婦科護(hù)理中實(shí)施個(gè)體化健康教育的臨床效果研究

徐文靜 陳潔

【摘 要】 目的：探討個(gè)體化健康教育應(yīng)用在婦科護(hù)理中的效果。方法：選擇2018年5月至2019年5月本院婦科收治的82例患者，將其按照雙盲法分組標(biāo)準(zhǔn)分成兩組，常規(guī)組（n=41）施以常規(guī)護(hù)理，觀察組（n=41）施以常規(guī)護(hù)理聯(lián)合個(gè)體化健康教育。比較兩組健康知識(shí)掌握度。結(jié)果：觀察組疾病知識(shí)掌握度、自護(hù)知識(shí)掌握度、治療知識(shí)掌握度和醫(yī)院規(guī)章制度掌握度均高于常規(guī)組，P<0.05，差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：婦科護(hù)理中采用個(gè)體化健康教育效果確切，能提高患者對(duì)婦科疾病的認(rèn)知度。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化健康教育;婦科疾病;臨床護(hù)理

婦科收治的患者所患疾病以盆腔炎、陰道炎等較為多見(jiàn)，此類疾病具有病情時(shí)間長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)[1]，外加疾病好發(fā)于隱私部位，患者對(duì)疾病、治療等知識(shí)缺乏了解，因此患者治療和護(hù)理配合度較差，易影響到治療效果，嚴(yán)重時(shí)還有可能引起護(hù)患糾紛。為強(qiáng)化患者對(duì)疾病的認(rèn)知、幫助患者消除不良心理，采取疾病健康教育十分必要[2]。個(gè)體化健康教育指的是一對(duì)一開(kāi)展宣教服務(wù)，這種教育模式十分重視患者個(gè)體差異性，能有效提高教育的質(zhì)量與效率，對(duì)促進(jìn)病情恢復(fù)、控制疾病復(fù)發(fā)均有重要作用[3]?，F(xiàn)探究本院婦科2018年5月至2019年5月接收的82例患者采用不同干預(yù)措施的有效性，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

82例患者均來(lái)源于本院婦科，納入起始時(shí)間為2018年5月，結(jié)束時(shí)間為2019年5月，均分成兩組，常規(guī)組年齡19～51歲，平均（45.26±2.47）歲;病程1～10年，平均（5.13±1.25）年。觀察組年齡20～50歲，平均（45.88±2.64）歲;病程1～9年，平均（5.02±1.14）年。兩組年齡、病程等基本資料接近，P>0.05，滿足研究對(duì)比要求。

1.2 方法

常規(guī)組提供常規(guī)護(hù)理：結(jié)合患者病情實(shí)際情況提供飲食指導(dǎo)，以幫助其身體調(diào)節(jié)到最理想狀態(tài);提供環(huán)境護(hù)理，確保病房光線充足、減少噪聲及定期打掃清潔，使患者的生理舒適度得到提高;另外，還要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑行用藥護(hù)理及開(kāi)展簡(jiǎn)單的健康宣教。

觀察組在常規(guī)組護(hù)理前提下提供個(gè)體化健康教育。1）入院時(shí)：由主管護(hù)理人員向患者詳細(xì)講解科室環(huán)境和相關(guān)科室人員，并介紹呼吸器、床頭燈等工具的正確使用方法;耐心向患者講解疾病知識(shí)，使患者的心理負(fù)擔(dān)減輕;向患者講解疾病患病機(jī)制、治療方法與必要性以及護(hù)理要點(diǎn)，使患者增強(qiáng)康復(fù)意識(shí)，積極配合護(hù)理工作。2）術(shù)前：將各項(xiàng)準(zhǔn)備工作落實(shí)到位，輔助患者完善各項(xiàng)檢查，例如B超、腎功能、血常規(guī)、心電圖和尿常規(guī)等;耐心觀察患者的情緒變化，根據(jù)個(gè)體差異進(jìn)行調(diào)整;邀請(qǐng)家屬參與個(gè)體化健康教育，30min/次，首次護(hù)患訪談的目的在于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，并提供飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，例如對(duì)于炎癥患者，要囑咐其規(guī)律飲食，保證營(yíng)養(yǎng)供給充足，以清淡飲食為主;若患者伴有其他慢性疾病，需告知預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)的方法;并發(fā)放健康教育手冊(cè)，供患者閱讀，增加其認(rèn)知。3）術(shù)后：指導(dǎo)患者開(kāi)展個(gè)體化運(yùn)動(dòng)，并合理指導(dǎo)術(shù)后飲食;維持手術(shù)創(chuàng)口干燥清潔;對(duì)患者病情加強(qiáng)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)惡心、腹脹、腹痛等并發(fā)癥，并妥善處理;術(shù)后開(kāi)展二次護(hù)患訪談，目的在于增強(qiáng)患者的治療信心，并講解不良生活習(xí)慣產(chǎn)生的嚴(yán)重后果，幫助患者掌握一定的自我護(hù)理知識(shí)和技能。4）出院時(shí)：將患者自我護(hù)理時(shí)需注意的相關(guān)事項(xiàng)告知患者，囑咐患者日常生活中要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以免影響創(chuàng)口恢復(fù);將性生活注意事項(xiàng)告知患者，重點(diǎn)講解出院藥物治療的內(nèi)容和日常生活應(yīng)注意的事宜，例如藥物使用原理、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，重點(diǎn)囑咐患者切忌擅自換藥或停藥;出院時(shí)開(kāi)展第三次個(gè)體化護(hù)患訪談，目的在于增加患者堅(jiān)持治療的信心，以積極預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

通過(guò)自制調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查兩組健康知識(shí)掌握情況，調(diào)查內(nèi)容包括醫(yī)院規(guī)章制度、疾病知識(shí)、自護(hù)知識(shí)及治療知識(shí)，每項(xiàng)調(diào)查指標(biāo)總分為0～100分，其中評(píng)分≥60分提示掌握，<60分提示未掌握。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS 20.0軟件匯總研究數(shù)據(jù)，%表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

兩組健康知識(shí)掌握度對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

據(jù)資料顯示[4]，近些年來(lái)，隨著人們生活習(xí)慣的改變及生活、工作壓力的增加，婦科疾病逐年遞增。由于婦科疾病具有特殊性，多數(shù)患者發(fā)病后常因羞恥而延誤治療，導(dǎo)致病情進(jìn)展快速，并且在后期治療時(shí)，也因羞于啟齒而無(wú)法詳細(xì)闡述具體病癥，如此一來(lái)，不僅增加了診治的難度，也無(wú)法達(dá)到理想的治療效果。為改善這一現(xiàn)狀，需要借助臨床護(hù)理，規(guī)范合理的護(hù)理干預(yù)能增加患者的認(rèn)知及消除其不良心理，使患者詳細(xì)表述病癥與感受，進(jìn)而便利治療與護(hù)理工作的開(kāi)展。

個(gè)體化健康教育為婦科護(hù)理中的新型護(hù)理方法，其與傳統(tǒng)護(hù)理的區(qū)別較大，傳統(tǒng)護(hù)理是結(jié)合病情的類型而開(kāi)展對(duì)應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，但不同的患者個(gè)體差異明顯[5]。由于婦科患者對(duì)治療方法、藥物使用、注意事項(xiàng)和功能恢復(fù)訓(xùn)練等知識(shí)了解不足，因此整體依從性較低，不僅阻礙了醫(yī)護(hù)工作的順利開(kāi)展，還嚴(yán)重降低了護(hù)理的效率與質(zhì)量。與常規(guī)護(hù)理相比，個(gè)體化健康教育具有以下特點(diǎn)：其一、強(qiáng)化認(rèn)知。健康教育時(shí)耐心向患者灌輸正確的疾病預(yù)防和護(hù)理知識(shí)，能增強(qiáng)患者對(duì)自身所患疾病的了解，從而提高依從性;其二、建立信心。護(hù)理人員充分利用心理學(xué)知識(shí)幫助患者消除負(fù)面情緒，取得家庭、社會(huì)支持，能使患者感受到溫暖與關(guān)愛(ài)，繼而主動(dòng)配合護(hù)理工作;其三、改善行為。個(gè)體化健康教育能幫助患者及時(shí)糾正錯(cuò)誤的行為，并規(guī)范治療、用藥等行為，從而使患者養(yǎng)成科學(xué)的生活習(xí)慣，避免病情復(fù)發(fā)。在本次研究中，觀察組患者接受個(gè)體化健康教育后，各項(xiàng)健康知識(shí)掌握度均高于常規(guī)組，提示個(gè)體化健康教育的臨床運(yùn)用可行性高于常規(guī)護(hù)理，能增加患者對(duì)婦科疾病的了解，建立治療信心，早日痊愈。

綜合上文得出，在婦科臨床護(hù)理中采用個(gè)體化健康教育實(shí)用性強(qiáng)，能增加患者的認(rèn)知度。

參考文獻(xiàn)

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[3] 謝小明.在婦科護(hù)理中個(gè)體化健康教育的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（19）：50-51.

[4] 蔡鳳萍.個(gè)性化健康教育在婦科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（01）：161-162.

[5] 吳海妙，張麗香，甘雅麗，等.個(gè)體化健康教育在婦科護(hù)理中的實(shí)施效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（20）：136-137.