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    北京市某高校規(guī)律運(yùn)動(dòng)大學(xué)生補(bǔ)液知識(shí)與態(tài)度調(diào)查

    2020-08-27 08:42:04池睿欣李亦斌張娜周明珠嚴(yán)翊馬冠生
    關(guān)鍵詞:補(bǔ)液年限態(tài)度

    池睿欣 李亦斌 張娜 周明珠 嚴(yán)翊 馬冠生,2

    1 北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院(北京100191)

    2 北京大學(xué)食品安全毒理學(xué)研究與評(píng)價(jià)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(北京100191)

    3 北京體育大學(xué)(北京100084)

    水是人體的重要組成成分,是人類(lèi)賴以生存的重要資源。水參與人體新陳代謝,起到維持機(jī)體正常滲透壓與電解質(zhì)平衡,調(diào)節(jié)體溫與潤(rùn)滑的作用。對(duì)于不同人群,水有適宜的攝入量推薦[1],過(guò)量攝入水或水分?jǐn)z入不足都會(huì)對(duì)健康起到負(fù)面影響,如認(rèn)知能力下降、增加心血管疾病、內(nèi)分泌與泌尿系統(tǒng)疾病等風(fēng)險(xiǎn)[2,3]。對(duì)于運(yùn)動(dòng)人群,水的攝入還會(huì)影響到其運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)[4,5]。知信行理論指出知識(shí)是行為的基礎(chǔ),知識(shí)作用下形成的信念與態(tài)度,可以進(jìn)一步?jīng)Q定個(gè)體的行為。調(diào)查大學(xué)生運(yùn)動(dòng)人群的補(bǔ)液知識(shí)與態(tài)度情況,可以為校園飲水宣教提供依據(jù),從而促進(jìn)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)人群養(yǎng)成科學(xué)的補(bǔ)液習(xí)慣,對(duì)于該群體的自身健康與運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)起到積極作用。

    目前,我國(guó)關(guān)于人群飲水知識(shí)與態(tài)度調(diào)查主要針對(duì)中小學(xué)生,對(duì)于大學(xué)生的調(diào)查較少[6-9]。運(yùn)動(dòng)人群的補(bǔ)液?jiǎn)栴}更是缺乏關(guān)注。為了解高校規(guī)律運(yùn)動(dòng)大學(xué)生補(bǔ)液知識(shí)與態(tài)度情況,本課題組于2019 年4 月開(kāi)展了本次調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下:

    1 研究對(duì)象與方法

    1.1 研究對(duì)象

    使用公式N=t2P(1-P)/e2,根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)、類(lèi)似的調(diào)查中,42.8%的研究對(duì)象會(huì)采用正確的少量多次飲水方式[10],令P=42.8%,t=1.96(置信度為95%),抽樣誤差不超過(guò)±4%,即e=4%。計(jì)算得N=588,考慮到問(wèn)卷回收率與有效率,將問(wèn)卷發(fā)放量設(shè)定為850。

    在北京市某體育類(lèi)高校的本科生中采用單純隨機(jī)抽樣方法選取850名研究對(duì)象參與問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):年齡在18~25歲之間,且有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃的健康成年大學(xué)生(1 周多于5 次中等強(qiáng)度以上運(yùn)動(dòng),每次至少持續(xù)20 min)。排除標(biāo)準(zhǔn):患有口腔、內(nèi)分泌、腎臟、胃腸道、代謝性疾病等慢性疾病或運(yùn)動(dòng)損傷,或有認(rèn)知障礙,及一個(gè)月內(nèi)服用過(guò)藥物或維生素等其他保健品者。

    本調(diào)查通過(guò)了北京大學(xué)生物醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批同意(倫理審查批件號(hào):IRB00001052-19051),所有調(diào)查對(duì)象均簽署知情同意書(shū)。

    1.2 研究方法

    1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查

    課題組在參考相關(guān)文獻(xiàn)與指南的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)自行設(shè)計(jì)、專家審定、修改完善后,完成“飲水排尿知信行調(diào)查問(wèn)卷”,本團(tuán)隊(duì)已經(jīng)利用該問(wèn)卷在中小學(xué)生及大學(xué)生等群體中進(jìn)行過(guò)調(diào)查,問(wèn)卷結(jié)果準(zhǔn)確可靠。本版問(wèn)卷根據(jù)大學(xué)運(yùn)動(dòng)人群的特點(diǎn)進(jìn)行了相關(guān)修訂[6-9]。問(wèn)卷共計(jì)98項(xiàng)題目,包括一般情況調(diào)查、身高體重信息、水及飲料知信行調(diào)查、排尿習(xí)慣調(diào)查與其他膳食行為調(diào)查。本報(bào)告就運(yùn)動(dòng)人群補(bǔ)液知識(shí)與態(tài)度情況進(jìn)行分析。

    在本研究中,受試者的身體質(zhì)量指數(shù)(body mass index ,BMI)根據(jù)問(wèn)卷所獲信息及計(jì)算公式[BMI=體重(kg)/身高(m)2]得到;補(bǔ)液知識(shí)情況以知識(shí)知曉率作為評(píng)價(jià)指標(biāo),知識(shí)知曉率的計(jì)算方式為:知識(shí)知曉率(%)=該題目回答正確人數(shù)/該題目的應(yīng)答總?cè)藬?shù)×100%,積極態(tài)度持有率(%)=(感興趣人數(shù)+非常感興趣人數(shù))/該題目的應(yīng)答總?cè)藬?shù)×100%,或(愿意人數(shù)+非常愿意人數(shù))/該題目的應(yīng)答總?cè)藬?shù)×100%。

    1.2.2 質(zhì)量控制

    經(jīng)專人對(duì)校方進(jìn)行招募說(shuō)明后,由校方按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)招募學(xué)生進(jìn)行篩選,保證研究對(duì)象均符合研究要求。問(wèn)卷中同一姓名,且其他問(wèn)卷答案相同者僅保留一份,填寫(xiě)說(shuō)明中提示了答案無(wú)對(duì)錯(cuò)之分、按真實(shí)情況應(yīng)答。

    1.3 統(tǒng)計(jì)分析

    利用SPSS Statistics 25 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料用人數(shù)(百分比)表示,性別之間、BMI四分位數(shù)分組之間、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)之間、運(yùn)動(dòng)年限之間比較采用卡方檢驗(yàn)。計(jì)量資料如果服從正態(tài)分布,用x ± s表示,統(tǒng)計(jì)分析均以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 研究結(jié)果

    2.1 基本情況

    本次問(wèn)卷發(fā)出850 份,共回收842 份,回收率為99.06%。以全部完成本研究所有題目為標(biāo)準(zhǔn),剔除不合格問(wèn)卷,滿足要求的問(wèn)卷為807 份,問(wèn)卷有效率為95.8%。人口學(xué)信息顯示,參與調(diào)查男生共592 位,占比73.4%;女生共215位,占比26.6%。其中85.7%的調(diào)查對(duì)象來(lái)自漢族,回族占比2.6%,滿族2%,壯族0.7%,其他民族占比8.9%。平均接受運(yùn)動(dòng)年限為4.9年,其中運(yùn)動(dòng)年限≤1年的占比11.8%,運(yùn)動(dòng)年限在1.1~3年的占比33.9%,運(yùn)動(dòng)年限在3.1~5年的占比20.2%,運(yùn)動(dòng)年限在5.1~10 年的占比26.3%,運(yùn)動(dòng)年限≥10 年的占比7.8%。其中,國(guó)際級(jí)運(yùn)動(dòng)健將1 名,運(yùn)動(dòng)健將37 名,占比4.6%,一級(jí)運(yùn)動(dòng)員、二級(jí)運(yùn)動(dòng)員、三級(jí)運(yùn)動(dòng)員,分別為121、230 和56 位,各占比15%、28.5%、6.9%。在統(tǒng)計(jì)中,為了方便分析,將國(guó)際級(jí)運(yùn)動(dòng)健將和運(yùn)動(dòng)健將合并計(jì)算,在體重方面,根據(jù)BMI 四分位數(shù)進(jìn)行分組,由小到大分別為Q1、Q2、Q3、Q4,BMI<20.57 時(shí)屬于Q1 組,20.57≤BMI<21.88 屬于Q2 組,21.88≤BMI<23.36 屬于Q3組,BMI≥23.36屬于Q4組。詳見(jiàn)表1。

    表1 調(diào)查對(duì)象基本情況[n(%)]

    2.2 補(bǔ)液知識(shí)情況

    補(bǔ)液相關(guān)知識(shí)包括補(bǔ)液方式、日補(bǔ)液量、日常飲品的選擇以及補(bǔ)液對(duì)于提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)的作用。結(jié)果顯示,81.7%的調(diào)查對(duì)象知曉正確的補(bǔ)液方式,僅18.2%知曉正確的日補(bǔ)液量。82.5%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為最適合日常飲用的飲品是白水,30.4%的調(diào)查對(duì)象知道科學(xué)補(bǔ)液對(duì)于提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)具有積極作用。不同性別補(bǔ)液方式相關(guān)知識(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001),不同BMI 分組間,補(bǔ)液方式相關(guān)知識(shí)掌握情況組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同性別之間,日常飲品的選擇以及補(bǔ)液對(duì)提高成績(jī)的作用知識(shí)上差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在補(bǔ)液方式上,不同BMI 分組間兩兩比較,Q1 與Q4 間在知識(shí)知曉上有顯著差異,其他各組之間兩兩比較差異不顯著。不同運(yùn)動(dòng)年限、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)之間,補(bǔ)液方式、日補(bǔ)液量、日常飲品的選擇、補(bǔ)液對(duì)于提高成績(jī)的作用的知識(shí)知曉情況差異均不顯著。具體見(jiàn)表2。此外,除常規(guī)補(bǔ)液知識(shí)問(wèn)題外,本次研究還調(diào)查了運(yùn)動(dòng)人群對(duì)于補(bǔ)液與疾病的相關(guān)知識(shí),結(jié)果顯示,5.2%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足可能導(dǎo)致中風(fēng),14.6%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足可能導(dǎo)致高血壓,7.8%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足可能導(dǎo)致冠心病,15.7%的調(diào)查對(duì)象表示補(bǔ)液不足會(huì)有頭痛的表現(xiàn),8.3%的調(diào)查對(duì)象表示補(bǔ)液不足會(huì)有后背痛的表現(xiàn),45.8%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足可能導(dǎo)致腎結(jié)石,69.9%的調(diào)查對(duì)象表示補(bǔ)液不足會(huì)有便秘的表現(xiàn),79.1%的調(diào)查對(duì)象表示補(bǔ)液不足會(huì)有皮膚干燥的表現(xiàn)。

    表2 不同性別、BMI、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)、運(yùn)動(dòng)年限各組補(bǔ)液知識(shí)知曉情況比較[n(%)]

    2.3 補(bǔ)液態(tài)度情況

    在本次調(diào)查中,關(guān)于補(bǔ)液相關(guān)的態(tài)度主要設(shè)置了四項(xiàng)題目,分別是:補(bǔ)液對(duì)健康的重要性,愿意為健康改變補(bǔ)液行為,愿意為改善運(yùn)動(dòng)成績(jī)/表現(xiàn)改變補(bǔ)液行為以及對(duì)補(bǔ)液知識(shí)感興趣。34.2%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)可補(bǔ)液對(duì)于健康的重要性。81.2%的調(diào)查對(duì)象愿意為健康改變補(bǔ)液行為。82%的調(diào)查對(duì)象愿意為改善自己的運(yùn)動(dòng)成績(jī)/表現(xiàn)去改變自己的補(bǔ)液行為。41.5%的調(diào)查對(duì)象表示對(duì)于補(bǔ)液知識(shí)感興趣。不同性別之間,關(guān)于補(bǔ)液對(duì)于健康的重要性的態(tài)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,不同BMI 分組之間,四組關(guān)于愿意為改善自己的運(yùn)動(dòng)成績(jī)/表現(xiàn)改變自己的補(bǔ)液行為的態(tài)度組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩兩比較,Q4 與其他各組間存在顯著差異,其他各組之間兩兩比較差異不顯著。其余態(tài)度問(wèn)題在不同分組間差異均不顯著。詳見(jiàn)表3。

    表3 不同性別、BMI、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)、運(yùn)動(dòng)年限各組補(bǔ)液相關(guān)態(tài)度情況比較[n(%)]

    3 討論

    本研究對(duì)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)人群補(bǔ)液相關(guān)知識(shí)與態(tài)度進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示,目前我國(guó)大學(xué)生補(bǔ)液知識(shí)較缺乏,補(bǔ)液相關(guān)態(tài)度不夠積極。

    在補(bǔ)液知識(shí)方面,尤其是在日補(bǔ)液量的問(wèn)題上,僅有18.2%的調(diào)查對(duì)象知曉正確的每日適宜補(bǔ)液量。而我國(guó)居民膳食指南中對(duì)于每日適宜飲水量有著明確推薦。大學(xué)生運(yùn)動(dòng)人群應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)補(bǔ)液知識(shí),特別是日補(bǔ)液量的相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)。對(duì)于運(yùn)動(dòng)人群,補(bǔ)液對(duì)于其運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)有積極作用,這應(yīng)該是與普通人群相比更需要特別關(guān)注的內(nèi)容。然而,僅30.4%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)可補(bǔ)液對(duì)于其運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的作用。這提示,運(yùn)動(dòng)人群如果了解并關(guān)注補(bǔ)液對(duì)其自身運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的作用,可能改變其補(bǔ)液習(xí)慣,促進(jìn)其運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。這一結(jié)果對(duì)于我國(guó)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)人群提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)有著潛在積極意義。在補(bǔ)液與疾病的知識(shí)方面,大部分調(diào)查對(duì)象知曉缺水與腎結(jié)石、便秘、皮膚干燥的關(guān)系,但對(duì)于中風(fēng)、高血壓、冠心病,這三個(gè)患病率較高的常見(jiàn)慢性病與補(bǔ)液不足的關(guān)系卻少有了解。此外,也僅有不到20%的調(diào)查對(duì)象了解頭痛、后背痛也可能與補(bǔ)液不足有關(guān)。在補(bǔ)液相關(guān)知識(shí)上,疾病與補(bǔ)液也應(yīng)該成為學(xué)習(xí)的重點(diǎn)內(nèi)容,這對(duì)于大學(xué)生運(yùn)動(dòng)人群的健康管理有重要作用。不同性別之間,補(bǔ)液知識(shí)的差異顯著,女性運(yùn)動(dòng)人群對(duì)于正確補(bǔ)液的知識(shí)掌握情況較男性更好。這提示著對(duì)于男性運(yùn)動(dòng)人群,更應(yīng)該加強(qiáng)補(bǔ)液宣教。不同運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)之間和不同運(yùn)動(dòng)年限之間,補(bǔ)液知識(shí)的差異沒(méi)有顯著意義,這提示在運(yùn)動(dòng)人群規(guī)范培養(yǎng)與訓(xùn)練的過(guò)程中,可能忽略了補(bǔ)液相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn),在未來(lái)運(yùn)動(dòng)人群的訓(xùn)練中,需要特別加強(qiáng)補(bǔ)液相關(guān)知識(shí)。

    在補(bǔ)液態(tài)度部分,相較于男性,女性運(yùn)動(dòng)人群更認(rèn)可補(bǔ)液對(duì)健康的重要性。不同運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)之間和不同運(yùn)動(dòng)年限之間,對(duì)補(bǔ)液的態(tài)度之間沒(méi)有顯著差異。這與前文中補(bǔ)液知識(shí)的掌握情況調(diào)查結(jié)果也是一致的,應(yīng)該著重加強(qiáng)對(duì)男性運(yùn)動(dòng)人群補(bǔ)液重要性的宣教。此外,對(duì)不同年資的運(yùn)動(dòng)員,均應(yīng)該加強(qiáng)補(bǔ)液教育。總體來(lái)看,僅34.2%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)可補(bǔ)液對(duì)于健康的重要性,41.5%的調(diào)查對(duì)象對(duì)補(bǔ)液知識(shí)感興趣,這體現(xiàn)出我國(guó)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)人群對(duì)于補(bǔ)液態(tài)度不夠積極。這與本團(tuán)隊(duì)2017年在中小學(xué)生群體中得出的結(jié)果不同,這可能與調(diào)查對(duì)象的年齡有關(guān)。與中小學(xué)生相比,大學(xué)生在補(bǔ)液態(tài)度方面不夠積極,運(yùn)動(dòng)大學(xué)生可能應(yīng)該成為補(bǔ)液宣教與行為干預(yù)的重點(diǎn)人群。本次調(diào)查結(jié)果同時(shí)顯示,分別有81.2%與82%的調(diào)查對(duì)象愿意為健康、改善運(yùn)動(dòng)成績(jī)/表現(xiàn)改變補(bǔ)液行為。這說(shuō)明在了解科學(xué)補(bǔ)液對(duì)自身的健康與運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的作用后,調(diào)查對(duì)象普遍愿意去改變自身的補(bǔ)液行為。

    本文結(jié)果提示目前我國(guó)運(yùn)動(dòng)大學(xué)生補(bǔ)液知識(shí)不足,補(bǔ)液相關(guān)態(tài)度不夠積極,對(duì)于運(yùn)動(dòng)大學(xué)生群體的補(bǔ)液知識(shí)宣教非常關(guān)鍵。

    在本研究中,日補(bǔ)液量選取中國(guó)居民膳食指南中對(duì)于該年齡段的推薦飲水量作為標(biāo)準(zhǔn),但是對(duì)于運(yùn)動(dòng)大學(xué)生,其訓(xùn)練日的實(shí)際適宜補(bǔ)液量往往與其能量消耗有關(guān)[11,12],難以用某個(gè)固定的范圍來(lái)估計(jì)。但本研究結(jié)果顯示,運(yùn)動(dòng)大學(xué)生群體對(duì)于自身的適宜補(bǔ)液量不夠清楚,我國(guó)亦沒(méi)有提出推薦標(biāo)準(zhǔn),這可能是今后研究需要關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容。

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