地方醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控保障體系建設(shè)與應(yīng)用研究

黃秀峰，姚金光，馬卓飛，韋榮耀，韋佩妍，韋建琨

(右江民族醫(yī)學(xué)院，廣西 百色 533000)

高校的根本任務(wù)是人才培養(yǎng)，學(xué)校的中心工作是教學(xué)工作，人才培養(yǎng)質(zhì)量是高校的生命線，建設(shè)教育強國是中華民族偉大復(fù)興的基礎(chǔ)工程，優(yōu)先發(fā)展教育，落實立德樹人是建設(shè)教育強國的重要任務(wù)。國家建設(shè)“新醫(yī)科”，淘汰“水課”打造“金課”，發(fā)布最新版《普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)》對教學(xué)質(zhì)量保障提出新要求，全國高校學(xué)者在課程建設(shè)和教學(xué)質(zhì)量保障方面進行相關(guān)研究[1-8]。右江民族醫(yī)學(xué)院是桂、滇、黔三省(區(qū))交界地區(qū)最大的高等醫(yī)學(xué)教育中心，肩負(fù)著為少數(shù)民族地區(qū)和廣大基層培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”高質(zhì)量應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的使命，學(xué)校重視教學(xué)質(zhì)量管理并堅持本科教學(xué)工作的中心地位不動搖，始終把教學(xué)和人才培養(yǎng)作為學(xué)校的中心工作，在人力、財力、資源和政策上予以保障。學(xué)校努力提高教師教育教學(xué)能力，加強教學(xué)基本建設(shè)，強化教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，不斷完善教學(xué)質(zhì)量保障體系，構(gòu)建了12345教學(xué)質(zhì)量保障體系[9]，切實提高教學(xué)質(zhì)量，下面對教學(xué)質(zhì)量保障體系的建設(shè)和應(yīng)用進行闡述，旨在為兄弟院校提供可借鑒經(jīng)驗。

1 質(zhì)量監(jiān)控與保障體系

1.1樹立全面質(zhì)量管理理念，突出教學(xué)工作中心地位 建立全員參與、全面覆蓋、科學(xué)合理、服務(wù)教學(xué)的質(zhì)量保障體系對教學(xué)目標(biāo)保障決策管理、教學(xué)資源管理、教學(xué)過程管理和教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控管理，實施全方位監(jiān)控；根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，制定質(zhì)量要求，明確黨辦、院辦、教務(wù)處、教育評價與教師發(fā)展中心等11個職能部門和所有院系在“質(zhì)量保障體系”中的任務(wù)和職責(zé)，突出教學(xué)工作中心地位，形成以提高人才培養(yǎng)水平為核心的質(zhì)量文化。

1.2構(gòu)建教學(xué)質(zhì)量保障體系，提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量 構(gòu)建“一套體系、雙方參與、三級管理、四重反饋、五方聯(lián)動”(簡稱“12345”)的教學(xué)質(zhì)量保障體系。一套體系指科學(xué)完整的教學(xué)質(zhì)量保障體系；雙方參與指校內(nèi)、外雙方參與教學(xué)質(zhì)量評價；三級管理指“?！骸萄惺摇比壒芾頇C制；四重反饋指校內(nèi)外教學(xué)督導(dǎo)、師生、教學(xué)管理人員及用人單位四重反饋渠道；五方聯(lián)動指由學(xué)生、教師、教學(xué)督導(dǎo)專家、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)管理人員等五方參與教育評價。

1.3建立“三條主線”監(jiān)控系統(tǒng)，保證質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)客觀合理 建立由教評中心/學(xué)工處/招就處與教師/學(xué)生/用人單位形成的“三條主線”監(jiān)控系統(tǒng)(見圖1)；第一條主線是對教學(xué)過程的監(jiān)控，第二條主線是對學(xué)生學(xué)習(xí)狀況的監(jiān)控，第三條主線是對培養(yǎng)質(zhì)量的信息反饋、改進；通過三條主線，多方反饋，適時監(jiān)控，持續(xù)改進。按照國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定本校教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章制度，根據(jù)學(xué)生、教師、督導(dǎo)等校內(nèi)利益方多視角評價，對專業(yè)評估或認(rèn)證專家等校外利益方的評估、認(rèn)證的結(jié)果進行分析，不斷開展自我修正、自我完善，使質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評價結(jié)論更趨客觀合理。

圖1 “三條主線”監(jiān)控系統(tǒng)

1.4改革教學(xué)管理機制，實行“管評分離”體制 改革教學(xué)管理和質(zhì)量監(jiān)督由教務(wù)處負(fù)責(zé)的現(xiàn)狀，設(shè)立教育評價與教師發(fā)展中心為獨立的監(jiān)督機構(gòu)，將“運動員”和“裁判員”角色分開、職責(zé)分工，實行“管評分離”的工作體制。建立職能部門、院系教學(xué)管理人員和督導(dǎo)專家組成的質(zhì)量監(jiān)督隊伍，實施“執(zhí)行—監(jiān)督—改進—跟蹤”的閉合循環(huán)制度，形成持續(xù)性改進機制。

1.5構(gòu)建實踐教學(xué)評價體系，推進臨床教學(xué)同質(zhì)化 構(gòu)建以崗位勝任力為導(dǎo)向，以出科考核、畢業(yè)技能考核、教師評學(xué)、學(xué)生評教、實習(xí)檢查等為抓手的實踐教學(xué)評價體系；規(guī)范臨床教學(xué)過程管理、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控、標(biāo)準(zhǔn)化課程考試設(shè)計，開展臨床教師教學(xué)能力提升培訓(xùn)，重視臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)同質(zhì)化教學(xué)建設(shè)，考試實行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一考核，培養(yǎng)同質(zhì)化臨床醫(yī)學(xué)人才。

2 主要成果與應(yīng)用成效

2.1打造全面質(zhì)量管理文化 本成果基于“全面質(zhì)量管理”(TQM)，以質(zhì)量為中心，建立全員參與、全面覆蓋、科學(xué)合理、服務(wù)教學(xué)的質(zhì)量保障體系。在6年實踐期間，依據(jù)全面質(zhì)量管理所遵循的“PDCA循環(huán)”，即計劃(Plan)、執(zhí)行(Do)、檢查(Check)和處理(Act)，將質(zhì)量文化建設(shè)視為一個長期發(fā)展、不斷完善的過程，打造全面質(zhì)量管理文化。

2.2構(gòu)建“12345”教學(xué)質(zhì)量保障體系 學(xué)校將各部門、各環(huán)節(jié)與教育質(zhì)量有關(guān)的質(zhì)量管理活動組織起來，形成教學(xué)目標(biāo)決策、教學(xué)資源管理、教學(xué)過程管理和教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控四個教學(xué)質(zhì)量保障組織系統(tǒng)；建立教學(xué)質(zhì)量管理與監(jiān)控機制，制定教學(xué)環(huán)節(jié)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)控制度，對教學(xué)全過程進行監(jiān)控，形成一套科學(xué)完整的教學(xué)質(zhì)量保障體系，保證教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)。

2.3建立“三條主線”教學(xué)監(jiān)控系統(tǒng) 建立由“三條主線”形成的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)。第一條主線“教評中心—院(系)—教師和學(xué)生”對教學(xué)過程的監(jiān)控；第二條主線“學(xué)工處—院(系)—學(xué)生”對學(xué)生學(xué)習(xí)狀況的監(jiān)控，第三條主線“招就處—院(系)—用人單位”對培養(yǎng)質(zhì)量的信息反饋，促進教學(xué)和教學(xué)管理工作的改進。

2.4實行管理與評價獨立的“管評分離” 改革教學(xué)管理和質(zhì)量監(jiān)督由教務(wù)處負(fù)責(zé)的狀態(tài)，構(gòu)建教學(xué)運行管理與質(zhì)量保障兩個工作系統(tǒng)，設(shè)立教育評價與教師發(fā)展中心為獨立的監(jiān)督機構(gòu)，將“運動員”和“裁判員”角色分開、職責(zé)分工，督導(dǎo)、評價“兩手抓”，實行“管評分離”的工作機制，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，推動學(xué)校的內(nèi)涵發(fā)展。

2.5推進臨床教學(xué)同質(zhì)化建設(shè) 加強與各臨床教學(xué)醫(yī)院協(xié)同管理機制，規(guī)范臨床教學(xué)過程管理、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控、標(biāo)準(zhǔn)化課程考試設(shè)計，開展臨床教師教學(xué)基本功和教學(xué)能力提升培訓(xùn)，重視臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)同質(zhì)化教學(xué)建設(shè)，考試實行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一考核，培養(yǎng)同質(zhì)化臨床醫(yī)學(xué)人才。

3 成果創(chuàng)新與科學(xué)意義

3.1教學(xué)質(zhì)量保障體系創(chuàng)新 結(jié)合學(xué)校實際，按照教育學(xué)、管理學(xué)和全面質(zhì)量管理等多學(xué)科理論，經(jīng)過10年的研究與探索，建立教學(xué)質(zhì)量管理與監(jiān)控機制，制定教學(xué)環(huán)節(jié)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)控制度，對教學(xué)全過程進行監(jiān)控，形成信息收集、分析、反饋、改進的閉環(huán)系統(tǒng)，創(chuàng)建有決策機構(gòu)、制度保障、監(jiān)督過程、信息反饋、整改調(diào)控等一套體系完備、運行有效、要素齊全的教學(xué)質(zhì)量保障體系，即“一套體系、雙方參與、三級管理、四重反饋、五方聯(lián)動”(簡稱“12345”)的教學(xué)質(zhì)量保障體系，持續(xù)改進教學(xué)質(zhì)量，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

3.2教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控模式創(chuàng)新 在區(qū)內(nèi)率先采用“三條主線”構(gòu)成的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控模式，第一條為教育評價與教師發(fā)展中心—院(系)教學(xué)管理工作人員—教師和學(xué)生，第二條為學(xué)生處—院(系)學(xué)生管理工作人員—學(xué)生，第三條為招生就業(yè)處—院(系)學(xué)生管理工作人員—校友和用人單位。第一條主線是對教學(xué)過程的監(jiān)控，第二條主線是對學(xué)生學(xué)習(xí)狀況的監(jiān)控，第三條主線是對培養(yǎng)質(zhì)量的信息反饋并持續(xù)改進。從體制改革著手，將“教務(wù)處”和“教育評價與教師發(fā)展中心”角色分開、職責(zé)分工，實行“執(zhí)行—監(jiān)督—改進—跟蹤”的閉合循環(huán)制度，實現(xiàn)“管評分離”的工作體制機制。

3.3教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用創(chuàng)新 制定符合學(xué)校實際的本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，采用校內(nèi)外利益方相結(jié)合的評價模式，以保證教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評價結(jié)果的客觀性。校外利益相關(guān)方包括評估、認(rèn)證專家，在對學(xué)校的評估、認(rèn)證中的建議，以及用人單位等，共同構(gòu)建學(xué)校的外部教學(xué)質(zhì)量保障體系；校內(nèi)利益方包括學(xué)生、教師、管理人員、督導(dǎo)等，構(gòu)成學(xué)校的內(nèi)部質(zhì)量保障體系。根據(jù)利益方的建議，及教學(xué)質(zhì)量保障的內(nèi)在需求，校內(nèi)外利益方從辦學(xué)定位、師資隊伍、教學(xué)資源、培養(yǎng)過程、學(xué)生發(fā)展、質(zhì)量保障、思想政治、教研改革等方面進行評價、分析，改進，推動教育教學(xué)改革，促進課堂教學(xué)“從教師的教到學(xué)生的學(xué)”，以提高學(xué)生崗位勝任力為目標(biāo)，完成“從知識體系到能力體系”轉(zhuǎn)變。

4 人才培養(yǎng)與物化成果

4.1人才培養(yǎng)質(zhì)量穩(wěn)步提升

4.1.1科研創(chuàng)新與臨床技能 學(xué)生獲國家級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目73項、自治區(qū)級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目263項；全國高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽一、二、三等獎共5項，全國高等醫(yī)藥院校藥學(xué)等技能競賽一、二、三等獎共10項。

4.1.2臨床執(zhí)業(yè)與護士執(zhí)業(yè) 與臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試通過率連續(xù)七年高于全國平均水平，近三年高于全國平均水平10個百分點；護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率連續(xù)八年達(dá)99%以上，其中有四年達(dá)100%；2018年以來，臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)獲廣西本科第一批次招生資格。

4.1.3專業(yè)認(rèn)證與審核評估 專業(yè)認(rèn)證與審核評估認(rèn)專家經(jīng)過認(rèn)真考查確認(rèn)：學(xué)校制定了本科專業(yè)人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)各環(huán)節(jié)與教學(xué)管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，健全了教育教學(xué)管理的規(guī)章制度，建立教學(xué)質(zhì)量管理與監(jiān)控機制，對教學(xué)的全過程進行有效監(jiān)控，保證了教學(xué)質(zhì)量。

4.2教師教書育人能力提高

4.2.1教學(xué)水平與社會評價 2007年接受教育部本科教學(xué)工作水平評估獲優(yōu)秀等級，2013年成為碩士學(xué)位授權(quán)單位，2015年獲全國高校就業(yè)50強、教育部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證6年認(rèn)證期限，2017年通過本科教學(xué)工作審核評估；近五年，授予學(xué)位比例在95.32%以上、用人單位對畢業(yè)生總體滿意度達(dá)94.30%以上，本科生讀碩士研究生比例增加兩個百分點。

4.2.2師資隊伍與教學(xué)改革 教師獲“八桂名師”、全國優(yōu)秀教師及優(yōu)秀教育工作者、自治區(qū)優(yōu)秀教師共16人，自治區(qū)級教學(xué)團隊2個，廣西高校教學(xué)名師、廣西優(yōu)秀專家、廣西特聘教授、卓越學(xué)者各1名；獲廣西教改工程項目180項、廣西教育規(guī)劃課題50項；獲自治區(qū)教學(xué)成果獎特等獎1項、一等獎4項、二等獎7項、三等獎10項。

4.2.3教學(xué)能力與健康教育 教師獲全國醫(yī)學(xué)(醫(yī)藥)院校青年教師教學(xué)基本功比賽等全國比賽三等獎共11人，全區(qū)高校青年教師教學(xué)競賽獲一、二、三等獎共14人，全區(qū)高校大學(xué)生心理健康教育課教學(xué)比賽等獲二等獎、三等獎共11人。

4.3教學(xué)改革理論成果豐碩

4.3.1提出加強教師教學(xué)發(fā)展，提高教育教學(xué)質(zhì)量的理論 課題組開展的相關(guān)研究表明：舉辦多途徑教師教學(xué)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，可有效促進教師教學(xué)發(fā)展；通過教改課題立項形式，引導(dǎo)教師改變教學(xué)理念，改革教學(xué)內(nèi)容，提高教育教學(xué)質(zhì)量。

4.3.2提出加強基層教學(xué)組織，提高基層管理水平的理論 課題組開展的相關(guān)研究表明基層教學(xué)組織教學(xué)資料的歸檔可以充分發(fā)揮教學(xué)檔案在教學(xué)管理、教學(xué)改革與建設(shè)中的作用，提高管理水平、教學(xué)質(zhì)量和辦學(xué)效益。

4.3.3提出推動課堂教學(xué)改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的理論 課題組開展的相關(guān)研究表明開展課堂教學(xué)改革，采用PBL、CBL、TBL、混合式教學(xué)和翻轉(zhuǎn)課堂等不同教學(xué)方法，構(gòu)建線上線下相結(jié)合的教學(xué)模式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

4.3.4構(gòu)建教學(xué)質(zhì)量保障體系，提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量 制定54項教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，修定15個制度文件，編制學(xué)生、教師評教評學(xué)信息37冊、教學(xué)信息反饋46冊、月質(zhì)量報告5冊；搭建5個質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)平臺，實行“執(zhí)行-監(jiān)督-改進-跟蹤”的閉合循環(huán)制度。

4.3.5成果在區(qū)內(nèi)外高校推廣，為兄弟院校提供可借鑒經(jīng)驗 本成果在全校實施，受到全體教師和學(xué)生的高度評價；區(qū)內(nèi)外多所高校和區(qū)內(nèi)廣大基層醫(yī)院對我校質(zhì)量保障體系的思路、舉措和成效給予好評。

5 結(jié)語

基于全面質(zhì)量管理理念的醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量保障與監(jiān)控體系為右江民族醫(yī)學(xué)院獲本科教學(xué)工作水平評估優(yōu)秀等級、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證6年認(rèn)證和全國高校就業(yè)50強作出了重要貢獻，為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)獲廣西一流學(xué)科(培育)建設(shè)提供了強有力的支撐，同時也為國內(nèi)同類高校提供可借鑒的經(jīng)驗。