細節(jié)護理在手術室護理工作中應用的具體措施和臨床效果

張敏 喬琪 王喆

（德州市人民醫(yī)院住院部一部手術室，山東德州，253000）

手術室（Operating Theater）不僅是為病人提供手術及搶救的重要場所，同時也是醫(yī)院的重要技術部門，更是展示醫(yī)院技術的主要平臺。在手術室內，醫(yī)護人員對手術操作器械、設備、用具等物品的管理，以及對患者進入手術室后心理、生理等方面的護理，都會影響手術效果，甚至是患者生命安全[2]。所以，在手術室護理工作中，要想提高治療效果，維護患者的生命安全，就要做好手術室內器械與患者的護理干預。細節(jié)護理作為一種新型護理模式，將其應用在手術室護理工作中，在改善護理手段，優(yōu)化護理內容的同時，還可以提高手術治療效果，降低術后并發(fā)癥的發(fā)生概率，提高患者的滿意度。鑒于此，本文將126名患者作為研究對象，探討細節(jié)護理在手術室護理工作中應用的具體措施和臨床效果。

1.資料與方法

1.1 基礎資料將2017年3月—2019年4月我院進行手術治療的126名患者作為研究對象，并按組間分配原則將126患者隨機分為甲組和乙組，每組各63名。在甲組患者中：男33名，女30名；最小年齡為15歲，最大年齡為55歲，平均年齡（48.23±3.65）歲；手術類型為：普外科手術16名、骨科手術13名、婦科手術20名、泌尿外科手術11名、其他科室手術3名。在乙組患者中：男36名，女27名；最小年齡為14歲，最大年齡為56歲，平均年齡（49.14±3.98）歲；手術類型為：普外科手術14名、骨科手術10名、婦科手術18名、泌尿外科手術13名、其他科室手術8名。對比兩組患者基礎資料中的相關內容，差異不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法甲組：實行手術室普通護理，主要內容有健康教育、心理護理、注意事項等。乙組：實行手術室細節(jié)護理，詳細內容如下：首先，術前護理。醫(yī)護人員要根據(jù)患者的病情、科室等內容，詳細說明產(chǎn)生疾病的原因、治療手段、進行手術的原因、注意事項等信息，借此提高患者對疾病的認知。此外，為避免患者因疾病、手術產(chǎn)生的負面情緒，醫(yī)護人員要密切關注患者的心理特征，如果出現(xiàn)負面情緒，要給予他們充足的關心與鼓勵，耐心回答他們的提出的不同問題，同時還要增加與患者的溝通頻率，通過談話的方式轉移患者的注意力，幫助他們樹立治療信心。其次，術中護理。在患者進入手術室前期，醫(yī)護人員要協(xié)助主治醫(yī)生準備好手術中使用的器械、設備、用具等物品，并做消毒處理。當患者進入手術室后，主刀醫(yī)生、醫(yī)護人員以及手術室中的所有工作人員要用溫和的語氣向患者做自我介紹，給予他們適當?shù)墓膭?，借此平復患者的心情，消除他們的恐懼心理。在做好所有準備工作后，麻醉師要對患者的局部、四肢等部位進行麻醉，為提高患者的依從性，麻醉師要向患者說明麻醉的原因，消除他們的顧慮，待麻醉結束后，主刀醫(yī)生要立即進行手術。需要注意的是，在進行手術時，不僅要保持安靜，還要在無菌的環(huán)境中進行。最后，術后護理。手術結束后，醫(yī)護人員要積極配合主刀醫(yī)生為患者包扎傷口，認真、仔細的清楚患者身上的血跡和消毒液，并在所有術后整理工作完成后，如為患者安置固定引流管、清點器材數(shù)量等，將患者送回病房或ICU，密切關注他們的生命體征。等到患者蘇醒后，醫(yī)護人員還要根據(jù)他們的實際情況，詳細制定飲食護理、康復護理等一系列的術后護理方案[3]。

1.3 觀察指標觀察兩組患者手術室質量評分、并發(fā)癥發(fā)生率，以及對護理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法將本次研究中生成的所有數(shù)據(jù)放入SPSS28.0統(tǒng)計學軟件進行處理和分析。其中，用（x±s）表示兩組患者手術室質量評分，組間對比用t檢驗；用（%）表示兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率和護理滿意度，組間對比用x2檢驗。如果兩組數(shù)據(jù)之間存在差異，且有統(tǒng)計學意義，則以P＜0.05表示。

2.結果

2.1 兩組患者手術室質量評分對比在細節(jié)護理的作用下，乙組患者手術室質量評分高于甲組患者，對比后存在的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者手術室質量評分對比

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比乙組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為4.76%，低于甲組患者的23.81%，對比后存在的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者對護理的滿意度對比乙組護理滿意度為98.41%，高于甲組患者的80.95%，對比后存在的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.討論

手術室作為醫(yī)院搶救、治療的主陣地，要想提高治療與護理效果，降低手術風險發(fā)生率，在保證患者生命安全的同時，有效減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，就要在原有的護理模式中融入細節(jié)護理。細節(jié)護理在手術室護理工作中的應用，對于醫(yī)護人員來說，可以有效提高他們的護理能力與服務水平，細化護理工作中的各個環(huán)節(jié)，為患者提供更為優(yōu)質的服務；對于患者來說，細節(jié)護理的應用，能夠幫助他們解決生理與心理上的需求，使其積極面對手術治療及后續(xù)治療，提高他們的依從性與護理滿意度，對手術的順利進行起到積極的促進作用[4]。鑒于此，在本次研究中，選擇126名不同科室中需要進行手術的患者為研究對象，探討細節(jié)護理在手術室護理工作中應用的具體措施和臨床效果。

通過一系列的護理與研究得出如下結論，在細節(jié)護理的作用下，乙組患者的乙組患者手術室質量評分高于甲組患者；護理滿意度為98.41%，高于甲組患者的80.95%；并發(fā)癥發(fā)生率為4.76%，低于甲組患者的23.81%。兩組患者護理過程中生成的數(shù)據(jù)對比后存在的差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，細節(jié)護理在手術室護理工作中的應用與實施，在提高手術室質量評分的同時，還能夠降低術后并發(fā)癥發(fā)生概率，提高患者對護理的滿意度，使醫(yī)護人員的護理服務得到贊許和認可，從而調動他們工作積極性，有效提高護理工作質量。