重癥消化系統(tǒng)潰瘍上消化道出血的臨床護(hù)理效果觀察

王蕭?

【摘要】目的 分析對重癥消化系統(tǒng)潰瘍上消化道出血患者行以臨床護(hù)理的效果。方法 擇取46例重癥消化系統(tǒng)潰瘍上消化道出血患者，并隨機(jī)予以分組研究，對照組（23例）予以常規(guī)護(hù)理，研究組（23例）予以綜合護(hù)理，對照分析護(hù)理效果。結(jié)果 對止血時間予以統(tǒng)計學(xué)分析，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對治療后出血量予以統(tǒng)計學(xué)分析，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對住院時間予以統(tǒng)計學(xué)分析，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對重癥消化系統(tǒng)潰瘍上消化道出血患者而言，綜合護(hù)理的效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，可以輔助止血，減少治療后出血量，進(jìn)而縮短住院時間，臨床價值顯著。

【關(guān)鍵詞】重癥消化系統(tǒng)潰瘍上消化道出血;臨床護(hù)理;效果

消化系統(tǒng)潰瘍屬于消化系統(tǒng)常見疾病，以胃潰瘍、十二指腸潰瘍?yōu)橹?，患者通常會出現(xiàn)消化道出血現(xiàn)象，另外多伴隨黑便、嘔血等癥狀，如果不及時治療，則會向出血性循環(huán)衰竭發(fā)展，對患者安全構(gòu)成威脅[1]。對于此則需要及時止血，使機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)減輕，另外還需要輔助應(yīng)有更有效護(hù)理干預(yù)措施。本文對此予以研究，說明見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取46例重癥消化系統(tǒng)潰瘍上消化道出血患者，均選自人民醫(yī)院消化內(nèi)科，并隨機(jī)予以分組研究，對照組（23例）中，男13例，女10例，年齡36～72歲，平均（59.63±3.45）歲;研究組（23例）中，男14例，女9例，年齡37～71歲，平均（59.71±3.52）歲;對一般資料予以統(tǒng)計學(xué)分析，組間無意義，提示本研究比較有意義。

1.2 方法

對照組（23例）予以常規(guī)護(hù)理。研究組（23例）予以綜合護(hù)理：①心理護(hù)理。因患者對疾病及治療知識認(rèn)識不足，所以容易出現(xiàn)不良情緒，對此護(hù)理人員需要了解患者情況，開展針對性的心理疏導(dǎo)和安撫，對患者心理需求進(jìn)行了解，通過視頻、圖片、手冊等多種方式向患者講解疾病和治療知識，增加其認(rèn)知水平，使其積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。②用藥護(hù)理。在用藥30分鐘之后，需要強化探視工作，若有不良癥狀出現(xiàn)，則應(yīng)及時處理，另外需要監(jiān)測其他生理指標(biāo)，使用藥安全得到保障。③飲食護(hù)理。以患者情況為準(zhǔn)制定飲食計劃，囑其多食用維生素含量豐富、蛋白質(zhì)含量豐富的食物，另外增加新鮮果蔬的攝入，戒煙戒酒。如果大出血癥狀并未得到改善，則應(yīng)注意禁食，待癥狀改善之后才能食用流質(zhì)食物。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

①止血時間;②治療后出血量;③住院時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 17.0）分析，涉及到計量、計數(shù)兩種資料，分別以（x±s）、（%）兩種不同方式予以表達(dá)，另外經(jīng)t值、x2兩種不同方式予以檢驗，如果檢驗所得結(jié)果P<0.05，則表示有意義。

2 結(jié) 果

對止血時間予以統(tǒng)計學(xué)分析，研究組為（30.33±8.28）小時，對照組為（52.42±12.90）小時，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對治療后出血量予以統(tǒng)計學(xué)分析，研究組為（204.63±27.26）mL，對照組為（362.16±39.82）mL，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對住院時間予以統(tǒng)計學(xué)分析，研究組為（9.29±1.64）天，對照組為（14.26±2.72）天，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

對消化系統(tǒng)潰瘍上消化道出血患者來說，不僅病情嚴(yán)重，而且病情發(fā)展迅速，因消化系統(tǒng)受到損傷，會影響飲食結(jié)構(gòu)，使患者能量攝取受到限制，這也增加了患者的不良情緒。對于此則需要做好護(hù)理干預(yù)，以促進(jìn)患者改善預(yù)后[2]。本次研究所用護(hù)理措施為綜合護(hù)理，并對照常規(guī)護(hù)理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究組在止血時間、治療后出血量以及住院時間上均優(yōu)于對照組，說明綜合護(hù)理的效果更佳。綜合護(hù)理主要涉及到心理護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理，其中心理護(hù)理可以給予患者鼓勵和安慰，使護(hù)患關(guān)系更加融洽。用藥護(hù)理可以對患者用藥予以指導(dǎo)，使用藥安全得到保障。飲食護(hù)理可以對患者的身體機(jī)能有改善作用，同時促進(jìn)疾病康復(fù)[3]。因此綜合護(hù)理在重癥消化系統(tǒng)潰瘍上消化道出血患者中的應(yīng)用效果確切。

對重癥消化系統(tǒng)潰瘍上消化道出血患者而言，綜合護(hù)理的效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，可以輔助止血，減少治療后出血量，進(jìn)而縮短住院時間，臨床價值顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉雪梅.上消化道出血患者33例的內(nèi)科護(hù)理[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（16）：11-12.

[2] 閆永會.綜合護(hù)理干預(yù)在上消化道出血治療中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（23）：127-128.

[3] 楊叢輝.急性上消化道出血患者行綜合護(hù)理干預(yù)的效果觀察及對并發(fā)癥發(fā)生率的影響分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（15）：170.