個(gè)性化護(hù)理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護(hù)理中的應(yīng)用研究

陳 雪

（蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院十一病區(qū)，江蘇 蘇州 215003）

手足口病是一種十分常見的小兒多方病，患兒發(fā)病的原因主要就是腸道病毒感染，比如柯薩奇病毒等[1]?；加惺肿憧诓〉男夯純褐饕Y狀表現(xiàn)為口部疼痛、身體低熱等，且患兒的手、足與口等會(huì)出現(xiàn)程度不一的潰瘍、皰疹等，如果患兒無法接受有效治療，癥狀會(huì)出現(xiàn)加重，甚至誘發(fā)一些并發(fā)癥等[2]。在患兒接受治療的同時(shí)，給予其有效護(hù)理十分關(guān)鍵，我院為這類患兒分別選擇兩種護(hù)理方案，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院兒科2018年2月～2019年2月所收治的患兒當(dāng)中納入106例手足口病患兒進(jìn)行研究，將入組患兒按照隨機(jī)數(shù)字表方式平分為對(duì)照組（53例）及實(shí)驗(yàn)組（53例），對(duì)照組患兒當(dāng)中男28例，女25例，年齡3～6歲；實(shí)驗(yàn)組患兒當(dāng)中男27例，女26例，年齡4～6歲，兩組患兒的各項(xiàng)基礎(chǔ)資料進(jìn)行分析后無任何差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒需接受常規(guī)方式干預(yù)，護(hù)理人員需要做好患兒的口腔清潔等，并且嚴(yán)格觀察其病情的變化，加強(qiáng)對(duì)其各項(xiàng)體征、指標(biāo)的觀察，并且對(duì)于年齡較小的患兒，將其雙手包上，避免出現(xiàn)皮疹抓破的情況，并做好皮膚部位的清潔。實(shí)驗(yàn)組對(duì)象則需同時(shí)接受健康教育與個(gè)性化護(hù)理，主要方式如下所示：

在健康教育方面，護(hù)理人員需要向患兒的家長(zhǎng)進(jìn)行全面的知識(shí)講解與宣傳，讓家長(zhǎng)完全掌握手足口病的各方面知識(shí)，比如具體的癥狀、患病原因與治療方式等，糾正家長(zhǎng)的錯(cuò)誤認(rèn)知，并且為其多介紹治療成功的病例。對(duì)于患兒，護(hù)理人員需要與其進(jìn)行親切溝通，讓其不要抓撓皮疹等，并且積極配合護(hù)理。

在個(gè)性化護(hù)理方面，護(hù)理人員需要首先做好患兒的情緒指導(dǎo)。很多患兒患病后出現(xiàn)害怕、煩躁等情緒，護(hù)理人員需用親切的語(yǔ)言進(jìn)行安慰，做好鼓勵(lì)與情緒疏導(dǎo)，并且對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w撫觸，幫助患兒鎮(zhèn)定下來，不要過于煩躁。

針對(duì)患兒的口腔，需讓其在進(jìn)食前用溫開水漱口，如果口腔皰疹過多，需要遵醫(yī)囑給藥，并且讓患兒含漱康復(fù)液等，減輕痛感，加速口腔黏膜快速愈合。對(duì)于患兒出現(xiàn)的發(fā)熱情況，需要定時(shí)為其測(cè)量體溫，如果體溫超過38.5℃，需遵醫(yī)囑給藥并做好物理降溫等，并讓患兒多飲水。

此外，護(hù)理人員需要做好患兒的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，讓家長(zhǎng)為患兒選擇一些較為寬松的棉質(zhì)衣物，并且保證其床單、被褥的整潔，定期進(jìn)行更換。護(hù)理人員需要嚴(yán)格做好病房的清潔與消毒，并且做好患兒指甲的修剪，避免其抓撓皮膚出現(xiàn)感染。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒接受不同方式護(hù)理后的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察，包括食欲不振、四肢抖動(dòng)以及感染，并進(jìn)行淺析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)代入SPSS 21.0軟件包處理，計(jì)數(shù)資料n（%）可行卡方x2檢驗(yàn)，P＜0.05則為差異存在意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組53例，食欲不振5例（9.4%）、四肢抖動(dòng)4例（7.6%）、感染2例（3.8%），總發(fā)生率20.8%；實(shí)驗(yàn)組53例，食欲不振1例（1.9%）、四肢抖動(dòng)1例（1.9%），總發(fā)生率3.8%；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.102，P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒接受不同方式護(hù)理后的不良反應(yīng)發(fā)生情況[n（%）]

3 討 論

手足口病在目前兒科當(dāng)中十分常見，患兒的年齡相對(duì)較小，如果治療、護(hù)理不夠及時(shí)，患兒的癥狀無法得到有效控制，甚至造成呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等出現(xiàn)損傷，這會(huì)給患兒的生命安全帶來嚴(yán)重威脅[3-5]。

我院針對(duì)患兒手足口病的小兒患兒，選擇將健康教育與個(gè)性化護(hù)理配合的方案。通過健康教育，可以幫助患兒及其家屬掌握一系列健康知識(shí)，讓其更為準(zhǔn)確地了解手足口病，糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知[6-7]。在個(gè)性化護(hù)理中，護(hù)理人員則會(huì)通過對(duì)患兒的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)、對(duì)環(huán)境等進(jìn)行改善、對(duì)體溫以及口腔狀況等進(jìn)行針對(duì)性觀察，以保證患兒護(hù)理工作的全面性[8]。個(gè)性化護(hù)理的內(nèi)容更為全面，護(hù)理漏洞很少，且護(hù)理人員的各項(xiàng)工作之間聯(lián)系性較強(qiáng)，從而保證其護(hù)理的整體效果較好。

在此次研究當(dāng)中，兩組患兒入院后分別接受不同方式的護(hù)理。在對(duì)比相關(guān)數(shù)據(jù)后可知，接受個(gè)性化護(hù)理與健康教育的患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況很少，印證了這一方案的實(shí)際優(yōu)勢(shì)。

對(duì)于患有手足口病的小兒患兒，在其臨床護(hù)理當(dāng)中，同時(shí)開展健康教育和個(gè)性化護(hù)理的效果較好，可以有效降低患兒不良反應(yīng)發(fā)生率，該方案可行度較高。