慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白檢驗(yàn)的臨床意義

王宇競(jìng)

【摘 要】目的：采用免疫球蛋白來(lái)檢測(cè)慢性乙型肝炎病患的情況，以此分析免疫球蛋白在臨床上的研究與意義。方法：選擇80例慢性乙型肝炎病患作為研究對(duì)象，包括40例的重癥型慢性乙型肝炎病患，選取的是2018年6月至2019年6月收治的，再選擇40位健康人士在對(duì)照組，時(shí)間為時(shí)間范圍內(nèi)的。采用免疫球蛋白來(lái)對(duì)全部的研究對(duì)象進(jìn)行檢測(cè)，以及比較不同病情程度的病患在凝血酶原活動(dòng)度、血清總膽紅素水平的情況。結(jié)果：重癥型的慢性乙型肝炎病患的血清免疫球蛋白在IgG、IgA、IgM的比較比輕癥狀的慢性乙型肝炎病患、對(duì)照組的人員的都高，P<0.05;在血清總膽紅素水平方面的比較，病情惡化的病患高于病情改善的病患;在凝血酶原活動(dòng)度的比較，病情惡化的病患明顯更低，P<0.05。結(jié)論：免疫球蛋白能夠?qū)β砸倚透窝撞』嫉牟∏檫M(jìn)行有效檢測(cè)，從而有利于判斷病患的肝組織損傷情況。

【關(guān)鍵詞】慢性乙型肝炎;免疫球蛋白;肝功能檢測(cè);臨床研究

【中圖分類號(hào)】R512.62 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0003-01

肝臟是人體最重要的組織器官之一，一旦受到損傷會(huì)影響到人體的免疫球蛋白的免疫能力，從而加速人們病情的惡化。因此，需要對(duì)人體的肝組織功能進(jìn)行定期的檢測(cè)，對(duì)于出現(xiàn)的不良癥狀或情況要及時(shí)就醫(yī)[1]。從目前的臨床醫(yī)學(xué)來(lái)看，可以采取免疫球蛋白來(lái)有效檢測(cè)病患的乙型肝炎的情況，從而判斷肝組織的受損程度。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇80例慢性乙型肝炎病患，研究組中有40例重癥類型的乙型肝炎病患，選擇的病患是我院2018年6月至2019年6月收治的，再選擇40位健康人士在對(duì)照組，時(shí)間為同時(shí)期內(nèi)的。研究組的另外40例中包括22例男性、18例女性病患，都是輕度類型的慢性乙型肝炎。重癥病患中有21例男性病患和19例女性病患;年齡在31-53歲的范圍，平均年齡為（41.33±6.12）歲。對(duì)照組的研究對(duì)象（23例男性，17例女性）;年齡在32-51歲的范圍，平均年齡為（41.13±6.29）歲。這些研究病患的資料指標(biāo)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，除了病情，其它指標(biāo)之間對(duì)比無(wú)差異性，P>0.05。

1.2研究方法

采用全自動(dòng)生化分析儀來(lái)對(duì)免疫球蛋白進(jìn)行臨床檢測(cè)，通過(guò)羅氏產(chǎn)品聯(lián)合免疫比濁法來(lái)制作檢測(cè)試劑。采用重氮比色法來(lái)檢測(cè)血清總膽紅素，采用自動(dòng)凝血分析儀來(lái)檢測(cè)凝血酶的原活動(dòng)度，采用德國(guó)的西門子出產(chǎn)的試劑，采用凝固法作為檢測(cè)方法。

在采集血液之前的12小時(shí)，病患要一直處于空腹?fàn)顟B(tài)，再在無(wú)菌的環(huán)境下采集劑量為5ml的血液，然后再對(duì)血液進(jìn)行分離，分離出血清后再分別測(cè)量免疫球蛋白、血清總膽紅素和凝血酶的原活動(dòng)度。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)所有病患和參與研究的健康人士進(jìn)行免疫球蛋白的檢測(cè)，分別對(duì)比不同情況下的所有參與本次研究人士的凝血酶原活動(dòng)度與血清總膽紅素的水平。

1.4處理數(shù)據(jù)的方法

通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法來(lái)分析和比較實(shí)驗(yàn)研究的數(shù)據(jù)和結(jié)果，采用軟件SPSS來(lái)處理。以觀察的指標(biāo)血清免疫球蛋白、凝血酶原活動(dòng)度、血清總膽紅素的水平這三個(gè)為計(jì)量資料，用t來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，則差異的比較在統(tǒng)計(jì)學(xué)范圍內(nèi)有意義。

2 結(jié)果

對(duì)不同病情的病患進(jìn)行血清免疫球蛋白的檢測(cè)對(duì)比結(jié)果如表1，對(duì)病情惡化與改善的病患在血清總膽紅素和凝血酶活動(dòng)度的檢測(cè)對(duì)比結(jié)果如表2所示。

從以上表1的結(jié)果顯示，重癥型的慢性乙型肝炎病患的血清免疫球蛋白在IgG、IgA和IgM這三項(xiàng)數(shù)據(jù)都比輕度型的慢性乙型肝炎病患和對(duì)照組的高，P<0.05。

從以上表2的結(jié)果顯示，病情惡化的病患的血清總膽紅素水平比病情改善病患的高，而凝血酶原活性度低，P<0.05。

3 討論

肝臟是人類最重要的生命活動(dòng)組織之一，一旦感染了乙型肝炎病毒，會(huì)造成人的機(jī)體免疫發(fā)生變化，尤其是病理性免疫損傷。當(dāng)肝組織發(fā)生損傷會(huì)引起血清總膽紅素的代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致其水平含量上升，并且病患在凝血方面也會(huì)受阻，凝血酶原活動(dòng)度的水平會(huì)隨著病患的病情惡化而越來(lái)越低[2-3]。在臨床醫(yī)學(xué)上，通過(guò)血清免疫球蛋白來(lái)對(duì)乙型肝炎病患進(jìn)行免疫功能的

檢測(cè)。

結(jié)果表明，L經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS分析，重癥類型的乙型肝炎病患的血清免疫球蛋白IgG為（17.69±2.11）g/L高于輕癥型病患的（14.69±3.26）g/L，也高于對(duì)照組的（10.21±2.15）g/L;IgA為（3.06±1.36）g/L高于輕癥型病患的（2.56±0.55）g/L，也高于對(duì)照組的（1.75±0.56）g/L;IgM為（2.99±0.65）g/高于輕癥病患的（2.23±0.77）g/L，也高于對(duì)照組的（1.45±0.55）g/L，P<0.05。從病情的改變情況來(lái)看，病情惡化的病患的血清總膽紅素水平遠(yuǎn)高于病情改善的病患，而病情惡化的病患的凝血酶原活動(dòng)度明顯低于病情改善的病患，P<0.05。由實(shí)驗(yàn)結(jié)果說(shuō)明，采用免疫球蛋白能夠?qū)β砸倚透窝撞』嫉牟∏檫M(jìn)行有效檢測(cè)，從而根據(jù)檢測(cè)結(jié)果來(lái)判斷病患的肝組織損傷情況。

參考文獻(xiàn)

[1] 李軍.研究對(duì)慢性乙型肝炎患者進(jìn)行免疫球蛋白檢驗(yàn)的臨床意義與影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，v.18（36）：153+155.

[2] 郝英麗，由紅雷，于波.慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白檢驗(yàn)結(jié)果及其臨床意義研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015（008）：74.

[3] 左龍梅，戴伯華.探討慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的變化及其臨床意義[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2018v.7（2）：65-66.