文丨曾敏(什邡市人民醫(yī)院 )
血友病,我們一聽這個名字就知道是與血液有關(guān)的疾病。沒錯,血友病是跟體內(nèi)凝血有關(guān)的一個疾病,是因為身體一系列的細(xì)胞變化而產(chǎn)生的,因為血管中的某種血液凝結(jié)而引起的。血友病也是血管性疾病。
血友病就是因為患者體內(nèi)缺乏一些凝血因子而導(dǎo)致凝血功能障礙,造成血液凝結(jié)困難,血友病的癥狀有內(nèi)出血,因為患者的體內(nèi)缺乏血液凝結(jié)的因子,所以當(dāng)血管破裂時非常不容易止血,當(dāng)外表擦破受傷出血時,基本沒有問題,不會有太大的影響。但是當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)問題,比如內(nèi)臟出現(xiàn)問題,如果引起血管的破裂,出血量會非常多,而且不太容易止血,很容易導(dǎo)致失血過多造成休克,嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致死亡。
還有就是關(guān)節(jié)出血,如果經(jīng)常運動關(guān)節(jié)就會造成磨損,比如膝關(guān)節(jié)腳踝等關(guān)節(jié)特別容易磨損,磨損時間長了以后往往會引發(fā)內(nèi)部的關(guān)節(jié)出血,關(guān)節(jié)出血影響很大,患者往往不能正常行走。需要靜養(yǎng)才能慢慢恢復(fù),而且平時正常時也不能進(jìn)行過度激烈的體育運動。如果經(jīng)過反復(fù)磨損,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)重新受傷復(fù)發(fā)的話后果會更加嚴(yán)重,再次出血關(guān)節(jié)內(nèi)部出血會恢復(fù)的很慢,如果患者出血嚴(yán)重,很不容易恢復(fù)的話,很可能會造成某個部位的終身殘疾,因為血友病患者并不能說不活動,那也是不可能的,所以一般的血友病患者都或多或少的都有點殘疾。而且平時血友病患者活動時也是很困難的,血友病患者一般一輩子都會伴隨著這個病癥,遭受著它的折磨,而且平時干什么都得小心翼翼,平常生活是非常困難的。
血友病不單單只是在某一部位出血,什么部位受傷就往往會在哪里容易出血,比如口腔拔牙后會立馬出血,而且伴隨著出血的癥狀可能會持續(xù)一周甚至更長時間。有時皮外傷也可能會流血不止,對腎臟等器官也有影響,可能會出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)方面的問題,很可能會產(chǎn)生尿血的情況。對胃腸道等消化吸收器官也會造成影響,會出現(xiàn)大便出血,而且很容易引發(fā)腹痛胃疼等癥狀,容易患腸胃炎等炎癥。
如果先天性血友病非常嚴(yán)重的情況下,當(dāng)還是嬰兒的時候就會經(jīng)常出現(xiàn)各種出血癥狀,最嚴(yán)重的是剛出生時可能臍帶都會流血不止。因為患者的血友病癥嚴(yán)重情況不一樣,所以會有不同程度的反應(yīng),表現(xiàn)也有多種情況,可能同樣的情況下,有的患者很輕微,有的患者會特別嚴(yán)重。我們要及時進(jìn)行觀察,多去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,根據(jù)自己的實際情況進(jìn)行護(hù)理,平常做事情時要足夠的重視才行。
由于血友病現(xiàn)在還沒有研究出好的方法進(jìn)行應(yīng)對,只能進(jìn)行應(yīng)急治療,并不能根治血友病,所以平時要做好防護(hù)和護(hù)理,因為血友病患者是終身性的,患者的心情也是可想而知的,必須要有強大的內(nèi)心進(jìn)行抵抗,不能屈服,患者要樹立自信心,自己鼓勵自己,放好自己的心態(tài),千萬不能出現(xiàn)消極的思想。因為血友病患者自己行動有障礙,往往患有部分殘疾,而且更不能跟正常人一樣的工作生活,自己不能獨立,需要家人的幫助,血友病的家人一定要多多關(guān)愛關(guān)心患者,在經(jīng)濟(jì)和精神上都要給予幫助,要經(jīng)常護(hù)理患者,不能讓患者喪失信心,要經(jīng)常給患者鼓勵,讓患者看到生活的希望。平時也可以在家人的陪同下適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯欣谏眢w的活動。
平時在家里要有良好的生活習(xí)慣,生活必須要規(guī)律健康,睡眠要充足,營養(yǎng)要均衡,避免患病,平時盡量少去人群聚集的地方,要保證良好的精神狀態(tài),平??梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些活動。在飲食方面要特別注意,一定要忌辛辣,忌刺激性食物,戒煙戒酒,平時多吃一些水果蔬菜,可以經(jīng)常喝一些稀粥等流食性食物,不要吃太硬的食物,骨頭什么的不要吃,保證腸胃道的健康,保證正常的排便。平常生活中要注意遠(yuǎn)離尖銳的物品,平常床頭上也不要擺放一些尖銳的東西,避免患者不小心觸碰引起外傷造成出血,指甲要及時進(jìn)行修剪,避免不小心觸碰,平時身上穿的衣服也要選軟質(zhì)的,盡量可以不用拉鏈的,刷牙的時候選用比較柔軟的牙刷,這些都需要患者平常自己進(jìn)行防護(hù)。
關(guān)節(jié)出血時一定要注意,要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,出現(xiàn)關(guān)節(jié)出血的癥狀必須減少活動,盡量多臥床休息,關(guān)節(jié)出血的受傷處可以用涼毛巾敷敷,可以減少一點疼痛和消除腫痛。關(guān)節(jié)出血沒有恢復(fù)的情況下,一定不要活動,等恢復(fù)完成以后可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的活動,避免讓血液在關(guān)節(jié)凝固,造成關(guān)節(jié)僵硬。用藥的時候也要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不能多吃亂吃,因為如果出現(xiàn)副作用,并且對胃造成刺激,萬一發(fā)生胃出血,情況就很糟糕,對病人身體造成嚴(yán)重危害。
其實血友病也是一個遺傳病癥,血友病的遺傳方式是因為性染色體的遺傳產(chǎn)生的,和基因有很大關(guān)系,因為染色體不同,會有好多種的遺傳方式,比如父親和母親的遺傳產(chǎn)生的結(jié)果也不一樣,如果一對夫婦父親有血友病,而母親沒有患病的情況下,這就不會將血友病的病癥遺傳給兒子,而女兒都會患病。如果一對夫婦母親患有血友病癥而父親沒有血友病癥,這時的遺傳概率就是兒子和女兒都是百分之五十的患病概率。所以血友病的傳播者一般是女性為攜帶者。