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    舒血寧聯(lián)合丁苯酞氯化鈉注射液治療腦梗死的臨床分析

    2020-08-13 11:20:31劉玉然
    健康之友 2020年5期
    關(guān)鍵詞:舒血寧腦梗塞治療效果

    劉玉然

    【關(guān)鍵詞】腦梗塞;舒血寧;丁苯酞氯化鈉注射液;治療效果

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R743.3 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)05-0281-01

    腦梗死的出現(xiàn)不僅會(huì)影響患者生活質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及其生命安全。研究發(fā)現(xiàn),腦梗死的出現(xiàn)主要是因大腦內(nèi)部供血制機(jī)出現(xiàn)障礙,使得腦組織沒(méi)有及時(shí)得到供血、供氧,導(dǎo)致大腦出現(xiàn)缺血性壞死所致[1]。隨著人們生活水平的提高,我國(guó)腦梗死發(fā)病率呈逐年上升,使得此病已成為我國(guó)的一項(xiàng)公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。既往研究表明,腦梗死使用舒血寧聯(lián)合丁苯酞氯化鈉注射液治療,療效較為顯著?;诖?,本研究主要對(duì)腦梗死用舒血寧聯(lián)合丁苯酞氯化鈉注射液治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià),報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1基本資料

    2018年1月到2019年3月為研究時(shí)段,選取80例本院收治的腦梗死患者為研究對(duì)象,所有參與者均經(jīng)腦CT、MRI檢查,結(jié)合腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)確診,按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組、治療組,每組40例。對(duì)照組:男性、女性分別26例、14例,年齡在40-76歲之間,年齡均值(58.25±10.86)歲。治療組:男性、女性分別27例、13例,年齡在41-77歲之間,年齡均值(58.81±10.95)歲。對(duì)比2組基線資料,無(wú)明顯差異(P>0.05),研究具有可比性。

    1.2方

    2組均行對(duì)癥基礎(chǔ)治療,即抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)斑、改善微循環(huán)、活血化瘀等治療,同時(shí),對(duì)照組40例用丁苯酞氯化鈉注射液(石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20100041)治療,靜脈滴注給藥,每次100ml,每天兩次,連續(xù)用藥2周。在此基礎(chǔ)上,治療組40例聯(lián)合舒血寧(神威藥業(yè)集團(tuán)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z13020795)治療,于250ml氯化鈉(0.9%)溶液中加入20ml舒血寧,靜脈滴注給予,每天一次,連續(xù)用藥2周。

    1.3分析指標(biāo)

    對(duì)比神經(jīng)功能缺損評(píng)分、日常生活能力評(píng)分。

    神經(jīng)功能缺損評(píng)分應(yīng)用NIHSS量表評(píng)價(jià),反向評(píng)分,分?jǐn)?shù)越高神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重[2]。

    日常生活能力:用Barthel量表評(píng)價(jià),百分制,分?jǐn)?shù)越高日常生活能力越好。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)出來(lái),神經(jīng)功能缺損評(píng)分、日常生活能力評(píng)分為計(jì)量資料,采用(-x±s)表示,行t檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    治療組神經(jīng)功能缺損評(píng)分明顯低于對(duì)照組,治療組日常生活能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組,P<0.05(差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義),見(jiàn)表1。

    表1 神經(jīng)功能缺損評(píng)分、日常生活能力評(píng)分(-x±s);n=40

    3 討論

    腦梗死的出現(xiàn)多因大腦內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致血氧供給不足所致,腦梗死患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言及軀體障礙,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。腦梗死多與腦動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化、血管損傷有關(guān),腦動(dòng)脈血管管腔多有變窄或是完全堵塞,最終在缺氧與缺血下可致缺血性壞死,引發(fā)神經(jīng)功能障礙,梗死面積較大者,可致腦疝、顱內(nèi)高壓等癥狀,嚴(yán)重危及患者生命安全。目前,隨著老年化社會(huì)的加劇,腦梗死發(fā)病率呈上升趨勢(shì),已經(jīng)成為社會(huì)公共性衛(wèi)生安全問(wèn)題之一。目前,腦梗死的病理生理機(jī)制較為復(fù)雜,主要會(huì)改變血腦屏障的通透性與炎性細(xì)胞因子水平,以上因素的共同作用,會(huì)進(jìn)一步損傷腦功能,因此,在治療中,越早治療越好,更有助于患者神經(jīng)功能的快速恢復(fù)。

    臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),舒血寧聯(lián)合丁苯酞氯化鈉注射液治療腦梗死,效果顯著。舒血寧成分為根杏葉的提取物,其具有多種藥理作用,可以溶解纖維蛋白質(zhì),降低血黏度,改善血流變情,減輕腦組織灌注損傷,抑制血小板聚集[3]。丁苯酞氯化鈉具有較高的分子量,可以通過(guò)脂質(zhì)阻斷多個(gè)病理環(huán)境,保護(hù)線粒體免受損傷,從而減輕腦水腫,改善細(xì)胞能量代謝,具有抗血栓與血小板聚集作用,從而減輕神經(jīng)功能缺損情況[4]。聯(lián)合用藥后,可進(jìn)一步提高治療效果,從而提高患者日常生活能力。本研究顯示,治療組神經(jīng)功能缺損評(píng)分明顯低于對(duì)照組,治療組日常生活能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組,P<0.05(差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)。

    綜上所述,腦梗塞用舒血寧聯(lián)合丁苯酞氯化鈉注射液治療,效果顯著,值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    吳晗,胡利芳.丁苯酞注射液治療急性腦梗塞的有效性和安全性研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2019,4(15):63-65.

    李曉培.參麥注射液聯(lián)合丁苯酞氯化鈉注射液治療急性腦梗死的療效及對(duì)血清炎性指標(biāo)的影響[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2019,28(06):623-626.

    李鈺蘭.舒血寧聯(lián)合丁苯酞氯化鈉注射液治療腦梗塞臨床分析[J].海峽藥學(xué),2019,31(05):220-221.

    李俊,龐洪波,胡勇,等.丁苯酞氯化鈉注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能及日常生活能力的影響[J].貴州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2018,43(07):812-815.

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