比較研究靜脈血、毛細(xì)血管血血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果差異

高麗娟?

【摘要】目的 分析靜脈血、毛細(xì)血管血血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的差異性。方法 以我社區(qū)醫(yī)院2019年1月～12月門(mén)診收治的58例患者為研究對(duì)象，分別實(shí)施靜脈血、毛細(xì)血管血血常規(guī)檢驗(yàn)，分析檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果 靜脈血與毛細(xì)血管血對(duì)應(yīng)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、紅細(xì)胞比容、血小板以及血紅蛋白等血常規(guī)檢查結(jié)果有明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 毛細(xì)血管血常規(guī)檢查會(huì)影響檢查結(jié)果，靜脈血血常規(guī)檢查結(jié)果更可靠。

【關(guān)鍵詞】靜脈血;毛細(xì)血管血;血常規(guī);檢驗(yàn)結(jié)果;差異

血常規(guī)屬于臨床三大檢驗(yàn)項(xiàng)目之一，也是進(jìn)行不同疾病輔助診斷、預(yù)后評(píng)估、用藥指導(dǎo)、用藥監(jiān)測(cè)等重要依據(jù)。保證血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性與準(zhǔn)確性是發(fā)揮血常規(guī)檢驗(yàn)價(jià)值的前提。目前血常規(guī)檢驗(yàn)中可使用靜脈毛細(xì)血管血，也可使用靜脈血，其中靜脈血主要來(lái)源于靜脈血管，毛細(xì)血管則是動(dòng)脈血與靜脈血的物質(zhì)交換場(chǎng)所，因而毛細(xì)血管血成分不穩(wěn)定，檢測(cè)結(jié)果可能存在偏差[1]。本文結(jié)合我社區(qū)醫(yī)院門(mén)診收治的58例患者靜脈血、毛細(xì)血管血血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果資料，旨在了解其差異性，從而更好地指導(dǎo)臨床血常規(guī)檢查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我社區(qū)醫(yī)院2019年1月～12月門(mén)診收治的58例患者為研究對(duì)象，其中男10例，女48例，年齡2～76歲、平均（64.83±5.19）歲。所有人員均有完整靜脈血、毛細(xì)血管血血常規(guī)檢查資料。

1.2 方法

告知患者血常規(guī)檢查前8 h禁食禁飲，次日清晨空腹采集血樣并予以血常規(guī)檢查，靜脈血經(jīng)肘靜脈使用標(biāo)準(zhǔn)真空法采集，采集量為1 mL，血樣加入到含有乙二胺四乙鹽酸30 μL硅化塑料管中，混合均勻;毛細(xì)血管血采集部位在手指末梢，采集量為20 μL，采集血樣加入到含有1.6ml稀釋液硅化塑料管中，混合均勻。不同血樣均使用邁瑞B(yǎng)C-2800全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀予以檢測(cè)，所有操作均由工作時(shí)間超過(guò)20年的同一人員完成，記錄主要血常規(guī)包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比容、血小板、血紅蛋白。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察不同血樣對(duì)應(yīng)的血常規(guī)檢查結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0，計(jì)量資料x(chóng)±s，t檢驗(yàn)。P<0.05：差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

靜脈血血常規(guī)檢驗(yàn)后其白細(xì)胞計(jì)數(shù)小于毛細(xì)血管血，而紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比容、血小板、血紅蛋白均高于毛細(xì)血管血檢測(cè)結(jié)果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），數(shù)據(jù)分析見(jiàn)表1。

3 討 論

結(jié)合本次研究結(jié)果，通過(guò)對(duì)門(mén)診患者靜脈血液、毛細(xì)血管血主要血常規(guī)參數(shù)予以分析，結(jié)合數(shù)據(jù)分析，靜脈血與毛細(xì)血管血主要血常規(guī)參數(shù)檢查結(jié)果存在差異，同靜脈血血常規(guī)檢查參數(shù)相比，毛細(xì)血管血血常規(guī)檢查后可引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，引起紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比容、血小板、血紅蛋白等參數(shù)下降，證實(shí)靜脈血、毛細(xì)血管血血常規(guī)檢查結(jié)果有差異。同秦莎莎[2]研究結(jié)果基本一致。

分析本次研究結(jié)果，毛細(xì)血管血采樣方法操作簡(jiǎn)單，疼痛感受較輕，但是因?yàn)槠溲簶颖局饕獊?lái)源于末梢，血樣采集中可能將毛細(xì)血管液雜質(zhì)、組織液等混入血液中，雜質(zhì)的摻入會(huì)影響實(shí)際血常規(guī)檢查結(jié)果。有研究指出常規(guī)末梢采血前需要棉球消毒手指，增加血樣中消毒棉球雜質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)，影響到實(shí)際血液標(biāo)本血常規(guī)檢查結(jié)果[3]。靜脈采血主要從肘靜脈采集，采集的血樣穩(wěn)定性更高，受到環(huán)境因素影響較少，可降低靜脈血樣中雜質(zhì)摻入風(fēng)險(xiǎn)，保證了血常規(guī)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性與可靠度。

實(shí)際臨床血常規(guī)檢驗(yàn)中，部分患者可能因?yàn)榉呕煛齻仍驘o(wú)法采集靜脈血，此時(shí)可選擇毛細(xì)血管血用于血常規(guī)檢驗(yàn)，但是檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)用期間需要考慮自身偏差。

綜上所述，毛細(xì)血管血常規(guī)檢查會(huì)影響檢查結(jié)果，靜脈血血常規(guī)檢查結(jié)果更可靠。

參考文獻(xiàn)

[1] 王峰娟.不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床應(yīng)用中的研究[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，29（04）：48-50.

[2] 秦莎莎.不同采血方法在血常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用比較[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（21）：62-64.

[3] 王善華.不同采血方法對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（12）：43.