新冠疫情下的大城市新建地區(qū)健康城市規(guī)劃
——以泰州市高鐵樞紐地區(qū)為例

曹 尚

（江蘇省城市規(guī)劃設(shè)計研究院，江蘇南京210036）

0 引言

2020年初的新型冠狀病毒疫情（以下簡稱“新冠疫情”）使得經(jīng)歷了30年快速發(fā)展的中國城市面臨了巨大的挑戰(zhàn)，城市系統(tǒng)脆弱不堪，人民安全受到極大威脅。疫情較為嚴(yán)重的湖北省內(nèi)，相對于特大城市武漢，其周邊的中等城市和大城市面臨的挑戰(zhàn)更為嚴(yán)峻。此類城市人口流動密度較高，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平和規(guī)劃建設(shè)理念較超大城市和特大城市略有差距。本文基于科學(xué)理性的判斷，結(jié)合健康城市理念，試圖以江蘇省泰州市為例，分析介紹其在城市增量發(fā)展區(qū)域高鐵樞紐地區(qū)規(guī)劃中應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、構(gòu)建健康城市的理念策略。

1 基于假設(shè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件下的現(xiàn)狀問題發(fā)掘

1.1 醫(yī)療衛(wèi)生體系構(gòu)建存在短板

截至2018 年，泰州全市有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1 988家，其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)1 582家。近幾年，醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等組成的醫(yī)療衛(wèi)生體系在逐步完善中，城市的“15 分鐘健康圈”基本覆蓋全域。然而，全市的醫(yī)療衛(wèi)生體系依然存在一些結(jié)構(gòu)性矛盾［1-3］，醫(yī)療衛(wèi)生體系中的部分功能亟待補全。泰州市在成立地級市之后從運河城市向擁江城市發(fā)展，城市功能板塊向南快速擴(kuò)張的同時公共設(shè)施建設(shè)略慢于空間拓展。衛(wèi)生設(shè)施層面，市級精神病院、婦幼保健院、傳染病院、康復(fù)醫(yī)院等?？菩歪t(yī)院尚未建立，設(shè)施漏洞亟須補齊?；鶎有l(wèi)生服務(wù)層面，體系建設(shè)有待完善，尚未承擔(dān)居民基本醫(yī)療服務(wù)的主體功能，醫(yī)療服務(wù)能力有待提升。

1.2 城市空間無法應(yīng)對突發(fā)事件

城市突發(fā)事件的充分應(yīng)對對于城市在總體結(jié)構(gòu)、預(yù)留空間、社區(qū)治理、環(huán)境品質(zhì)等方面均提出了較高要求。泰州市在其總體城市設(shè)計中提出了“五廊合抱，三心聚核，藍(lán)脈織綠，軸帶連城”的總體空間特色結(jié)構(gòu)，其中“五廊合抱”即兩條區(qū)域生態(tài)廊道劃分城鎮(zhèn)組團(tuán)，三條水系劃定重要生態(tài)紅線。泰州市海陵區(qū)與姜堰區(qū)、高港區(qū)之間的區(qū)域生態(tài)廊道有利于提升城市的微氣候環(huán)境品質(zhì)，基于合理廊道的城市結(jié)構(gòu)和城市形態(tài)可促進(jìn)城市熱島強度的降低和大氣輸送能力的提升，反之亦然。此次新冠疫情各個城市需要為“方艙”的建設(shè)尋找合適的城市空間，由此可見在規(guī)劃時城市就應(yīng)該為突發(fā)事件預(yù)留相應(yīng)的空間。除此之外，環(huán)境品質(zhì)也在日常健康生活塑造和突發(fā)事件公共行為保障兩個層面發(fā)揮重要作用，泰州在老城鳳城河和新城天德湖公園等處打造了品質(zhì)較高的活力空間，但仍有較多與市民生活密切相關(guān)的空間品質(zhì)亟待優(yōu)化提升，否則在應(yīng)急事件中不利于個體和城市健康發(fā)展。

2 城市健康理念的三重要求

2.1 微觀空間層面：以公共空間為載體的城市包容性培育

2.1.1 公共開敞空間依舊稀缺

城市的包容性體現(xiàn)在多個方面，包括健康安全層面能為人提供功能多重、品質(zhì)較高的各類場所，這其中最主要的就是公共開敞空間。城市公園作為城市公共開敞空間的主要載體目前依舊是大城市的“稀缺產(chǎn)品”。在打造健康城市的過程中，以城市公園為主要組成部分的城市公共開敞空間可以發(fā)揮更多的作用，其中包括以下三點：（1）可達(dá)性高的城市公園便于市民接近自然，廣袤的空間和清新的空氣有助于市民休閑放松、鍛煉身體，提升個體的健康指數(shù)。（2）城市公園可為救災(zāi)提供臨時性的場所，并快速建設(shè)完成，與城市生產(chǎn)和居住功能片區(qū)隔離的綠化空間是防止傳染病傳播的寶貴天然屏障。（3）極端災(zāi)害條件下城市公園綠地可作為食物生產(chǎn)的空間。

2.1.2 城市空間與人互動關(guān)系亟待正視

城市健康發(fā)展的最終目的是人的健康發(fā)展，人的健康發(fā)展依賴于生活方式的轉(zhuǎn)變，以小汽車為代表的新型城市生活方式造成人的潛在健康發(fā)展權(quán)受到威脅，科技的進(jìn)步也間接阻撓人與城市和自然發(fā)生互動關(guān)系，進(jìn)而有礙于人的身心健康。人的優(yōu)質(zhì)保量的活動是構(gòu)建健康城市體系的重要途徑。研究表明，鼓勵綠色出行、提供優(yōu)質(zhì)戶外場所的城市空間有助于人群增加必要的體力活動。鼓勵綠色出行，即城市空間尺度為人選擇綠色出行方式制造可能，通勤時間的長度與人的活動強度成反比，不合理的城市功能布局導(dǎo)致通勤時間較長，人群選擇機(jī)動交通從而降低個體活動，提升了人體的疾病風(fēng)險。因此，合理的公共服務(wù)設(shè)施半徑、適宜的職住平衡關(guān)系以及交通路網(wǎng)的街區(qū)密度等都具有重要意義。社區(qū)級公共服務(wù)設(shè)施依托人的步行尺度而布局，合理的設(shè)施布局吸引人通過步行方式到達(dá)，而社區(qū)級設(shè)施不合理布局甚至缺失則會造成人選擇開車前往更高等級的公共服務(wù)設(shè)施。

2.2 中觀結(jié)構(gòu)層面：以生態(tài)廊道為骨架的空間結(jié)構(gòu)性重塑

好的城市結(jié)構(gòu)有助于城市的整體健康發(fā)展，通過城市空間的有機(jī)發(fā)展促進(jìn)人的健康成長。當(dāng)前，我國的大城市雖不像超大城市、特大城市一樣“攤大餅”，無序擴(kuò)張，但其布局也存在結(jié)構(gòu)性不合理，城市各功能組團(tuán)缺乏必要的生態(tài)空間廊道的緩沖，從而導(dǎo)致一些城市病。城市應(yīng)結(jié)合自身的自然要素，如山脈、水體、林地，構(gòu)建與城市規(guī)模和整體形態(tài)相匹配的綠色開敞空間體系。適宜的城市組團(tuán)間的生態(tài)廊道有助于城市通風(fēng)系統(tǒng)的通暢運行并滲透進(jìn)城市的各個角落，有助于城市大氣擴(kuò)散輸送能力的提升，有助于城市熱島強度的降低。

2.3 宏觀價值層面：以“物先于人”為教訓(xùn)的規(guī)劃價值觀反思

我國的城市規(guī)劃和建設(shè)在長期的經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展步伐中在思維價值觀上經(jīng)歷了“物先于人”到“以人為本”的轉(zhuǎn)變，人長期被視為城市物質(zhì)空間的附屬，城市功能過多服務(wù)于產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，空間規(guī)劃缺乏對人的關(guān)注和保護(hù)，城市健康空間更是長期被漠視。以提升空間品質(zhì)為主要目的的城市設(shè)計也主要關(guān)注環(huán)境的美化，缺乏對城市健康問題的相應(yīng)重視。只有尊重人的生存權(quán)和發(fā)展權(quán)，注重人的健康，并對自然有所敬畏，人和城市才能創(chuàng)造真正的和諧之美。

3 泰州市高鐵樞紐地區(qū)規(guī)劃策略應(yīng)對

泰州高鐵樞紐地區(qū)是基于泰州市迎來高鐵時代、建設(shè)泰州高鐵南站的發(fā)展契機(jī)，在城市的核心組團(tuán)海陵老城及周山河新城東南側(cè)新規(guī)劃的集產(chǎn)業(yè)、居住、公共服務(wù)等功能于一體的新城區(qū)，規(guī)劃面積約20 平方千米。

3.1 系統(tǒng)完善的分級診療體系構(gòu)建

3.1.1 基本醫(yī)療設(shè)施布局

泰州高鐵樞紐地區(qū)基于“社區(qū)首診，雙向轉(zhuǎn)診”的分級診療體系，以構(gòu)建“社區(qū)15 分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”為目標(biāo)，打造“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的醫(yī)療服務(wù)新格局?；谔┲菔鞋F(xiàn)有的綜合型醫(yī)療資源，如東風(fēng)快速路以西、永定路以南的泰州市人民醫(yī)院，結(jié)合規(guī)劃區(qū)內(nèi)8個居住社區(qū)，布局層級分明、特色鮮明的基本醫(yī)療設(shè)施。社區(qū)中心以健康醫(yī)療為特色，高于國家、省關(guān)于基層醫(yī)療設(shè)施的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，配建筑面積1 000～2 000 平方米的社區(qū)醫(yī)院，并開設(shè)不同?？频奶厣剖?。高鐵線以北的洪澤湖路西、洪澤湖路東、春暉路、海河路、秧田河等5個社區(qū)中心依托泰州市人民醫(yī)院和泰州市中醫(yī)院新增布局以中醫(yī)養(yǎng)生為特色的服務(wù)科室；高鐵線以南的康居社區(qū)、解家舍路、高鐵站南等3 個社區(qū)中心依托基地西南側(cè)的醫(yī)藥高新區(qū)產(chǎn)業(yè)集群布局以新技術(shù)理療、新器械、生命知識科普等為特色的服務(wù)科室，綜合形成具有片區(qū)差異、特色鮮明的基礎(chǔ)醫(yī)療社區(qū)中心體系。

社區(qū)中心用房以健康醫(yī)療為特色，包含基本社區(qū)醫(yī)療、特色醫(yī)療科室、商業(yè)、文體娛樂、綜合服務(wù)和市政綜合體等功能。周邊結(jié)合學(xué)校提供限時運動場地服務(wù)，結(jié)合河流水系打造濱水健康步道和濱水休閑驛站等，形成功能較為齊全、空間品質(zhì)較高的社區(qū)中心（見圖1）。

圖1 基本醫(yī)療設(shè)施布局及社區(qū)中心模式示意

3.1.2 公共設(shè)施環(huán)構(gòu)建

規(guī)劃范圍西南側(cè)有已建成的高標(biāo)準(zhǔn)會展中心、新建的泰州體育中心以及待建的精準(zhǔn)醫(yī)療小鎮(zhèn)，公共設(shè)施服務(wù)齊全，但整體缺乏整合聯(lián)動。本次規(guī)劃結(jié)合周邊公共設(shè)施，增添?？祁愥t(yī)院，新建文化休閑街區(qū)，于主要濱水空間打造小型公共休閑設(shè)施，共同形成“醫(yī)+文+體”的公共設(shè)施環(huán)。結(jié)合泰州特有的醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)主題，于泰州南站南廣場軸線處規(guī)劃生命健康體驗為內(nèi)容的健康綜合體，提高泰州健康產(chǎn)業(yè)區(qū)域知名度［4］。結(jié)合泰州實際需求，引入骨科和婦幼保健等?？漆t(yī)院，布局位于健康綜合體以南，交通便利處。同時，在主要濱水空間中建設(shè)球類等多種休閑體育場所，打造濱河文體健康休閑帶，并于生態(tài)廊道處新建全民健身中心一處。

3.2 層級豐富的韌性空間系統(tǒng)構(gòu)建

應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的城市韌性空間分類以醫(yī)療設(shè)施等為主的公共設(shè)施和以多層級綠地系統(tǒng)為主的生態(tài)空間。除了上文提到的公共設(shè)施外，泰州高鐵樞紐片區(qū)基于現(xiàn)狀自然資源稟賦構(gòu)建層級分明、功能各有側(cè)重的健康理念綠地系統(tǒng)［5］。

首先，基于東風(fēng)路、健康大道和興泰路等快速路，周山河、前進(jìn)河等主要河流以及高鐵生態(tài)廊道打造森林綠網(wǎng)，形成四橫三縱的生態(tài)綠廊。除結(jié)構(gòu)性生態(tài)和景觀等傳統(tǒng)生態(tài)廊道所具備的功能之外，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中此類空間可作為臨時救災(zāi)場所，為大量病人的觀察和救治提供空間。該廊道空間具備以下幾個特征：（1）遠(yuǎn)離人口密集地區(qū)，便于隔離。（2）通過預(yù)留的給水排水、供熱供氣等設(shè)施的接口，便于臨時建設(shè)。（3）適宜的廊道寬度可防止傳染病傳播。其次，基于現(xiàn)狀水網(wǎng)打造活力綠鏈，具體分為生態(tài)型空間和活力型空間。生態(tài)型綠鏈空間通過帶狀綠地及濱水空間的生態(tài)保育、景觀維護(hù)、吸減噪音等手段達(dá)到綜合生態(tài)功能；活力型綠鏈空間致力于打造豐富的人群活動，以大眾休閑和生活娛樂等功能為主，通過線性活動路徑引導(dǎo)為人群的健康活動軌跡。最后，基于“健康要素品質(zhì)分析”明確社區(qū)綠地對公共健康的促進(jìn)作用。規(guī)劃范圍內(nèi)打造8個社區(qū)級中心公園，為周邊人群提供高品質(zhì)的生態(tài)空間，積極引導(dǎo)健康的生活方式，促進(jìn)鄰里社會交往，步行道布置座椅、飲水機(jī)、公共衛(wèi)生間、自行車停放處等設(shè)施，并設(shè)置公共藝術(shù)作品，讓人們在城市中便捷舒適地步行、騎行、跑步鍛煉。通過以上3 個層級構(gòu)建“3 分鐘進(jìn)綠地、5 分鐘親水岸、10 分鐘入森林”的綠地系統(tǒng)，打造城市公共開敞空間體系，為市民打造“24 小時服務(wù)”、多功能、多層次的自然接觸地。

4 結(jié)語

恩格斯說過：“沒有哪一次歷史的災(zāi)難，不是以歷史的進(jìn)步為補償?shù)摹?。疫情過后，人們需要更多的反思，重視城市空間的“健康性”。健康城市不僅是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共空間、智慧社區(qū)，而是一套基于遠(yuǎn)期的公共健康保障的城市系統(tǒng)。城市創(chuàng)造美好生活，人民的健康是美好生活的基本保證，今后的城市規(guī)劃需繼續(xù)秉承“以人民為中心”的理念，從將健康城市理念全面體現(xiàn)在城市建設(shè)中做起，真正帶給人民獲得感、幸福感和安全感。