觀察布地奈德、特布他林霧化對小兒支氣管炎的臨床治療作用

徐國平

【摘要】目的 探究小兒支氣管炎患者運(yùn)用布地奈德、特布他林霧化治療的臨床價(jià)值。方法 選取于2017年12月～2019年2月本院收治的小兒支氣管炎患者150例，隨機(jī)分為觀察組（布地奈德聯(lián)合特布他林霧化治療）和對照組（地塞米松治療）各75人。結(jié)果 與對照組相比，觀察組治療總有效率（94.67%）較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），不良反應(yīng)發(fā)生率（6.67%）較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 小兒支氣管炎患者運(yùn)用布地奈德、特布他林霧化治療后，能夠有效提高治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】布地奈德;特布他林;小兒支氣管炎

小兒支氣管炎這一兒科疾病在臨床中存在較高的發(fā)病率，該病的發(fā)生和病毒或細(xì)菌感染之間具有十分密切的關(guān)系。小兒支氣管炎主要發(fā)病季節(jié)為冬春季，多發(fā)人群為嬰幼兒[1]。憋喘、咳痰、咳嗽是該病的主要臨床癥狀，嚴(yán)重者會出現(xiàn)呼吸衰竭等[2]。因此進(jìn)行有效治療十分重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年12月～2019年2月本院收治的小兒支氣管炎患者150例，隨機(jī)分為觀察組和對照組各75人。觀察組男36例、女39例，對照組男41例、女34例;兩組年齡（2.52±0.11）歲、（2.31±0.23）歲。兩組一般資料無差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可予以比較。

1.2 方法

使用地塞米松靜脈滴注治療對照組患者，地塞米松用藥劑量為每天0.5至1 mg/kg，對患者進(jìn)行3～5天的持續(xù)治療。

觀察組運(yùn)用布地奈德聯(lián)合特布他林霧化治療，布地奈德用藥劑量為0.5 mg/2 mL，特布他林用藥劑量為2.5 mg/1.0 mL，對患者進(jìn)行空氣壓縮泵霧化吸入治療，每次治療15～20分鐘，一天治療2次，持續(xù)治療3至5天。

1.3 療效評價(jià)[3]

治療1個(gè)療程后，消除患兒的咳嗽、氣促、肺部濕啰音及肺部喘鳴音等相關(guān)癥狀和體征時(shí)為顯效;治療1個(gè)療程后，明顯減輕患兒的咳嗽、氣促、肺部濕啰音及肺部喘鳴音等相關(guān)癥狀和體征時(shí)為有效;治療1個(gè)療程后，沒有改變患兒的咳嗽、氣促、肺部濕啰音及肺部喘鳴音等相關(guān)癥狀和體征時(shí)為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，用“[n（%）]”表示、“x2”檢驗(yàn)，P<0.05表示結(jié)果有差異。

2 結(jié) 果

2.1 比較治療效果

觀察組顯效、有效、無效例數(shù)分別為46例、25例、4例，對照組分別為30例、32例、13例，觀察組總有效率94.67%（71/75）高于對照組82.67%（62/75），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對比不良反應(yīng)發(fā)生情況

觀察組75例患者中，惡心、嘔吐、皮疹發(fā)生例數(shù)分別為0例、3例及2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%（5/75），對照組分別為4例、3例、7例，不良反應(yīng)發(fā)生率為18.67%（14/75），相比于對照組，觀察組較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

布地奈德這一糖皮質(zhì)激素存在高效局部抗炎作用，可以使腺體分泌、水腫、肺部充血、炎癥滲出等相關(guān)癥狀減輕，使毛細(xì)血管通透性降低。通過霧化吸入，能夠使藥物直接作用于肺部和氣管，使肺通氣功能得到改善，氣道阻力減低，同時(shí)對患者進(jìn)行局部用藥存在較小的不良反應(yīng)，較快的起效時(shí)間[4-5]。特布他林可以使支氣管平滑肌松弛，霧化吸入后能夠在短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮藥效，迅速擴(kuò)張氣道，促進(jìn)黏膜纖毛擺動，有利于清除粘液分泌物，使毛細(xì)血管通透性降低，從而使炎癥滲出得到有效抑制。

本文經(jīng)研究顯示，與對照組相比，觀察組治療總有效率（94.67%）較高，且觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（6.67%）較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，運(yùn)用布地奈德、特布他林霧化對小兒支氣管炎患者進(jìn)行治療，能夠使治療效果提高，使不良反應(yīng)發(fā)生率明顯降低，可見該治療方法的臨床價(jià)值較顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉玉桂.布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入對喘息性支氣管炎患兒癥狀改善及不良反應(yīng)的影響[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，28（06）：59-60.

[2] 謝文佳，吳建軍.布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入對AECOPD臨床治療的系統(tǒng)評價(jià)[J].中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué)，2018，35（12）：1886-1889.

[3] 李成星.布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（35）：90-91.

[4] 李宇青，沈王豐.布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療老年慢性阻塞性肺疾病患者的療效觀察及其對血清IL-8和IL-10表達(dá)的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（A1）：47-48+50.

[5] 劉婷，林娟.布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入控制小兒哮喘的治療效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（32）：16-17.