探討急診護(hù)理在上消化道護(hù)理中的應(yīng)用

崔潔 張志娟?

【摘要】目的 探討急診護(hù)理在上消化道護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 以我院收治的100例上消化道出血患者為主要對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組，各50例。對(duì)照組和觀察組分別行常規(guī)護(hù)理、急診護(hù)理，比較兩組患者的負(fù)面情緒嚴(yán)重程度和患者滿意度。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后的焦慮和抑郁情緒評(píng)分明顯低于對(duì)照組，且患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度更高，有顯著差異。結(jié)論 對(duì)上消化道出血患者實(shí)施急診護(hù)理更有利于緩解患者的負(fù)面情緒，且患者的滿意度高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理;上消化道出血;負(fù)面情緒嚴(yán)重程度;滿意度

上消化道出血是臨床上的常見病和多發(fā)病，患者的病情危急、病癥發(fā)展快速，若不及時(shí)搶救會(huì)危及到患者的生存質(zhì)量。急診護(hù)理是一種系統(tǒng)性的護(hù)理模式，包括入院后立即對(duì)患者病情進(jìn)行診斷、收集病例相關(guān)信息、遵醫(yī)囑行科學(xué)治療等內(nèi)容，旨在提高搶救的有效率[1-2]。本研究以100例患者為主要對(duì)象，旨在評(píng)價(jià)急診護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月～2018年12月在我院接受治療的100例上消化道出血患者作為主要對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組50例。觀察組中：男27例，女23例;年齡27～73歲，平均（45.16±2.35）歲。對(duì)照組中：男26例，女24例;年齡26～74歲，平均（45.18±2.37）歲。兩組的年齡和性別比較無顯著差異。

1.2 研究方法

常規(guī)護(hù)理：包括對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)、用藥護(hù)理和康復(fù)護(hù)理干預(yù)等內(nèi)容。

急診護(hù)理：患者入院后護(hù)理人員對(duì)患者的生理和心理情況進(jìn)行系統(tǒng)準(zhǔn)確評(píng)估，了解患者的心理狀態(tài)和生理狀況，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行積極的心理干預(yù)。讓患者和家屬從正確的渠道了解到關(guān)于疾病和治療的相關(guān)知識(shí)，并叮囑患者情緒上不要有過大的波動(dòng)，要積極的配合醫(yī)生完成治療。同時(shí)，護(hù)理人員要第一時(shí)間做好胃鏡止血治療的相關(guān)準(zhǔn)備工作，每20分鐘監(jiān)測一次患者的生命體征，并對(duì)患者的上消化道出血情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察和監(jiān)測。治療過程中，準(zhǔn)備好電凝氣、胃鏡等設(shè)備，遵醫(yī)囑給予患者用藥。治療后，監(jiān)測患者的血紅蛋白及血壓等相關(guān)指標(biāo)，觀察和記錄患者便血、嘔血等癥狀的發(fā)生情況。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①在護(hù)理后，運(yùn)用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表評(píng)估兩組患者的負(fù)面情緒嚴(yán)重程度，得分越低，說明患者的焦慮和抑郁情緒程度越輕[3]。

②運(yùn)用問卷調(diào)查的形式了解兩組患者的滿意度情況，共包括10個(gè)問題，每個(gè)問題均分為1分、2分、3分的評(píng)價(jià)等級(jí)，分別代表滿意、一般滿意、不滿意，統(tǒng)計(jì)后計(jì)算滿意度，并行組間比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

分析處理數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)指標(biāo)表示為例數(shù)/百分率，檢驗(yàn)方法為x2;計(jì)量指標(biāo)表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，檢驗(yàn)方法為t。若統(tǒng)計(jì)值P小于0.05，則說明組間數(shù)據(jù)比較，有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理后的焦慮和抑郁情緒評(píng)分比較

①焦慮情緒評(píng)分比較：觀察組為（28.56±2.15）分，對(duì)照組為（38.44±2.45）分，t=21.433，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.000<0.05），有顯著差異。

②抑郁情緒評(píng)分比較：觀察組為（29.85±2.14）分，對(duì)照組為（39.66±2.31）分，t=22.028，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.000<0.05），有顯著差異。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

觀察組：滿意27例，一般滿意21例，不滿意2例，患者滿意度為96.0%;對(duì)照組中：滿意15例，一般滿意25例，不滿意10例，患者滿意度為80.0%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，x2=6.061，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.014<0.05），有明顯差異。

3 討 論

上消化道出血是臨床上常見的危急癥，患者入院后需要在第一時(shí)間內(nèi)接受有效的治療，從某種程度上來說，搶救的及時(shí)性和有效性關(guān)乎患者的生命安全。本研究比較了常規(guī)護(hù)理與急診護(hù)理在上消化道出血護(hù)理中的應(yīng)用效果，研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)急診護(hù)理的上消化道出血患者焦慮及抑郁等負(fù)面情緒更輕，且患者對(duì)于護(hù)理工作的總體滿意度更高，充分體現(xiàn)了急診護(hù)理的臨床優(yōu)勢。急診護(hù)理將各搶救流程進(jìn)行了優(yōu)化，從而縮短了搶救所需的時(shí)間，能夠?yàn)樯舷莱鲅颊呲A得更多的治療時(shí)機(jī)，進(jìn)而提升患者的生存質(zhì)量[4]。

綜上，將急診護(hù)理應(yīng)用于上消化道出血患者的臨床護(hù)理中獲得了患者的認(rèn)可，同時(shí)可緩解患者的負(fù)面情緒，可進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅珊，張沁蓮.急診護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)在上消化道出血患者中的應(yīng)用[J].中國藥物與臨床，2019，19（02）：322-323.

[2] 王靚.探究綜合急診護(hù)理流程在上消化道出血患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].結(jié)直腸肛門外科，2018，24（S2）：270-271.

[3] 張彩紅.優(yōu)化急診護(hù)理流程在對(duì)急性上消化道出血患者進(jìn)行急救護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（21）：216-217.

[4] 李瑩.上消化道出血的急診護(hù)理效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（04）：165-166.