葉云飛
(浙江老年關(guān)懷醫(yī)院,浙江 杭州 310015)
門(mén)診作為各類(lèi)患者就診的主要前期途徑,可在相關(guān)科室就診、診療基礎(chǔ)上使患者病情得到確診,并提供相應(yīng)治療,緩解病情,但由于門(mén)診患者健康知識(shí)掌握程度參差不齊、病情不適等客觀因素影響,使得門(mén)診引導(dǎo)護(hù)理工作成為醫(yī)患糾紛高發(fā)區(qū),而隨著信息化社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步,使得各類(lèi)護(hù)患糾紛事件在社會(huì)中快速傳播,對(duì)醫(yī)院形象建設(shè)造成不良影響,并使部分醫(yī)護(hù)人員合法權(quán)益及人身安全受到威脅,影響醫(yī)院工作開(kāi)展有序性,故需采取措施對(duì)門(mén)診護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行有效提升,為醫(yī)院形象及醫(yī)護(hù)人員權(quán)益維護(hù)提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[1]。因此,為應(yīng)用分析人文關(guān)懷與護(hù)患溝通在門(mén)診護(hù)理工作中的效果及影響,特開(kāi)展本次護(hù)理研究,現(xiàn)將研究結(jié)果詳述如下。
隨機(jī)選取2018年7月~2019年6月本院門(mén)診接診患者共2000例設(shè)為研究對(duì)象開(kāi)展對(duì)比性護(hù)理研究。將2018年7月~12月接診患者共1000例設(shè)為對(duì)照組,將2019年1月~6月接診患者共1000例設(shè)為研究組。
對(duì)照組,男542例,女458例,年齡5~83歲,平均(44.08±5.27)歲;研究組,男538例,女462例,年齡6~81歲,平均(43.52±5.19)歲。研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)實(shí)施,患者基線(xiàn)資料組間對(duì)比結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),研究結(jié)果具有可比性。排除急重癥患者;排除無(wú)家屬陪同老年患者;排除妊娠期女性;排除合并精神疾病者。
對(duì)照組接受常規(guī)門(mén)診引導(dǎo)、護(hù)理,即在患者就診時(shí),由門(mén)診護(hù)士在詢(xún)問(wèn)其就診主訴、癥狀表現(xiàn)后,指導(dǎo)其掛號(hào)就診,對(duì)于癥狀不適嚴(yán)重者,則由護(hù)士陪同其前往科室就診。
研究組接受人文關(guān)懷及護(hù)患溝通護(hù)理:(1)人文關(guān)懷:人文關(guān)懷的實(shí)施,需在予以患者就診指導(dǎo)時(shí),對(duì)患者病癥不適及基礎(chǔ)病情況進(jìn)行詳細(xì)詢(xún)問(wèn),必要時(shí)需詢(xún)問(wèn)家屬或患者癥狀發(fā)作時(shí)長(zhǎng),其后予以?huà)焯?hào)指導(dǎo),并引導(dǎo)患者前往相應(yīng)窗口掛號(hào)、繳費(fèi)。對(duì)于癥狀表現(xiàn)較為嚴(yán)重者,如腹痛、低血糖、低血壓癥狀嚴(yán)重者,則應(yīng)考慮嚴(yán)重疾病風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)開(kāi)通門(mén)診綠色通道指導(dǎo)患者就診,并告知相應(yīng)科室準(zhǔn)備相應(yīng)陪護(hù)人員及急救措施,及時(shí)接診患者,以實(shí)現(xiàn)對(duì)其病情的早期診斷、治療,緩解癥狀不適,降低疾病風(fēng)險(xiǎn)性。(2)護(hù)患溝通:護(hù)患溝通的實(shí)施,則需在指導(dǎo)患者就診時(shí),予以患者及家屬基礎(chǔ)健康教育,告知其癥狀相關(guān)可能性病因,使其明確就診引導(dǎo)正確性,降低糾紛發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于老年患者及癥狀嚴(yán)重者,則需指派門(mén)診護(hù)士陪同其就診,期間需針對(duì)患者情緒開(kāi)展相應(yīng)心理引導(dǎo),告知其疾病可控性,到達(dá)門(mén)診后需配合相應(yīng)科室醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展癥狀針對(duì)性護(hù)理,緩解患者癥狀不適[2-3]。
對(duì)比兩組患者門(mén)診護(hù)理滿(mǎn)意度及護(hù)患糾紛發(fā)生率。
研究數(shù)據(jù)均為定性資料,用n(%)表示,x2檢驗(yàn),組間差異采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析,組間對(duì)比結(jié)果差異顯著且P<0.05時(shí),則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
相較對(duì)照組,研究組門(mén)診護(hù)理引導(dǎo)滿(mǎn)意度提升明顯,且護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)患糾紛發(fā)生率對(duì)比(n,%)
門(mén)診作為醫(yī)院形象展示的重要窗口,其護(hù)理實(shí)施對(duì)于醫(yī)院形象的建立具有積極意義,特別是在現(xiàn)代信息化社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中醫(yī)院正面形象的建立具有重要價(jià)值,故需對(duì)現(xiàn)行門(mén)診護(hù)理措施進(jìn)行完善,積極提升護(hù)理實(shí)施質(zhì)量。
研究結(jié)果表明:相較對(duì)照組,研究組門(mén)診護(hù)理引導(dǎo)滿(mǎn)意度提升明顯,且護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。分析原因:人文關(guān)懷及護(hù)患溝通在門(mén)診護(hù)理工作中的應(yīng)用,主要優(yōu)勢(shì)如下:(1)人文關(guān)懷理念的應(yīng)用,對(duì)于患者門(mén)診就診期間門(mén)診引導(dǎo)準(zhǔn)確性的提升及病情評(píng)估合理性均具有積極意義,并通過(guò)門(mén)診綠色通道,縮減患者掛號(hào)、繳費(fèi)及就診時(shí)間,使其可在較短時(shí)間內(nèi)獲得有效質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的積極緩解,降低護(hù)患糾紛發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);(2)通過(guò)護(hù)患溝通措施的開(kāi)展,使患者及家屬可在基礎(chǔ)健康教育措施開(kāi)展下實(shí)現(xiàn)對(duì)門(mén)診就診引導(dǎo)合理性的有效了解,并通過(guò)就診陪護(hù),使患者就診期間情緒獲得有效引導(dǎo)、穩(wěn)定,有效規(guī)避護(hù)患糾紛發(fā)生誘因,提升門(mén)診護(hù)理質(zhì)量[4-5]。
綜上所述,人文關(guān)懷及護(hù)患溝通在門(mén)診護(hù)理工作中的應(yīng)用,可實(shí)現(xiàn)對(duì)門(mén)診護(hù)理質(zhì)量的有效提升,為醫(yī)院積極形象的樹(shù)立提供積極影響。