針刺治療消化不良有良效

不久前， 劉存志教授領(lǐng)銜研究的“針刺‘老十針治療餐后不適綜合征”項(xiàng)目，在國際醫(yī)學(xué)期刊《內(nèi)科學(xué)年鑒》（Annals of Internal Medicine）上發(fā)表。這標(biāo)志著我國針灸臨床研究質(zhì)量和水平獲得國際認(rèn)可。針刺為廣大消化不良患者提供了一個(gè)新選擇。下面就請(qǐng)劉存志教授來介紹一下該治療方法。

功能性消化不良是指患者存在餐后飽脹、早飽、上腹脹、上腹痛、上腹燒灼感、打飽嗝、食欲不振、惡心嘔吐等一系列不適癥狀，經(jīng)各種檢查排除了器質(zhì)性原因、代謝性疾病等病因，發(fā)病率占消化門診的20%～40%。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病因包括幽門螺旋桿菌感染、心理因素、飲食習(xí)慣、外界環(huán)境因素以及社會(huì)因素等。

中醫(yī)將功能性消化不良?xì)w屬于“痞滿”“胃脘痛”等范疇，認(rèn)為本病多因感受外邪、飲食失調(diào)、情緒障礙、過度疲勞或先天稟賦不足等，致脾虛氣滯、胃失和降而發(fā)。

功能性消化不良雖然未對(duì)患者的身體造成器質(zhì)性損害，也不危及生命，但因其癥狀持續(xù)時(shí)間長，且容易發(fā)作，對(duì)患者的日常生活和情緒有較大影響。

療效顯著以胃為先

對(duì)于功能性消化不良的治療，建議幽門螺旋桿菌陽性的患者首先進(jìn)行根除治療。根治后仍存在消化不良癥狀的，可服用促動(dòng)力藥、抑酸藥等對(duì)癥治療。

然而，鑒于目前臨床上尚無療效顯著的藥物，且多數(shù)藥物存在副作用大、長期服用易產(chǎn)生耐藥性、治療費(fèi)用偏高等問題，相當(dāng)一部分患者開始尋求非藥物療法。

針刺作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最常用的非藥物療法，具有簡、便、廉、驗(yàn)的特點(diǎn)，同時(shí)較少出現(xiàn)不良反應(yīng)，安全性高。

功能性消化不良是指患者存在餐后飽脹、早飽、上腹脹、上腹痛、上腹燒灼感、打飽嗝、食欲不振、惡心嘔吐等一系列不適癥狀。

臨床上，針刺取穴以百會(huì)、膻中、上脘、中脘、下脘、天樞、氣海、足三里、內(nèi)關(guān)、公孫等穴為主，根據(jù)患者的特點(diǎn)加以辨證配穴。

上邊諸穴共用主要發(fā)揮健脾理氣、升清降濁的功效，能夠達(dá)到調(diào)理腸胃的目的，體現(xiàn)了“治其本，以胃為先”的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。

臨床證據(jù)表明針刺對(duì)功能性消化不良療效確切，每周3次，連續(xù)治療4周即可顯著緩解餐后飽脹、早飽感、上腹脹和噯氣等消化不良常見癥狀，改善患者生活質(zhì)量，且療效能夠維持到停止治療后3個(gè)月。

這兩類人群最適用

老年患者由于基礎(chǔ)疾病較多（如高血壓、糖尿病、高血脂等），基礎(chǔ)用藥種類繁多，藥物之間易出現(xiàn)相互影響。在此基礎(chǔ)上，再加用消化不良藥物可能提高不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

此外，對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性、癥狀反復(fù)發(fā)作的患者，也推薦使用針刺治療。針刺治療是通過刺激體表穴位，來激發(fā)和加強(qiáng)人體固有的調(diào)節(jié)能力，從而達(dá)到治病的目的。

針刺與藥物的作用機(jī)制不同，長期治療，病人不會(huì)產(chǎn)生明顯耐受。

同時(shí)，針刺療法基于中醫(yī)整體觀念能對(duì)人體機(jī)能狀態(tài)進(jìn)行綜合調(diào)整，在改善患者消化不良癥狀的同時(shí)，還能調(diào)節(jié)患者的焦慮、抑郁狀態(tài)，提高整體生活質(zhì)量。

預(yù)防調(diào)護(hù)有四點(diǎn)

對(duì)于功能性消化不良等慢性功能性疾病，“防大于治”。

臨床證據(jù)表明針刺對(duì)功能性消化不良療效確切。

其一，調(diào)飲食。

◆三餐要定點(diǎn)（每天時(shí)差不超過1小時(shí)）、定量，正餐之間可少量加餐，但不宜過多、過雜。

◆使用的各種食材不應(yīng)存放過久，應(yīng)進(jìn)食新鮮、清淡少油的膳食，既利于消化吸收，又利于疾病康復(fù)。

◆要避免暴飲暴食，避免食用刺激性食物（油炸、熏烤、辛辣、生冷），防止對(duì)胃黏膜造成不同程度的損傷。

其二，暢情志。

“ 見肝之病， 知肝傳脾， 當(dāng)先實(shí)脾”。心理因素與消化不良癥狀互為因果。做好自我心理調(diào)理， 消除思想顧慮; 注意控制情緒， 尋找一種合適的發(fā)泄途徑使自己的心態(tài)變得平和。

其三，慎起居。

“起居有常，養(yǎng)其神也”。

注意生活作息規(guī)律， 定時(shí)入睡晨起，保證充足的睡眠，勞逸結(jié)合，避免過度勞累

起臥規(guī)律可與四時(shí)相應(yīng)。春三月，夜臥早起;夏三月，夜臥早起;秋三月，早臥早起;冬三月，早臥晚起。

其四，適運(yùn)動(dòng)。

“人欲勞于形，百病不能成”。

要注意保持一定的運(yùn)動(dòng)量，提高機(jī)體抗病能力，減少疾病的復(fù)發(fā)，促進(jìn)身心健康。

例如嘗試每天練練五禽戲、八段錦、太極拳等。