攝入量也要適當(dāng)增加，以此來促進腸胃道的蠕動，避免便秘。

（三）并發(fā)癥的預(yù)防與護理

為避免患者在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，護理人員需要做好預(yù)防措施，保證患者的引流管通暢。護理人員要時刻觀察患者引流液的顏色以及量，每日詳細詢問患者，比如是否存在頭痛、惡心的情況;同時也要注意患者的肢體酸脹情況，避免出現(xiàn)神經(jīng)根水腫?？垢腥局委熓种匾纱瞬拍鼙苊饣颊咭騻诟腥径l(fā)并發(fā)癥。