MOOC+PBL教學法在高職院校護理藥理學教學中的應用

鐘 浩，丁正霞，崔海鞠，吳 俊

（宣城職業(yè)技術學院醫(yī)護學院，安徽 宣城 242000）

護理藥理學是藥理學的一個分支，也是聯(lián)系基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁課程。護理藥理學借助生理學、病理學、病原微生物學、免疫學等基礎醫(yī)學知識分析藥物的作用、臨床療效、不良反應及用藥注意事項，為臨床安全、合理、有效用藥奠定理論基礎。同時，也為培養(yǎng)具有扎實醫(yī)學理論基礎、熟練技能的高素質技能型護理人才奠定基礎[1]。

隨著信息技術的發(fā)展，各種教學模式如雨后春筍般紛紛涌現(xiàn)，慕課（MOOC）、微課、速課不斷被運用于教學。作為一種新的教學模式，MOOC將課程資源、學習管理以及學生管理綜合起來，打破了傳統(tǒng)教學模式在時間、空間上的限制。在MOOC平臺可以預習上課內容，在線交流并分享觀點，完成教師發(fā)布的學習任務，對所學知識進行考核評價等。但是，MOOC平臺上的知識豐富多樣，學生難以分辨重難點，學習起來比較盲目，目的性不強[2]。導向教學法（PBL）是一種以學生為中心、問題為導向的教學方法，與傳統(tǒng)教學方式相比，具有一定優(yōu)勢，如注重培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題能力。但是，PBL教學法也存在一些缺點，如課堂教學時間有限，以問題為導向往往需要較多時間與學生交流討論[3]。

本研究將MOOC與PBL教學法結合起來，使學生充分利用網絡資源，進行課前預習、在線交流與討論（彌補PBL教學時間不足的缺陷），同時，又能以問題為導向，抓住重難點（彌補利用MOOC平臺學習目的不明確的缺陷）。

1 對象

本研究采取對照方式，選取我校2018級護理10班、11班的學生為研究對象，兩班人數均為55人，符合對照實驗要求。2018級護理10班為實驗組，11班為對照組。

2 方法

實驗組采用MOOC+PBL教學法，對照組采用傳統(tǒng)教學法。實驗組：首先，教師在學院MOOC教學平臺上傳護理藥理學各章教學內容和思考題，學生每次課前進行網絡在線學習，并完成預習思考題。學生可以在平臺上以小組為單位進行討論，教師也可以參與學生討論。比如：什么是藥物，臨床上使用藥物時應該注意什么，藥物的不良反應有哪些等。學生通過MOOC平臺獲得更多信息，并將討論結果發(fā)送給教師，教師對學生的討論情況進行分析，及時解答學生提出的問題。MOOC教學結束后，進行PBL教學，學生結合臨床案例討論藥物的作用、臨床應用、不良反應和用藥監(jiān)護，總結重難點，并以小組為單位互評。

對照組：采用傳統(tǒng)教學法，課堂上教師對重難點進行分析、總結，采取“滿堂灌”的形式講授。

3 結果

兩個月后，通過統(tǒng)一命題、統(tǒng)一考試、統(tǒng)一閱卷的方式進行期中考試。參加考試的實驗組和對照組學生分別為55人，無缺考、無違紀。共發(fā)放試卷110份，回收110份。同時，向實驗組學生發(fā)放調查問卷，共發(fā)放問卷55份，回收55份。

3.1 兩組考試成績比較（見表1）

表1 兩組成績分布情況[n（%）]

實驗組80分以上15人，占27.27%；對照組80分以上2人，占3.64%。兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。

3.2 問卷調查結果

調查表明，實驗組大多數學生認為該教學方法有助于促進師生交流，少數學生認為課前預習任務繁重，不能完成。

4 討論

4.1 傳統(tǒng)教學模式的局限性

傳統(tǒng)教學模式多為“一言堂”“滿堂灌”，教師把重難點知識列舉出來，采取教師講、學生聽的方式，學生被動接受知識，無法產生學習積極性，只是死記硬背，課堂教學效果不理想[4]。

4.2 MOOC+PBL教學法的優(yōu)勢

4.2.1 理論聯(lián)系實踐 實施MOOC+PBL教學法前教師需設計情景問題，這些問題要貼近學生生活，吸引學生注意力，激發(fā)學生學習興趣，使“要我學”變成“我要學”。比如，我們可以在情景劇中穿插以下問題：什么是潰瘍，胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者的區(qū)別，常用的治療潰瘍的藥物有哪些。通過這種方式提出問題，可以使學生了解護理藥理學與以后的生活和工作聯(lián)系緊密，讓學生學以致用[5]。

4.2.2 突出學生主體地位 MOOC+PBL教學法有助于引導學生探究問題、解決問題。在解決問題的過程中，突出學生主體地位。學生觀看MOOC教學視頻，思考教師提出的問題，與同學、教師共同討論，教師作為引導者，引導學生深入了解，而學生也可以在任何時間、任何地點，利用網絡獲取相應資料，培養(yǎng)探究學習能力。

4.2.3 促進師生討論交流 傳統(tǒng)教學模式下課堂討論時間有限，因此教師會要求學生課下討論。但是，課下討論容易受場地和時間限制，學生無法集中在一起。MOOC+PBL教學過程中，教師提出問題，學生針對問題進行討論，也可以在MOOC平臺進行討論和交流，教師也可以隨時參與，針對難點進行指導，實現(xiàn)合作化學習，使學生之間和師生之間關系更融洽、和諧。