失眠的中醫(yī)藥治療的臨床效果

吳麗英

【摘 要】目的：分析失眠的中醫(yī)藥治療的臨床效果。方法：文章觀察了我院的70例失眠患者，患者在2018年2月～2019年11月期間收治入院，采用計(jì)算機(jī)進(jìn)行隨機(jī)分組，對照組實(shí)施常規(guī)西藥治療，觀察組采用中醫(yī)藥治療，對比兩組患者的治療療效。結(jié)果：觀察組的治療有效率是94.29%（33例），對照組有效率數(shù)據(jù)是74.29%（26例），數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05;觀察組治療后每日睡眠時(shí)間為（7.1±1.6）h，深度睡眠時(shí)間（4.2±0.4）h，覺醒次數(shù)（1.6±0.4）次，各項(xiàng)數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：中醫(yī)藥治療失眠療效確切，治療有效率高，可以顯著提升患者睡眠質(zhì)量，加深深度睡眠，有益于患者身心健康。

【關(guān)鍵詞】失眠;中醫(yī)藥;治療效果;睡眠質(zhì)量

【中圖分類號】R256.23【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

失眠在臨床中比較常見，該疾病主要對患者睡眠質(zhì)量產(chǎn)生影響，將降低患者生活質(zhì)量，并對其工作產(chǎn)生負(fù)面影響[1]。失眠的發(fā)病因素比較多樣化，例如軀體疾病、環(huán)境、情感等均可引起該疾病，同時(shí)，該疾病的發(fā)病年齡段比較廣泛，各個(gè)年齡段均有發(fā)病[2]。中醫(yī)在治療失眠方面療效比較理想，尤其是近幾年來中醫(yī)藥的發(fā)展備受臨床關(guān)注，其治療失眠的作用也得到了肯定。故此，文章分析了失眠的中醫(yī)藥治療的臨床效果，并選取了2018年2月～2019年11月期間收治入院的70例失眠患者進(jìn)行觀察，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

文章觀察了我院的70例失眠患者，患者在2018年2月～2019年11月期間收治入院，采用計(jì)算機(jī)進(jìn)行隨機(jī)分組，對照組實(shí)施常規(guī)西藥治療，觀察組采用中醫(yī)藥治療，每組35例患者。對照組患者年齡段在37～84歲之間，平均年齡（57.4±1.4）歲，男21例，女14例，病程6個(gè)月～2.5年，平均病程（1.2±0.7）年;觀察組患者年齡段在37～87歲之間，平均年齡（56.9±1.9）歲，男23例，女12例，病程6.8個(gè)月～2.8年，平均病程（1.4±0.6）年。兩組患者的一般資料差異性不顯著，P>0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的西藥治療，睡前30min服用艾司唑侖，1mg/次，持續(xù)治療28d，合并基礎(chǔ)性疾病的患者，給予對癥支持性治療，同時(shí)對患者進(jìn)行健康教育，讓患者保持科學(xué)的生活方式，養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間。而觀察組則在對癥支持和健康教育的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)藥治療，內(nèi)容如下：取患者三陰交、鳳池、足三里、神門、太陰、肝俞、行間、心俞、內(nèi)關(guān)、太沖等穴位采用捻轉(zhuǎn)瀉法進(jìn)行針灸治療，進(jìn)針后留針20～30min，在此期間每隔5min捻轉(zhuǎn)針一次，每隔1d進(jìn)行一次針灸，中醫(yī)湯藥組方如下：丹皮10g、合歡皮10g、梔子8g、柴胡8g、當(dāng)歸15g、炒白術(shù)15g、郁金15g、夜交藤15g、酸棗仁15g、白芍30g、茯苓30g、生龍骨30g、珍珠母以及生牡蠣各30g，炙甘草6g，依據(jù)患者癥狀隨證加減，合并心煩口苦的患者加10g龍膽草，合并咽喉干燥及反酸的患者加海螵蛸15g，頭痛患者加川穹15g。每次煎藥前將藥物浸泡30min，而后煎煮三次，每劑分三次服用，持續(xù)治療28d。

1.3 觀察指標(biāo)

參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)兩組患者治療效果[3]：患者夜間睡眠時(shí)間在6h以上，無覺醒，醒后精神狀態(tài)良好為治愈;患者夜間睡眠時(shí)間增加3h以上，有覺醒情況為有效;與以上描述不符合為無效，有效率=（治愈+有效）/35*100%。對比兩組患者的睡眠時(shí)間、深度睡眠時(shí)間和覺醒次數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究使用SPSS21.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料以X2和t值檢驗(yàn)，P<0.05表示研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果分析

觀察組的治療有效率是94.29%（33例），對照組有效率數(shù)據(jù)是74.29%（26例），數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。

2.2 兩組患者的睡眠質(zhì)量分析

觀察組治療后每日睡眠時(shí)間為（7.1±1.6）h，深度睡眠時(shí)間（4.2±0.4）h，覺醒次數(shù)（1.6±0.4）次，各項(xiàng)數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組，P<0.05。

3 討論

近幾年，隨著社會環(huán)境的改變，人們的生活方式、情感、工作等都有了很大的變化，導(dǎo)致了失眠發(fā)生率的升高。西醫(yī)治療失眠一般從藥物治療、心理治療兩個(gè)方面入手，藥物治療普遍選擇具有安神作用的藥物，心理治療則是通過心理暗示、生活調(diào)節(jié)等方式糾正不良的生活習(xí)慣[4]。西藥治療失眠具有一定的效果，但容易產(chǎn)生依賴性。

近幾年，中醫(yī)藥在臨床中備受關(guān)注，中醫(yī)認(rèn)為失眠的發(fā)生多與肝郁化火等因素相關(guān)。通過實(shí)施針灸和中藥治療可以達(dá)到比較理想的治療效果。針灸治療取足三里、三陰交以及太沖等穴位，可以起到安心神、清肝火等作用。中藥湯劑中，丹皮用于養(yǎng)血瀉火，梔子可以清泄郁熱，柴胡具有疏肝氣的作用，當(dāng)歸與白芍等可以滋養(yǎng)肝臟，補(bǔ)益氣血，白術(shù)、涪陵健脾安神。諸藥合用共奏平肝潛陽、鎮(zhèn)驚安神之功效。實(shí)際治療中依據(jù)患者具體癥狀表現(xiàn)給予加減治療，起到對癥治療的效果。

綜上所述：中醫(yī)藥針灸與中藥治療失眠效果顯著，可以提高患者睡眠質(zhì)量，從而改善患者生活和工作。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳瑋，于紅娟.更年期失眠的中醫(yī)藥治療進(jìn)展[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2019，38（9）：164-166.

[2] 曹智怡，杜曉娜，施學(xué)麗.中醫(yī)藥治療抑郁性失眠癥的研究進(jìn)展[J].大眾科技，2019，21（6）：87-89.

[3] 許曉伍，呂薇，肖佩琪， 等.中醫(yī)藥治療失眠的理論與臨床研究概況[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2019，6（7）：1001-1008.

[4] 馮利，趙玉玲，陶春暉， 等.中醫(yī)藥治療圍絕經(jīng)期失眠癥的臨床研究進(jìn)展[J].湖北中醫(yī)雜志，2019，41（4）：64，封3-封4.