病毒性肝炎所致肝硬化患者血小板檢測的臨床意義

郭艷

【摘要】 目的 通過對(duì)患者的血小板相關(guān)指標(biāo)予以檢測， 探討其結(jié)果指標(biāo)就病毒性肝炎所致肝硬化中的影響， 分析其臨床意義。方法 回顧性分析本院2010年2月～2013年元月間就診的160例病毒性肝炎患者的臨床資料。結(jié)果 患者組的血小板（PLT）和血小板壓積（PCT）的檢測值低于健康組， 血小板平均體積（MPV）和血小板體積分布寬度（PDW）檢測值高于健康組， 患者組中尤以重型肝炎組與肝炎后肝硬化組最為明顯。結(jié)論 通過對(duì)患者的血小板檢測可以初步診斷病毒性肝炎所致肝硬化的發(fā)生， 做到早期預(yù)防， 及時(shí)治療， 在臨床上具有積極的意義。

【關(guān)鍵詞】 病毒性肝炎；肝硬化；PLT；PCT；MPV；PDW

病毒性肝炎屬臨床上常見的肝臟類疾病， 慢性病毒性肝炎如果長時(shí)間不能治愈則會(huì)發(fā)展成為肝硬化， 最終導(dǎo)致肝癌[1]。為了減少病毒性肝炎給人類帶來更大的危害， 已經(jīng)有不少研究者致力于此病方面的研究， 并且已有研究者發(fā)現(xiàn)病毒性肝炎的發(fā)生與血小板的減少及其相關(guān)參數(shù)的變化具有一定的必然性[2]。本文以河南省開封市第二人民醫(yī)院患者作為研究對(duì)象， 對(duì)研究結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院于2010年2月～2013年1月間就診的160例病毒性肝炎患者為對(duì)象， 其中男性占107例， 女性占53例；年齡最大78歲， 最小23歲， 按照臨床類型將患者分為四個(gè)組， 分別為急性肝炎組、慢性肝炎組、重型肝炎組和肝炎后肝硬化組， 每組患者各40例， 以同期體檢的48例肝功能正常者作為對(duì)照， 設(shè)為健康組。以上患者組中的患者均確診為病毒性肝炎， 符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。各組檢測者就性別、年齡等一般資料對(duì)比結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 可予以客觀統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

1. 2 方法

1. 2. 1 檢測儀器 選用日本生產(chǎn)的型號(hào)為MEK-8222K的全自動(dòng)血液分析儀。

1. 2. 2 檢測指標(biāo) 對(duì)血小板以下四個(gè)指標(biāo)進(jìn)行檢測， 分別為PLT、PCT、MPV、PDW。

1. 2. 3 檢測方法 取所有入組人員的清晨空腹靜脈血4毫升， 放入全自動(dòng)血液分析儀中檢測血小板各指標(biāo)數(shù)值。

1. 2. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件上處理試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)， 計(jì)數(shù)資料使用（ x-±s）表示， 分別以χ2和t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料差異和組間差異， 表示差異性時(shí)分別以P<0.01、P<0.05和P>0.05表示極顯著差異、顯著差異以及不顯著差異。

2 結(jié)果

患者組的PLT和PCT的檢測值低于健康組， MPV和PDW檢測值高于健康組， 患者組中尤以重型肝炎組與肝炎后肝硬化組最為明顯。

3 討論

血小板又名血栓細(xì)胞， 具有止血的功效。其相關(guān)參數(shù)主要有以下四項(xiàng)：PLT、PCT、MPV、PDW。PLT代表血小板計(jì)數(shù)， 是單位體積血液中所含的血小板數(shù)目；PCT代表單位體積的血液中所含的血小板所占體積的百分比；MPV代表單個(gè)血小板的平均容積， PDW代表血小板體積分布寬度[3]。

本組研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 患者組的PLT和PCT的檢測值低于健康組， MPV和PDW檢測值高于健康組， 患者組中尤以重型肝炎組與肝炎后肝硬化組最為明顯。以上結(jié)果提示， 肝炎患者的嚴(yán)重程度與PLT、PCT、MPV和PDW相關(guān)[4]。

綜上所述， 對(duì)病毒性肝炎患者的血小板相關(guān)參數(shù)進(jìn)行檢測， 不僅能初步診斷患者的嚴(yán)重程度， 更可以進(jìn)一步診斷因病毒性肝炎而導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生， 做到早期預(yù)防， 及時(shí)治療。故此方法屬一種有效、快捷的檢測手段， 就臨床上具有積極的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳金根，李佳.乙型慢性病毒性肝炎病患者血小板及凝血功能檢測及臨床意義.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床， 2009，20（5）：65-66.

[2] 李焱，孫長宇， 周言.非侵入性檢查對(duì)病毒性肝炎肝硬化食管靜脈曲張的評(píng)估.中華臨床感染病雜志， 2013，6（3）：144-147.

[3] 葉小凈.肝炎肝硬化和重型肝炎患者血小板4項(xiàng)指標(biāo)的測定意義.臨床肝膽病雜志， 2007，23（2）：135-136.

[4] 李志彬，唐長華，吳建紅，等.乙型肝炎肝硬化血小板二項(xiàng)參數(shù)測定及臨床意義.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志， 2011，24（4）：411-412.endprint