綜合醫(yī)院護(hù)理后備人才庫的建設(shè)實(shí)踐

黃彩霞，何海崧，張曉燕

（廣東省清遠(yuǎn)市清城區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理部，廣東 清遠(yuǎn)）

0 引言

在綜合醫(yī)院中，醫(yī)護(hù)人員是主要的工作人員，主要負(fù)責(zé)醫(yī)院的正常治療、護(hù)理工作，可以保障醫(yī)院的正常運(yùn)行與工作的有效開展。而護(hù)理管理隊(duì)伍是醫(yī)院發(fā)展的一支生力軍，管理質(zhì)量直接影響醫(yī)院的各項(xiàng)護(hù)理工作的正常開展[1]。然而很多綜合醫(yī)院普遍存在護(hù)理管理人才培訓(xùn)脫節(jié)，人才梯隊(duì)不合理，無引入競爭機(jī)制[2]等，導(dǎo)致護(hù)理管理隊(duì)伍多集中在臨床工作中，致創(chuàng)新思維不強(qiáng)，積極性較差，處于安于現(xiàn)狀狀態(tài)。因此，我院從2019年開始，設(shè)立護(hù)理后備人才庫，旨在培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理管理型人才，現(xiàn)將實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院是一所二級甲等綜合醫(yī)院，開放床位305張，護(hù)理人員183人。人員職稱結(jié)構(gòu)：副主任護(hù)師 6人（3.28 %），主管護(hù)師34人（18.58 %），護(hù)師58人（31.69%）；學(xué)歷結(jié)構(gòu)：本科28人（15.3 %），大專137人（74.86 %），中專18人（9.84 %）；年齡結(jié)構(gòu)年輕化，35歲以下人員占56.8%，平均年齡 ±34.5歲。

1.2 方法[3]

1.2.1 成立領(lǐng)導(dǎo)考評小組及辦公室，負(fù)責(zé)對申報人進(jìn)行資料審核、考核、考察及管理。

1.2.2 選拔條件[4]

從職業(yè)素質(zhì)、專業(yè)能力、身體素質(zhì)、管理綜合能力、學(xué)歷、資歷等五方面進(jìn)行擇優(yōu)篩選。

1.2.3 選拔方法

理論考試占40%，PPT演繹及答辯占40%，民主測評占20%。

1.2.4 護(hù)理后備人才培養(yǎng)

每兩年為一個培訓(xùn)周期，兩年內(nèi)安排到護(hù)理部輪轉(zhuǎn)和有管理經(jīng)驗(yàn)護(hù)士長跟班學(xué)習(xí)各1個月，熟悉護(hù)理管理的相關(guān)知識[5]；兩年內(nèi)安排到上級醫(yī)院進(jìn)修3個月（近期已進(jìn)修不再安排），或院內(nèi)重點(diǎn)科室輪轉(zhuǎn)，提高專業(yè)技術(shù)水平；提供院內(nèi)授課的機(jī)會，培養(yǎng)綜合素質(zhì)；優(yōu)先參加市內(nèi)、院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班；每月參加項(xiàng)目小組質(zhì)控、護(hù)理質(zhì)量分析會及QCC；優(yōu)先提供參加市內(nèi)護(hù)理專業(yè)競賽的機(jī)會。

1.2.5 護(hù)理后備人才管理

嚴(yán)格按照選拔方案和程序選擇優(yōu)秀的護(hù)理人才；嚴(yán)格按照培養(yǎng)目標(biāo)參加業(yè)務(wù)、技能、管理等方面的培訓(xùn)[6]；護(hù)理部和科室對后備人才既要全面關(guān)心，又要嚴(yán)格要求，對入選者的思想表現(xiàn)、業(yè)務(wù)水平和工作業(yè)績定期跟蹤檢查；入庫管理：入選護(hù)理后備人才有重點(diǎn)、有計劃培養(yǎng)。在綜合考評的基礎(chǔ)上，按照優(yōu)勝劣汰的原則，及時進(jìn)行動態(tài)調(diào)整、補(bǔ)充，保持一定的比例；晉升管理[7]：醫(yī)院組織的職稱聘任時，同等條件下優(yōu)先聘任；護(hù)士長選拔原則上從后備人才庫成員中擇優(yōu)產(chǎn)生；督導(dǎo)考核管理：每年考核一次，考核內(nèi)容為理論、綜合病例站點(diǎn)式技能考核及述職報告。對于考核達(dá)標(biāo)者，予績效加分；后備人才培養(yǎng)情況納入年度督導(dǎo)考核指標(biāo)，考核結(jié)果作為評優(yōu)評先的依據(jù)之一；淘汰標(biāo)準(zhǔn)[8]：對年度考核不合格；未能正常履行工作職責(zé)；違反院紀(jì)院規(guī)和職業(yè)道德、弄虛作假；觸犯法律法規(guī)等，醫(yī)院將撤銷其入庫資格。

2 結(jié)果

經(jīng)過考評小組公平、公正、公開考核[9]，我院7名優(yōu)秀護(hù)理人才進(jìn)入人才庫，已有1名護(hù)理人才走上護(hù)士長管理崗位，全院護(hù)理人員職業(yè)認(rèn)同感有較大的提升（詳見表1）。

表1 護(hù)理人員職業(yè)認(rèn)同感調(diào)查 %

3 討論

3.1 建立護(hù)理后備人才庫，為我院新院儲備優(yōu)秀護(hù)理管理型人才。我院新院正處于籌備搬遷階段，開放床位800張，增加495張，增幅61.9%，在原有基礎(chǔ)上增設(shè)7個臨床科室。

因此臨床需要大量的醫(yī)生護(hù)士來保障綜合醫(yī)院的正常的工作進(jìn)行。在醫(yī)護(hù)工作中，護(hù)士占了較大的數(shù)量，有著不可或缺的醫(yī)院地位，若管理人員缺失，則導(dǎo)致“群龍無首”的局面出現(xiàn)。而目前我院正處于護(hù)理管理人員緊缺的局面，護(hù)士長聘用迫在眉睫[10]。而新聘請的護(hù)士長可能在工作能力、業(yè)務(wù)能力方面較為優(yōu)秀與突出，但是因初次來醫(yī)院，有一個適應(yīng)的過程，因此時間耗費(fèi)可能較長，當(dāng)然這也與一個人的接受新鮮事物的能力有關(guān)。而在本院中，通過日常的工作，進(jìn)行人才的儲備，減少了這個適應(yīng)的過程。因此護(hù)理部按照本院實(shí)際情況制定護(hù)理人才培訓(xùn)進(jìn)度表，入庫人員必須經(jīng)過規(guī)范化、系統(tǒng)化培訓(xùn)考核，擇優(yōu)聘任，及時為新院輸送?？谱o(hù)理及綜合管理能力強(qiáng)人才。

3.2 建立護(hù)理后備人才庫，充分發(fā)揮護(hù)理人員最大效能。護(hù)理部按照每名后備人才實(shí)際能力，結(jié)合個人的情況、學(xué)習(xí)能力與工作能力，需要按需的安排參與項(xiàng)目小組質(zhì)控檢查及品管圈活動。根據(jù)實(shí)際情況，對科室內(nèi)進(jìn)行因材施用，開展有效的有意向帶班，將護(hù)理人員工作主動性及職業(yè)認(rèn)同感提高，避免被動工作、負(fù)面情緒，使護(hù)理人員可以積極的參與質(zhì)量控制工作。在工作中積極主動的承擔(dān)工作，在臨床實(shí)踐中，確保思維的提升，在保障日常的工作以外，可以做到有效的突顯?？谱o(hù)理水平的效果。

3.3 建立護(hù)理后備人才庫，提升護(hù)理管理團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)。在日復(fù)一日的護(hù)理工作中，多數(shù)護(hù)理人員會失去競爭意識，過上較為安然的工作生活。因此在崗位管理中，可以有效的引入競爭機(jī)制，使每個護(hù)理人員除了有“使命感”以外，還需要有“緊迫感”，進(jìn)而有效的打破護(hù)士長傳統(tǒng)管理思維及安于現(xiàn)狀的工作態(tài)度，激發(fā)護(hù)士勇于挑戰(zhàn)，充分挖掘工作潛能。也可引入獎勵機(jī)制與處罰機(jī)制，提升護(hù)理人員的積極主動性，提升工作動力。有效的人才儲備，為護(hù)理管理團(tuán)隊(duì)融入新鮮力量，營造“你追我趕”良好競爭氛圍，旨在競爭中促進(jìn)成長，有效提升護(hù)理管理團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)。

4 小結(jié)

我院為培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人員，通過構(gòu)建我院臨床護(hù)理、護(hù)理教育和護(hù)理管理隊(duì)伍的后備人才庫，有效提升護(hù)理人員職業(yè)認(rèn)同感，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，提高護(hù)理管理隊(duì)伍整體素質(zhì)。