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    糖尿病常見的四種類型

    2020-08-31 15:04:57歐建兵
    幸福家庭 2020年9期
    關鍵詞:免疫性中老年人胰島

    歐建兵

    在我國,幾乎每十個人中就有一例糖尿病患者。糖尿病是慢性疾病,也是常見的終身性疾病,被很多患者戲稱為“不死的癌癥”,一旦患病就要終身用藥治療。相關數(shù)據(jù)表示,糖尿病在全球范圍內的發(fā)病率也在增長,以往該病多發(fā)于中老年人群,與高血脂、高血壓并稱為三高,困擾著年齡在45歲以上的中老年人。近年來臨床研究發(fā)現(xiàn),越來越多的年輕人患上了糖尿病,究其原因與日常飲食無節(jié)制息息相關。本文為大家介紹糖尿病的常見類型。

    臨床上,常見的糖尿病有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊型糖尿病。

    1型糖尿病

    這類糖尿病主要與免疫介導有關。這種類型的糖尿病多發(fā)于35歲以下的年輕人,所以也被稱為青年發(fā)病型糖尿病,在所有糖尿病患者中約占10%。臨床研究發(fā)現(xiàn),其病因主要是胰島β細胞被破壞導致胰島素缺乏,從而影響機體內葡萄糖、脂肪以及蛋白質的正常代謝,最終引起血糖持續(xù)升高?;颊弑憩F(xiàn)出明顯的“三多一少”癥狀,即多飲、多食、多尿、體重下降。有些患者在發(fā)病時還可能出現(xiàn)酮癥酸中毒昏迷。此外,1型糖尿病患者體內產生胰島素的細胞已經被徹底破壞,完全喪失產生胰島素的功能,必須依賴胰島素治療。簡單來說就是患者從發(fā)病開始就需要使用胰島素治療,而且需要終身使用,所以此類糖尿病又被稱為“胰島素依賴型糖尿病”,只有終身注射胰島素才能夠降低血糖水平。需要注意的是,患者如果不及時治療將引發(fā)十分嚴重的后果。

    1型糖尿病具有以下特點。

    1.患者發(fā)病的年齡比較小,好發(fā)于兒童時期和青少年時期。

    2.1型糖尿病患者控制血糖水平比較差,所以在早期時極易引發(fā)一系列糖尿病并發(fā)癥,比如眼底出血、腎病、視網膜病變等,相對來講,這類患者誘發(fā)失明的風險高于其他類型糖尿病患者。

    2型糖尿病

    2型糖尿病也被稱為“成人發(fā)病型糖尿病”和“非胰島素依賴型糖尿病”,多發(fā)于35~40歲以上的中老年人,占所有糖尿病患者的90%左右。與1型糖尿病患者相比,2型糖尿病患者機體內部產生胰島素的功能并未完全喪失,只是胰島功能有所減弱,無法處理體內所有的葡萄糖,即胰島素抵抗以及胰島素分泌相對缺乏?;颊甙l(fā)病較為緩慢而且“三多”癥狀并不明顯,多在體檢或是誘發(fā)并發(fā)癥時被確診。此外,有些患者體內胰島素產生過多,但是胰島素的效果卻大打折扣。

    2型糖尿病患者臨床特點。

    1.與1型糖尿病患者相比,2型糖尿病患者的身材更加肥胖。

    2.2型糖尿病的發(fā)生率隨著年齡的增長而不斷增長,一般情況下,年齡40歲以上發(fā)病風險成倍增加,所以2型糖尿病多發(fā)于中老年群體。

    3.2型糖尿病患者主要是因為胰島素分泌模式和分泌量出現(xiàn)了問題,所以這類患者可采用口服降糖藥的方式治療,而并不需要采用外源性胰島素治療。

    妊娠期糖尿病

    懷孕之前患有糖尿病的患者妊娠后可稱為糖尿病合并妊娠,而妊娠之后患上糖尿病,才可稱為妊娠期糖尿病。一般來講,妊娠期糖尿病多發(fā)于妊娠期的第24~28周之間,主要是由于胎盤分泌多種對抗胰島素激素,使胰島素分泌不足。患者并不會出現(xiàn)明顯的癥狀,極易被忽視。而且這類患者為了避免口服降糖藥誘發(fā)胎兒畸形,只能夠采用注射胰島素的方式進行治療。臨床調查顯示,妊娠期糖尿病的發(fā)病率約為3%~4%,其中大約有50%~70%的患者血糖水平在分娩之后恢復正常,但是需要注意的是,她們今后患上2型糖尿病的風險會相應增加。

    特殊型糖尿病

    包括成人隱匿性自身免疫糖尿病、青少年發(fā)病的成人型糖尿病與繼發(fā)性糖尿病以及重度自體免疫性糖尿病等。這類糖尿病主要是由于胰島素作用缺陷、胰島β細胞功能基因缺陷以及藥物或化學制劑等因素。其中的繼發(fā)性糖尿病最為特殊,一般情況下是由各種原發(fā)疾病引起的,比如內分泌疾病、胰臟疾病、特殊遺傳性疾病等。另外值得注意的是重度自體免疫性糖尿病,它與1型糖尿病十分相似,一般在青年時發(fā)病,雖然患者看起來十分健康,但是體內已經出現(xiàn)免疫性疾病,阻止了胰島素的正常生產。

    總而言之,糖尿病的常見類型有四種,即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊型糖尿病,無論是哪種類型的糖尿病都必須要接受治療,以免造成不可挽回的嚴重后果。

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