感染疾病科陪護(hù)中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理管理的可行性分析

陳麗娟

【摘要】目的 探討感染疾病科陪護(hù)中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理管理的效果。方法 選取我院感染疾病科收治的260例患者作為本次的研究對象，并隨機(jī)分為常規(guī)組（n=130例）和實(shí)驗(yàn)組（n=130例），分別采取常規(guī)護(hù)理模式和預(yù)見性護(hù)理管理模式，比較效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在感染疾病科陪護(hù)中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理管理的效果顯著。

【關(guān)鍵詞】感染疾病科;陪護(hù);預(yù)見性護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理滿意度

感染疾病科是用于接診各種感染性疾病及肝臟疾病的科室[1]。家屬陪護(hù)是我國現(xiàn)階段住院患者的主要陪護(hù)方式，此陪護(hù)雖然可以讓患者的心理得到寄托，但是由于家屬陪護(hù)人員技能和知識的欠缺，可能會導(dǎo)致護(hù)理措施不到位，引發(fā)交叉感染，增加護(hù)理難度，還會產(chǎn)生一些家庭和社會性的問題[2]。近年來相關(guān)文獻(xiàn)表明在感染疾病科陪護(hù)中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理管理的效果較為理想，因此筆者進(jìn)行了如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年10月～2019年10月就治感染疾病科收治的260例患者作為本次的研究對象，并隨機(jī)分為常規(guī)組（n=130例）和實(shí)驗(yàn)組（n=130例）。

常規(guī)組中男73例，女57例;平均年齡（38.42±3.68）歲;其中患流行性感冒、急性細(xì)菌性痢疾、慢性乙型肝炎、丙型肝炎的比例為62：32：27：9。

實(shí)驗(yàn)組中男71例，女59例;平均年齡（37.17±3.29）歲;其中患流行性感冒、急性細(xì)菌性痢疾、慢性乙型肝炎、丙型肝炎的比例為64：31：27：8。

兩組患者的性別、年齡及疾病類型等基本資料經(jīng)比較差異微小，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），組間具有良好的可比性。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者經(jīng)各項(xiàng)檢查均符合感染科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];②經(jīng)檢查所有患者的疾病均具有傳染性;③所有患者及家屬均自愿參與本次研究并已簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①有認(rèn)知和交流能力方面的障礙者;②有高血壓和腦血管疾病的患者;③有合并嚴(yán)重心、肝、腎等臟器功能障礙者;④有精神類疾病的患者。

1.3 研究方法

常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組采取預(yù)見性護(hù)理管理模式，具體護(hù)理內(nèi)容如下：（1）根據(jù)患者的具體病情，成立專門的預(yù)見性管理護(hù)理小組，包括護(hù)士長、責(zé)任護(hù)理組長、護(hù)理人員等成員;（2）對護(hù)理小組人員進(jìn)行專業(yè)的預(yù)見管理護(hù)理培訓(xùn)，使其具備預(yù)見性護(hù)理管理的能力和職業(yè)素養(yǎng)，并查閱文獻(xiàn)制定護(hù)理干預(yù)方案并嚴(yán)格執(zhí)行;（3）科室要建立完善的陪護(hù)管理制度，在患者入院時(shí)便向患者家屬及陪護(hù)人員講解感染疾病科的科室管理制度，所有醫(yī)護(hù)人員以及患者家屬必須嚴(yán)格遵守和執(zhí)行科室的規(guī)章制度規(guī)定;（4）護(hù)理人員要對患者及陪護(hù)人員進(jìn)行健康教育宣傳，讓患者對傳染性疾病有一定的認(rèn)知和了解，包括各種疾病的感染途徑、預(yù)防措施、陪護(hù)衛(wèi)生與消毒問題等，護(hù)理人員要向陪護(hù)人員特別強(qiáng)調(diào)手部的衛(wèi)生與消毒，接觸病人時(shí)要帶一次性手套，勤洗手，通過預(yù)防感染的措施，避免給患者帶來交叉感染;（5）護(hù)理人員要指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時(shí)作息、飲食，并告知患者日常生活中的注意事項(xiàng)，并為患者提供良好的病房環(huán)境，每天定時(shí)清掃衛(wèi)生并消毒病房，定期更換床單被罩，保持病房絕對安靜，良好的病房環(huán)境有利于患者病情的改善;（6）同時(shí)加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，令護(hù)理人員可以迅速有效的判斷患者病情，并給予及時(shí)的處理。通過加強(qiáng)與患者的溝通，讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)懷，提高患者治療依從性，進(jìn)而改善護(hù)患關(guān)系。

1.4 觀察標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察比較兩組的護(hù)理質(zhì)量，對環(huán)境衛(wèi)生、健康教育、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)等三方面進(jìn)行評分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)理質(zhì)量越好。

（2）觀察比較兩組患者對預(yù)見性護(hù)理的滿意程度，采取本院自治的問卷表通過問卷調(diào)查方式比較患者的護(hù)理滿意度，90分以上為非常滿意，65～89分為比較滿意，65分以下為不滿意，總滿意度=非常滿意度+比較滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)錄入SPSS 22.0版中處理，當(dāng)P<0.05，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量評分的比較

實(shí)驗(yàn)組在環(huán)境衛(wèi)生、健康教育、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)等三個(gè)方面的評分均高于常規(guī)組且差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情請見表1。

2.2 兩組患者對護(hù)理干預(yù)的滿意程度的比較

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為92.31%，常規(guī)組的護(hù)理滿意度為87.69%，與常規(guī)組的護(hù)理滿意度相比差異顯著，明顯高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=13.0325，P=0.0003<0.05）。

3 討 論

感染疾病科的大部分患者所患疾病均為急性傳染病，流行性感冒、急性細(xì)菌性痢疾、慢性乙型肝炎、丙型肝炎等為感染疾病科常見的疾病，此類疾病具有傳染性的特點(diǎn)，因此患者的不適可能會對醫(yī)院的護(hù)理工作產(chǎn)生抵觸心理，在治療過程中不配合醫(yī)護(hù)人員[4]。陪護(hù)服務(wù)質(zhì)量不高的原因有很多，（1）由于許多患者和家屬因缺乏對疾病的正確認(rèn)知，在陪護(hù)過程中未能按照正確的護(hù)理措施，導(dǎo)致患者出現(xiàn)交叉感染或者再次引發(fā)感染，使得病情加重;（2）與護(hù)理管理工作有關(guān)，部分護(hù)理人員在護(hù)理過程中，護(hù)理工作沒有到位，缺乏護(hù)理管理的能力和職業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)而影響了患者對護(hù)理工作的滿意度和護(hù)理質(zhì)量[5]。

預(yù)見性護(hù)理管理是一種新型的護(hù)理模式，通過成立專門的預(yù)見性管理護(hù)理小組，進(jìn)行專業(yè)的預(yù)見管理護(hù)理培訓(xùn)，完善相關(guān)的陪護(hù)管理制度，并對患者家屬及陪護(hù)人員進(jìn)行健康宣教，告知預(yù)防感染個(gè)避免交叉感染的措施，嚴(yán)格執(zhí)行感染疾病科的科室消毒和隔離制度，同時(shí)加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，令護(hù)理人員可以迅速有效的判斷患者病情，并給予及時(shí)的處理。通過加強(qiáng)與患者的溝通，讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)懷，提高患者治療依從性，進(jìn)而改善護(hù)患關(guān)系，令患者滿意度提高[6]。

本次研究結(jié)果表明，在感染疾病科陪護(hù)過程中采取預(yù)見性護(hù)理管理模式，不僅能夠提高護(hù)理質(zhì)量，還能提高患者對護(hù)理管理的滿意程度，值得在各大醫(yī)院中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 晁青，曹敏，張飛，折帥帥，蘇慧慧，王瑞君，馬衛(wèi)平.感染科病房護(hù)理中斷事件的干預(yù)性管理效果[J].護(hù)理研究，2019，33（20）：3586-3589.

[2] 李秋菊，宋穎杰.激光手術(shù)護(hù)理缺陷與預(yù)見性護(hù)理管理的對策[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，41（S1）：31-33.

[3] 幸文娟.感染科陪護(hù)中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理管理的可行性研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（16）：133+136.

[4] 張洪，張聞熙，陳繼明，許紅燕，曹 穎，劉俊玲，陸冰穎，張曉劍.預(yù)見性護(hù)理在婦科惡性腫瘤單孔腹腔鏡治療中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（04）：16-19.

[5] 易冰霞，彭東娟，張曉妍.感染科陪護(hù)中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理管理的可行性[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，31（08）：1229-1231.

[6] 李秀萍.基于預(yù)見性理論的優(yōu)質(zhì)護(hù)理對腸梗阻患者術(shù)后感染的預(yù)防效果研究[J].河北醫(yī)藥，2018，40（01）：135-139.