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    北京市某高校規(guī)律運(yùn)動(dòng)男大學(xué)生春季運(yùn)動(dòng)與補(bǔ)液行為分析

    2020-08-27 08:42:04宋鴿陳君穎李亦斌何海蓉張娜鄧懿敏朱文閣嚴(yán)翊
    關(guān)鍵詞:白水能量消耗補(bǔ)液

    宋鴿 陳君穎 李亦斌 何海蓉 張娜 鄧懿敏 朱文閣 嚴(yán)翊

    1 北京體育大學(xué)運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)學(xué)院(北京100084)

    2 北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系(北京100191)

    水是人體所必需的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),在為機(jī)體提供新陳代謝的必要環(huán)境的同時(shí),還參與機(jī)體多種生理功能的調(diào)節(jié)[1]。因此人體需要攝入適量的水分,保持最佳水合狀態(tài),才能維持身體健康。人體的需水量受多種因素影響,如性別、年齡、體型、季節(jié)、飲食等[1,2]。由于機(jī)體需要通過(guò)排汗等方式降低運(yùn)動(dòng)引起的體溫升高,因此運(yùn)動(dòng)人群需要攝入充足的水分,以避免運(yùn)動(dòng)引起的脫水及其誘發(fā)的運(yùn)動(dòng)能力下降和運(yùn)動(dòng)疲勞[3,4]。飲水不足、過(guò)量飲水[5]均會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良影響,適宜合理的補(bǔ)液才有助于維持或提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。目前我國(guó)的飲水調(diào)查研究主要集中在普通人群,而運(yùn)動(dòng)人群在不同季節(jié)進(jìn)行不同類型運(yùn)動(dòng)時(shí),該如何科學(xué)合理的攝入水分,相關(guān)研究較少。本研究通過(guò)對(duì)北京市某高校規(guī)律運(yùn)動(dòng)男大學(xué)生春季補(bǔ)液行為的調(diào)查,為分析我國(guó)運(yùn)動(dòng)人群季節(jié)性飲水行為特征提供數(shù)據(jù),為對(duì)運(yùn)動(dòng)人群開展飲水健康宣教和進(jìn)一步深入研究不同項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)人群的運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液行為提供科學(xué)依據(jù)。

    1 研究對(duì)象與方法

    1.1 研究對(duì)象

    根據(jù)相關(guān)樣本量計(jì)算公式N=t2P(1-P)/e2,參考文獻(xiàn)、類似的調(diào)查中[6],4.4%的研究對(duì)象有75%以上的隨機(jī)尿處于適宜水合狀態(tài),令t=1.96(α=0.05),e=4%,計(jì)算得到最大樣本量為101,考慮到約10%的失訪率,計(jì)算出實(shí)際樣本量應(yīng)為111人。

    采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣的方法在北京市某高校招募受試對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):18~25歲,且有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃的健康成年男性大學(xué)生(1周多于5次中等強(qiáng)度以上運(yùn)動(dòng),每次至少持續(xù)20 min)。排除標(biāo)準(zhǔn):患有口腔、內(nèi)分泌、腎臟、胃腸道、代謝性疾病等慢性疾病或運(yùn)動(dòng)損傷,或有認(rèn)知障礙,及一個(gè)月內(nèi)服用過(guò)藥物或維生素等其他保健品者。

    本調(diào)查通過(guò)了北京大學(xué)生物醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批同意(倫理審查批件號(hào):IRB00001052-19051),所有調(diào)查對(duì)象均簽署知情同意書。

    1.2 研究方法

    1.2.1 問卷調(diào)查

    由調(diào)查員進(jìn)行填寫說(shuō)明,調(diào)查對(duì)象自行填寫《一般情況調(diào)查問卷》,收集調(diào)查對(duì)象年齡、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)年限、疾病史等一般情況。

    1.2.2 體格測(cè)量

    使用身高測(cè)量?jī)x(型號(hào):BSM370;BIOSPACE;韓國(guó))進(jìn)行身高測(cè)量,身高測(cè)量精確到0.1 cm。使用體成分儀(型號(hào):inbody230;inbody;韓國(guó))測(cè)量體重等指標(biāo),體重測(cè)量精確到0.1 kg。體格測(cè)量在研究開始第一天與最后一天各進(jìn)行一次,以上各指標(biāo)取兩次的均值。

    1.2.3 補(bǔ)液量調(diào)查

    在既往飲水調(diào)查使用的問卷[7-9]基礎(chǔ)上,征求專家意見,參考相關(guān)文獻(xiàn),設(shè)計(jì)《7 天24 小時(shí)飲水行為調(diào)查問卷》[10,11],由調(diào)查對(duì)象自行使用統(tǒng)一訂制的帶有刻度的水杯完整記錄7天內(nèi)每次飲水的種類、飲用量(mL)、飲用地點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)情況等信息。調(diào)查對(duì)象采用統(tǒng)一訂制的帶有刻度的水杯來(lái)評(píng)估每次補(bǔ)液量,杯子刻度精確至5 mL。

    1.2.4 運(yùn)動(dòng)情況調(diào)查

    使用自制的《運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃問卷》對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查,獲得其每周進(jìn)行主修項(xiàng)目、健身房訓(xùn)練、其他運(yùn)動(dòng)各自的頻率與每次的時(shí)間,并通過(guò)上述指標(biāo)計(jì)算出其每周進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的總時(shí)間。

    代謝當(dāng)量(METs)是常被用來(lái)評(píng)定活動(dòng)時(shí)氧氣消耗量與能量消耗的一個(gè)變量[12,13],1MET被定義為無(wú)活動(dòng)時(shí),一個(gè)人安靜坐著的耗氧量,約為3.5 mL·kg-1·min-1,換算為能量消耗,約為1 kcal·kg-1·h-1[14]。研究者據(jù)此得出研究對(duì)象一周內(nèi)進(jìn)行的訓(xùn)練項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的代謝當(dāng)量[15],并利用訓(xùn)練計(jì)劃與體重?cái)?shù)據(jù),估算出調(diào)查對(duì)象一周內(nèi)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的能量消耗值[16]。

    1.2.5 溫濕度測(cè)量

    采用溫濕度計(jì)(型號(hào):WSB-1-H2,Exasace;浙江,中國(guó))測(cè)量研究期間研究對(duì)象所處室內(nèi)外環(huán)境的溫濕度情況,分別在每日上午10點(diǎn)、下午2點(diǎn)和8點(diǎn)記錄儀器顯示器的溫濕度數(shù)字。溫度可精確到0.1℃,濕度可精確到1%。

    1.2.6 相關(guān)定義

    (1)補(bǔ)液量:為白水、牛奶、各種飲料(含糖型、功能型及其他型)的飲用量之和。每日運(yùn)動(dòng)前補(bǔ)液量:指每日運(yùn)動(dòng)前半個(gè)小時(shí)內(nèi)的補(bǔ)液量之和;每日運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)液量:指每日運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的補(bǔ)液量之和;每日運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液量:指每日運(yùn)動(dòng)后半小時(shí)內(nèi)的補(bǔ)液量之和;每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量=每日運(yùn)動(dòng)前補(bǔ)液量+每日運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)液量+每日運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液量;每日非運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量=每日補(bǔ)液量-每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量。

    (2)補(bǔ)液類型:a)白水包括:白開水、礦泉水及純凈水等;b)奶及奶制品:純牛奶及無(wú)人工添加糖的其他牛奶制品;c)含糖飲料:碳酸飲料、風(fēng)味飲料等人工添加糖的飲料;d)功能飲料:自制或瓶裝的運(yùn)動(dòng)飲料、能量飲料、電解質(zhì)飲料等;e)其他飲料:茶、酒類等,不屬于以上四種類型的飲料。

    (3)補(bǔ)液次數(shù):白水、牛奶與飲料的飲用次數(shù)之和,15 min內(nèi)多次飲用計(jì)為1次。

    (4)每次補(bǔ)液量:補(bǔ)液量/補(bǔ)液次數(shù)。

    1.2.7 質(zhì)量控制

    本次調(diào)查對(duì)調(diào)查員進(jìn)行了統(tǒng)一培訓(xùn),考核合格后方可進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查組制定工作手冊(cè),采用統(tǒng)一的調(diào)查表格和調(diào)查方法,并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo),對(duì)其中出現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行解答和糾正。每天由專人對(duì)飲水記錄表進(jìn)行審核,以確保記錄的完整性和準(zhǔn)確性。采用雙錄入方式對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入核對(duì),對(duì)錯(cuò)誤項(xiàng)進(jìn)行核查和清理。

    1.2.8 統(tǒng)計(jì)分析

    運(yùn)用EpiData3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),采用雙錄入方式錄入數(shù)據(jù);運(yùn)用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)軟件包分析數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布時(shí),采用x ± s描述;數(shù)據(jù)為偏態(tài)分布時(shí),采用M(QR)描述。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之間、運(yùn)動(dòng)年限之間、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)之間、每周運(yùn)動(dòng)總時(shí)間四分位數(shù)分組之間、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗四分位數(shù)分組之間的比較,使用Krus?kal-Wallis H秩和檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)方法,兩兩比較使用Bonfer?roni法校正;并對(duì)每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液次數(shù)、每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量、每日每次運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量進(jìn)行Pearson 相關(guān)分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 研究結(jié)果

    2.1 調(diào)查對(duì)象基本信息及體力活動(dòng)信息

    共招募111名調(diào)查對(duì)象,109名調(diào)查對(duì)象完成此次調(diào)查,完成率為98.2%。本次調(diào)查對(duì)象為分別從事大球(包括足球、排球)(18 人)、田徑(47 人)、健身健美(17人)、小球(包括乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球)(21人)及其他(6人)專項(xiàng)訓(xùn)練的健康男性大學(xué)生,平均身高為178.7 ±5.2 cm,平均體重為70.7 ± 7.3 kg,平均年齡為20.7± 1.1 歲。按四分位數(shù)法,將調(diào)查對(duì)象按運(yùn)動(dòng)年限、每周運(yùn)動(dòng)總時(shí)間及每周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗進(jìn)行分組,其基本信息見表1。

    表1 不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)年限、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)、每周運(yùn)動(dòng)總時(shí)間、每周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗的調(diào)查對(duì)象基本信息

    (續(xù)表1)

    2.2 調(diào)查期間溫濕度情況

    研究期間平均氣溫為24.4℃± 5.8℃,平均濕度為29.5% ± 15.8%。

    2.3 調(diào)查對(duì)象補(bǔ)液量基本情況

    調(diào)查對(duì)象日均補(bǔ)液量中位數(shù)為1789 mL,日均補(bǔ)液次數(shù)中位數(shù)為6.9次,每次補(bǔ)液量中位數(shù)為261 mL,每日運(yùn)動(dòng)前補(bǔ)液量中位數(shù)為39 mL,每日運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)液量中位數(shù)為107 mL,每日運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液量中位數(shù)為207 mL,每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量中位數(shù)為401 mL,每日非運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量中位數(shù)為1332 mL。

    調(diào)查對(duì)象非運(yùn)動(dòng)時(shí)間白水、奶類、含糖飲料、功能飲料、其他飲料飲用量中位數(shù)分別為900、47、279、0和0 mL;運(yùn)動(dòng)時(shí)間各補(bǔ)液類型飲用量中位數(shù)分別242、0、57、0、0 mL。運(yùn)動(dòng)的三個(gè)時(shí)期,調(diào)查對(duì)象運(yùn)動(dòng)前白水、奶類、含糖飲料、功能飲料、其他飲料飲用量中位數(shù)分別為29、0、0、0、0 mL;運(yùn)動(dòng)中各補(bǔ)液類型飲用量中位數(shù)分別為80、0、0、0、0 mL;運(yùn)動(dòng)后各補(bǔ)液類型飲用量中位數(shù)分別為100、0、43、0、0 mL。

    2.4 不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目調(diào)查對(duì)象運(yùn)動(dòng)飲水行為

    不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目調(diào)查對(duì)象每日運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)液量、每日運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液量、每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量、每日總補(bǔ)液量有顯著差異(P<0.01)。每日運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)液量,田徑項(xiàng)目組顯著高于大球項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.001);每日運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液量,田徑項(xiàng)目組、小球項(xiàng)目組均顯著高于大球項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.024,0.014);每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量,田徑項(xiàng)目組和小球項(xiàng)目組均顯著高于大球項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.000,0.002);每日總補(bǔ)液量,田徑項(xiàng)目組顯著高于大球項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.023)。見表2。

    表2 不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)年限、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)、每周運(yùn)動(dòng)總時(shí)間、每周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗各組每日補(bǔ)液量比較[mL/d,M(QR)]

    (續(xù)表2)

    不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目調(diào)查對(duì)象每日運(yùn)動(dòng)中的白水和功能飲料飲用量有顯著差異(P<0.05),白水飲用量田徑顯著高于大球項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.007)。每日運(yùn)動(dòng)后的白水飲用量有顯著差異(P<0.05)。每日非運(yùn)動(dòng)時(shí)間奶類和功能飲料飲用量有顯著差異(P<0.05),奶類飲用量小球顯著高于田徑項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.033);功能飲料飲用量其他項(xiàng)目組顯著高于大球項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.012)。每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間的白水和含糖飲料飲用量有顯著差異(P<0.05),白水飲用量小球和田徑均顯著高于大球項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.021,0.001)。每日總時(shí)間的奶類、含糖飲料和功能飲用量有顯著差異(P<0.05),奶類飲用量田徑顯著低于小球項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.006);含糖飲料飲用量健身健美顯著低于小球項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.020);功能飲料飲用量,大球顯著低于小球和其他項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.008,0.019)。見表3、4。

    不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目調(diào)查對(duì)象每日運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)液次數(shù)、每日運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液次數(shù)、每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液次數(shù)、每日非運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液次數(shù)、每日總補(bǔ)液次數(shù)有顯著差異(P<0.05);每日運(yùn)動(dòng)中、運(yùn)動(dòng)后、每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液次數(shù),田徑項(xiàng)目顯著高于大球項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.005,0.010,0.001);每日非運(yùn)動(dòng)和每日總補(bǔ)液次數(shù),田徑項(xiàng)目顯著高于小球項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.050,0.050)。見表5。

    不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目調(diào)查對(duì)象每日每次運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量、每日每次補(bǔ)液量有顯著差異(P<0.05),小球項(xiàng)目組每日每次補(bǔ)液量顯著高于大球項(xiàng)目組(調(diào)整后P=0.025)。見表6。

    2.5 不同運(yùn)動(dòng)年限調(diào)查對(duì)象運(yùn)動(dòng)飲水行為

    不同運(yùn)動(dòng)年限調(diào)查對(duì)象每日運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液量、每日非運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量有顯著差異(P<0.05),每日運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液量運(yùn)動(dòng)年限4.1~5.9年組顯著高于3.1~4.0年組(調(diào)整后P=0.031)。見表2。

    不同運(yùn)動(dòng)年限調(diào)查對(duì)象每日非運(yùn)動(dòng)時(shí)間的白水飲用量有顯著差異(P<0.05),運(yùn)動(dòng)年限為4.1~5.9年組顯著高于運(yùn)動(dòng)年限≥6 年組(調(diào)整后P=0.036),運(yùn)動(dòng)年限為3.1~4.0 組顯著高于運(yùn)動(dòng)年限≥6 年組(調(diào)整后P=0.018),運(yùn)動(dòng)年限為3.1~4.0 年組顯著高于運(yùn)動(dòng)年限≤3.0年組(調(diào)整后P=0.033)。每日總時(shí)間的白水飲用量有顯著性差異(P<0.05),運(yùn)動(dòng)年限為4.1~5.9年組顯著高于運(yùn)動(dòng)年限≥6年組(調(diào)整后P=0.018)。見表3。

    不同運(yùn)動(dòng)年限調(diào)查對(duì)象每日運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液次數(shù)、每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液次數(shù)有顯著差異(P<0.05),每日運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液次數(shù),運(yùn)動(dòng)年限4.1~5.9年組顯著高于3.1~4.0年組(調(diào)整后P=0.047);每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液次數(shù),運(yùn)動(dòng)年限≤3.0年組顯著高于3.1~4.0 年組(調(diào)整后P=0.027)。見表5。

    2.6 不同運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)調(diào)查對(duì)象運(yùn)動(dòng)飲水行為

    不同運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)調(diào)查對(duì)象每日運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)液量、每日非運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量和每日補(bǔ)液量有顯著差異(P<0.05),三級(jí)及以下顯著低于二級(jí)運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)組(調(diào)整后P=0.024,0.027,0.006),且三級(jí)及以下每日運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)液量顯著低于一級(jí)運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)組(調(diào)整后P=0.001)。見表2。

    不同運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)調(diào)查對(duì)象每日運(yùn)動(dòng)前的功能飲料飲用量有顯著差別(P<0.05),一級(jí)顯著高于二級(jí)和三級(jí)以下(調(diào)整后P=0.012,0.031)。每日運(yùn)動(dòng)中的白水、含糖飲料、功能飲料飲用量有顯著差別(P<0.05),白水飲用量,一級(jí)顯著高于三級(jí)以下(調(diào)整后P=0.010);含糖飲料飲用量,一級(jí)顯著高于二級(jí)和三級(jí)以下(調(diào)整后P=0.026,0.001);功能飲料飲用量,一級(jí)顯著高于二級(jí)和三級(jí)以下(調(diào)整后P=0.045,0.015)。每日非運(yùn)動(dòng)時(shí)間的白水飲用量有顯著差異(P<0.05)。每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間的白水和功能飲料飲用量有顯著差異(P<0.05),白水飲用量,二級(jí)顯著高于三級(jí)以下運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)(調(diào)整后P=0.035);功能飲料飲用量一級(jí)顯著高于二級(jí)和三級(jí)以下運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)(調(diào)整后P=0.013,0.016)。每日總時(shí)間的白水飲用量有顯著差異(P<0.05),白水飲用量二級(jí)顯著高于三級(jí)以下運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)(調(diào)整后P=0.026)。見表3、4。

    不同運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)調(diào)查對(duì)象每日每次運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)液量有顯著差異(P<0.01),一級(jí)運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)組顯著高于二級(jí)運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)組(調(diào)整后P=0.044)和三級(jí)及以下運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)組(調(diào)整后P=0.001)。見表6。

    2.7 不同每周運(yùn)動(dòng)總時(shí)間調(diào)查對(duì)象運(yùn)動(dòng)飲水行為

    不同每周運(yùn)動(dòng)總時(shí)間調(diào)查對(duì)象每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量有顯著差異(P<0.05),每周總運(yùn)動(dòng)時(shí)間≥14.00h組補(bǔ)液量顯著高于每周總運(yùn)動(dòng)時(shí)間≤6.50h 組(調(diào)整后P=0.021)。見表2。

    不同每周運(yùn)動(dòng)總時(shí)間調(diào)查對(duì)象每日非運(yùn)動(dòng)時(shí)間的含糖飲料飲用量有顯著差異(P<0.05)。每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間的白水飲用量有顯著差異(P<0.05),每周運(yùn)動(dòng)總時(shí)間≥14.00 h 組顯著高于≤6.50 h 組(調(diào)整后P=0.023)。每日總時(shí)間的含糖飲料飲用量有顯著差異(P<0.05),每周運(yùn)動(dòng)總時(shí)間≥14.00 h組顯著高于≤6.50 h組(調(diào)整后P=0.045)。見表3。

    不同每周運(yùn)動(dòng)總時(shí)間調(diào)查對(duì)象每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液次數(shù)有顯著差異(P<0.05),每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間≥14.00h組補(bǔ)液次數(shù)顯著高于每周總運(yùn)動(dòng)時(shí)間≤6.50h 組(調(diào)整后P=0.047),見表5。

    2.8 不同每周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗調(diào)查對(duì)象運(yùn)動(dòng)飲水行為

    不同每周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗調(diào)查對(duì)象每日運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液量、每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量、每日總補(bǔ)液量有顯著差異(P<0.05),每周訓(xùn)練能量消耗≥9275.98 kcal 組顯著高于≤3577.24 kcal 組(調(diào)整后P=0.012,0.002,0.018)。見表2。

    不同每周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗調(diào)查對(duì)象每日運(yùn)動(dòng)后白水飲用量有顯著差別(P<0.05),運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗≥9275.98 kcal 組顯著高于≤3577.24 kcal 組(調(diào)整后P=0.011)。每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間的白水和含糖飲料飲用量有顯著差異(P<0.05),運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗≥9275.98 kcal 組顯著高于≤3577.24 kcal 組(調(diào)整后P=0.001)。每日總時(shí)間的含糖飲料和功能飲料有顯著差異(P<0.05),運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗≥9275.98 kcal 組顯著高于≤3577.24 kcal組(調(diào)整后P=0.005,0.035)。見表3、4。

    不同每周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗調(diào)查對(duì)象每日運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液次數(shù)、每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液次數(shù)有顯著差異(P<0.05),每周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗≥9275.98 kcal 組顯著高于≤3577.24 kcal組(調(diào)整后P=0.014,0.005)。見表5。

    2.9 每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液次數(shù)、每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量、每日每次運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量之間的關(guān)系

    調(diào)查對(duì)象每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液次數(shù)與每次運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量呈負(fù)相關(guān),與每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量呈正相關(guān)(r 值分別為-0.261,0.803,均P<0.01)。每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量與每次運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量無(wú)顯著相關(guān)關(guān)系(P>0.05)。

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    表5 不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)年限、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)、每周總運(yùn)動(dòng)時(shí)間、每周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗每日補(bǔ)液次數(shù)比較[M(QR)]

    表6 不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)年限、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)、每周運(yùn)動(dòng)總時(shí)間、每周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗各組每日每次補(bǔ)液量比較[mL,M(QR)]

    3 討論

    《中國(guó)居民膳食指南2016》(以下簡(jiǎn)稱《指南》)建議輕度身體活動(dòng)水平成年男性每天飲水1700 mL,運(yùn)動(dòng)人群應(yīng)該視情況增加飲水量[17]。有學(xué)者通過(guò)水平衡的方法對(duì)靜坐少動(dòng)人群和運(yùn)動(dòng)人群進(jìn)行比較,得到運(yùn)動(dòng)人群有更高的飲水需求[18]。本次調(diào)查對(duì)象的日均補(bǔ)液量為1789 mL,略高于《指南》推薦補(bǔ)液量,且高于課題組先前調(diào)查的河北省某高校普通男大學(xué)生春季日均補(bǔ)液量(中位數(shù)為1214 mL)[19],也高于我國(guó)四城市成年居民夏季補(bǔ)液量(1679 mL)[20],說(shuō)明運(yùn)動(dòng)人群較普通人群有較高的飲水需求。普通成人的飲水推薦量不適用于運(yùn)動(dòng)人群,應(yīng)建立適用于運(yùn)動(dòng)人群的飲水推薦量。

    運(yùn)動(dòng)機(jī)體的水合狀態(tài)受運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液及非運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液的共同調(diào)控。運(yùn)動(dòng)中機(jī)體通過(guò)汗液的蒸發(fā)來(lái)避免因骨骼肌收縮產(chǎn)熱引起的體溫升高,從而維持核心體溫。為了防止汗液流失誘發(fā)脫水導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)能力下降、甚至威脅生命[5,21-23],運(yùn)動(dòng)人群在運(yùn)動(dòng)前、中、后應(yīng)少量多次補(bǔ)充水分,以維持機(jī)體良好的水合狀態(tài)[24,25]。為了全方面調(diào)查不同類型運(yùn)動(dòng)人群的日常補(bǔ)液情況,本次調(diào)查分別從運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)年限、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)、每周運(yùn)動(dòng)總時(shí)間及每周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能耗五個(gè)方面分析運(yùn)動(dòng)人群在每日運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)時(shí)間的補(bǔ)液量和補(bǔ)液次數(shù)的差異。

    本次調(diào)查結(jié)果顯示,(1)運(yùn)動(dòng)人群每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量和補(bǔ)液次數(shù)存在顯著的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目差異。其中,田徑和小球項(xiàng)目調(diào)查對(duì)象相對(duì)于其他運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目在運(yùn)動(dòng)前、中、后的補(bǔ)液量及補(bǔ)液次數(shù)較高,而大球項(xiàng)目從事運(yùn)動(dòng)出汗量比較高[26],但該項(xiàng)目調(diào)查對(duì)象的運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量與補(bǔ)液次數(shù)最低。(2)運(yùn)動(dòng)人群的每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量和補(bǔ)液次數(shù)不受運(yùn)動(dòng)年限的影響,但運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)高的人群每日補(bǔ)液量更高,并更注重運(yùn)動(dòng)中的補(bǔ)液量(257 mL),且保持高程度的每次運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)液量(485 mL)。(3)每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間和每周運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗高的調(diào)查對(duì)象的每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量(609 mL,620 mL)、每日補(bǔ)液量(1990 mL,2032 mL)和補(bǔ)液次數(shù)均高于每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能量消耗低的調(diào)查對(duì)象。(4)運(yùn)動(dòng)人群主要通過(guò)增加每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液次數(shù)來(lái)增加每日運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液量。上述結(jié)果表明,調(diào)查人群基本能夠遵循“少量多次”的運(yùn)動(dòng)補(bǔ)水原則,但無(wú)論在運(yùn)動(dòng)時(shí)間還是非運(yùn)動(dòng)時(shí)間的補(bǔ)液量均存在不足。運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)是反映運(yùn)動(dòng)員技術(shù)水平的重要指標(biāo),較運(yùn)動(dòng)年限而言更能反映調(diào)查對(duì)象的運(yùn)動(dòng)素質(zhì),而運(yùn)動(dòng)年限主要反映調(diào)查對(duì)象運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的持續(xù)性。由本次調(diào)查結(jié)果可以看出,運(yùn)動(dòng)素質(zhì)是影響補(bǔ)液行為的重要因素,高水平運(yùn)動(dòng)人群可能對(duì)如何維持或提高自身運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)有更專業(yè)的認(rèn)識(shí),而補(bǔ)液是保證運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的重要環(huán)節(jié),這可能是高運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)人群有更高補(bǔ)液意識(shí)的原因。大球項(xiàng)目中尤其是足球項(xiàng)目,存在比賽時(shí)間長(zhǎng),并且可能出現(xiàn)比賽規(guī)則限制等因素,較小球和田徑項(xiàng)目而言缺乏時(shí)間靈活性,因此即使運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大、出汗率高,其運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)液的可能性較低[27]。雖然大球項(xiàng)目每日非運(yùn)動(dòng)時(shí)間補(bǔ)液量有所增加,但每天總時(shí)間的補(bǔ)液量較其他項(xiàng)目還是明顯不足。此外,有研究顯示即使運(yùn)動(dòng)中限制補(bǔ)液造成了不同程度的脫水,但尚未影響運(yùn)動(dòng)表現(xiàn),且運(yùn)動(dòng)員補(bǔ)液量與自身自覺程度高度相關(guān)[28]。由此可見,脫水程度尚未影響運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)可能是調(diào)查對(duì)象未主動(dòng)飲水的原因之一。因此,提高運(yùn)動(dòng)人群,尤其是大球項(xiàng)目人群的自主補(bǔ)液意識(shí)尤為重要。本次調(diào)查對(duì)象主要從事中等強(qiáng)度以上運(yùn)動(dòng),為了維持運(yùn)動(dòng)時(shí)的核心體溫,在運(yùn)動(dòng)中出汗率比較高[27,29,30],而較長(zhǎng)的每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間和較高的每周運(yùn)動(dòng)能耗可能使機(jī)體處在一段較長(zhǎng)時(shí)間的維持核心體溫狀態(tài),即有較大的出汗量,這可能是該類運(yùn)動(dòng)人群有更高補(bǔ)液量需求的原因。由此可見,運(yùn)動(dòng)人群的補(bǔ)液意識(shí)及行為并不會(huì)因?yàn)槠溥\(yùn)動(dòng)年限的延長(zhǎng)而提高,運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及運(yùn)動(dòng)能耗的差異是影響運(yùn)動(dòng)人群補(bǔ)液行為的重要因素。

    《指南》提出針對(duì)運(yùn)動(dòng)人群應(yīng)該注意水與電解質(zhì)的補(bǔ)充[17],而針對(duì)運(yùn)動(dòng)人群補(bǔ)液?jiǎn)栴},眾多學(xué)者達(dá)成共識(shí),應(yīng)該注重電解質(zhì)和糖的補(bǔ)充。本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn),日常飲水補(bǔ)液中會(huì)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)電解質(zhì)飲料補(bǔ)充的人數(shù)占57.8%,進(jìn)行含糖飲料補(bǔ)充的人數(shù)占94.5%,二者都會(huì)進(jìn)行補(bǔ)充的人數(shù)占56.9%??梢?,運(yùn)動(dòng)人群補(bǔ)液過(guò)程中的補(bǔ)糖意識(shí)較高(可能與市場(chǎng)含糖飲料占主要份額有關(guān)),但電解質(zhì)補(bǔ)充非常少,運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的出汗會(huì)引起電解質(zhì)的大量流失,從而可能造成運(yùn)動(dòng)能力的大幅下降[31],因此,非常有必要在加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)人群補(bǔ)水意識(shí)的基礎(chǔ)上增加補(bǔ)充電解質(zhì)的宣教。

    本次調(diào)查結(jié)果顯示,(1)非運(yùn)動(dòng)時(shí)間調(diào)查對(duì)象主要飲用白水、奶類、含糖飲料,運(yùn)動(dòng)時(shí)間主要飲用白水和含糖飲料。(2)運(yùn)動(dòng)時(shí)間白水飲用量主要存在運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)、每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能耗差異,運(yùn)動(dòng)時(shí)間含糖飲料飲用量主要存在運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能耗差異。(3)調(diào)查對(duì)象運(yùn)動(dòng)不同時(shí)期的飲用類型均以白水為主,運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目差異顯著,且運(yùn)動(dòng)前無(wú)明顯差異,運(yùn)動(dòng)中白水飲用量存在運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)差異,田徑項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)中白水飲用量最高(115 mL);高運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)調(diào)查對(duì)象白水飲用量(150 mL)顯著高于低運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)(57 mL),運(yùn)動(dòng)后白水飲用量存在運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能耗差異,高運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能耗調(diào)查對(duì)象的白水飲用量(146 mL)顯著高于低運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能耗(76 mL)。在本次調(diào)查中可以看到,白水是運(yùn)動(dòng)人群日常補(bǔ)液的主體。本研究結(jié)果與Bibiloni[32]和Catari?na[33]的研究結(jié)果相似,部分調(diào)查對(duì)象在運(yùn)動(dòng)前不進(jìn)行飲水,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中主要飲用白水,其次是含糖飲料,大部分運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)期間補(bǔ)液不足。雖然其調(diào)查對(duì)象為運(yùn)動(dòng)員,不同于普通運(yùn)動(dòng)人群,但都同樣存在著不合理補(bǔ)液的現(xiàn)象。

    綜上所述,北京市某高校規(guī)律運(yùn)動(dòng)男大學(xué)生的補(bǔ)液意識(shí)及行為有待提高,應(yīng)對(duì)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)人群開展補(bǔ)液宣教,提高其對(duì)補(bǔ)液行為的重視并改善補(bǔ)液行為。制定適用于運(yùn)動(dòng)人群的飲水推薦量時(shí)應(yīng)考慮人群的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)及能量消耗差異。此次調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的不同運(yùn)動(dòng)時(shí)間、不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、不同運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)及能量消耗等組別的補(bǔ)液行為和補(bǔ)液量所存在的顯著差異有待進(jìn)一步研究探討。

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