探討健康教育對老年骨質(zhì)疏松患者自我管理行為的影響

尤丹丹，陳華琴，徐海艷

（鹽城市第一人民醫(yī)院骨科二病區(qū)，江蘇 鹽城 224001）

骨質(zhì)疏松癥狀主要是骨骼的骨密度下降、骨骼內(nèi)部微小結(jié)構(gòu)遭到破壞、鈣質(zhì)流失等引起的癥狀，老年骨質(zhì)疏松與患者生理功能的退化有著極大的聯(lián)系，狠毒老年患者均會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀，這在我國老年人群中已經(jīng)屬于一種較為常見的現(xiàn)象[1]。本次研究主要以本院收治的老年骨質(zhì)疏松患者為研究對象，探索健康教育對老年患者在日常生活中自我管理行為的影響，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析基本資料，患者選取2018年5月～2019年5月收治的老年骨質(zhì)疏松患者82例，以護理方式為分組依據(jù)，對照組41例患者行常規(guī)護理，基本資料分析得知，男14例，女27例，年齡56～79歲，平均66.52±4.34歲；干預(yù)組41例患者以常規(guī)護理為基礎(chǔ)，行健康教育措施，基本資料分析得知，男13例，女28例，年齡55～80歲，平均67.21±4.35歲；差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），差異較小，可比。本次研究目的、措施均為透明化研究，患者入選首要標準均為自愿參與。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)等，同時印發(fā)骨質(zhì)疏松相關(guān)的健康知識手冊，完成護理干預(yù)。

干預(yù)組患者在實施常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，添加使用健康教育措施，強化患者對于骨質(zhì)疏松健康知識以及預(yù)防的相關(guān)知識，主要實施有：

（1）健康講座：通過采用健康講座的方式，邀請營養(yǎng)學(xué)專家講述骨質(zhì)疏松應(yīng)當怎樣通過日常飲食改善癥狀；邀請健康理論講師向患者普及老年骨質(zhì)疏松癥狀的危害性，同時向患者講解有效預(yù)防老年骨質(zhì)疏松癥狀的應(yīng)對方式；邀請心理咨詢講師，為老年患者疏導(dǎo)不良心理情緒，排解心理困擾，改善其心理狀態(tài)。

（2）鼓勵患者參與鍛煉：運動鍛煉能夠促進患者骨質(zhì)恢復(fù)，從而有效的改善骨質(zhì)疏松的癥狀，在老年人群中，太極、太極劍、散步、慢跑等鍛煉項目不但能夠幫助患者改善身體素質(zhì)，強化骨骼，還能有效的緩解患者生理功能退化的現(xiàn)象，改善患者的精神狀態(tài)，從而能夠有充沛的精力[2-3]。

1.3 評判標準

在患者出院以后，以7天/次的頻率對患者實施電話回訪，主要回訪項目為患者遵醫(yī)囑行為：是否定時服藥、是否執(zhí)行機體鍛煉計劃、飲食是否規(guī)律、作息是否規(guī)律等，完成回訪以后整理數(shù)據(jù)，用做組間對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究計入SPSS 20.0軟件完成數(shù)據(jù)分析，遵醫(yī)囑行為數(shù)據(jù)以（n，%）表示，行x2值檢驗，P＜0.05存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在遵醫(yī)囑行為方面，對照組患者遵醫(yī)囑行為占比中定時服藥85.37%、肢體鍛煉80.49%、規(guī)律飲食87.80%、規(guī)律作息82.93%。對照組患者遵醫(yī)囑行為占比中定時服藥97.56%、肢體鍛煉95.12%、規(guī)律飲食97.56%、規(guī)律作息92.12%。組間數(shù)據(jù)差異顯著，且干預(yù)組患者數(shù)據(jù)占優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者遵醫(yī)囑行為數(shù)據(jù)分析[n（%）]

3 討 論

我國人口老齡化現(xiàn)象日益嚴重，在影響中老年人健康的眾多疾病類型中，骨質(zhì)疏松雖然不是什么致命性、致癱性的疾病，但是該疾病對患者日常生活的影響卻也不容小覷[4-6]。骨質(zhì)疏松癥狀發(fā)作時會導(dǎo)致患者全身關(guān)節(jié)疼痛、在跌倒、撞傷等傷害性行為發(fā)生時，很容易就會出現(xiàn)骨折癥狀使得老年患者不當生理承受較大的疼痛，在心理上也有著較大的負擔(dān)。采用健康講座的方式，在營養(yǎng)補充、飲食干預(yù)、心理疏導(dǎo)、健康教育防護等，進一步提升老年患者對骨質(zhì)疏松癥狀的認知?；诖?，在老年骨質(zhì)疏松患者的護理中，通過實施健康教育措施，從而有效的改善老年患者的自我管理能力，改善患者的日常生活質(zhì)量[7-8]。本次研究中，在遵醫(yī)囑行為方面，在定時服藥、肢體鍛煉、規(guī)律飲食、作息規(guī)律方面數(shù)據(jù)經(jīng)過組間對比，數(shù)據(jù)差異顯著，且干預(yù)組患者數(shù)據(jù)占優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在中老年患者骨質(zhì)疏松癥狀的護理中，同實施健康教育的宣講，教導(dǎo)患者在日常生活中定期服用補鈣、健骨藥物，保持良好的生活習(xí)慣與作息習(xí)慣，定期進行身體鍛煉，從而使得老年患者的自我管理能力得以體現(xiàn)。