安曉彤
【關(guān)鍵字】神經(jīng)外科;護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)防范
【中圖分類號(hào)】R473.6 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714(2020)06-0269-01
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指患者在臨床治療的過(guò)程中,發(fā)生的一些無(wú)法預(yù)測(cè)的意外事件。在神經(jīng)外科的患者病情都較為嚴(yán)重,在醫(yī)療護(hù)理的過(guò)程中出現(xiàn)突發(fā)事件的可能性高,這就需要護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中對(duì)于神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析,了解神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的癥狀自以及應(yīng)對(duì)方法,運(yùn)輸削弱風(fēng)險(xiǎn)的方法。這樣不僅能夠保證患者的安全,還能夠幫助醫(yī)院減少醫(yī)患糾紛,保證護(hù)理人員的安全。
在如今醫(yī)療資源有限,但是對(duì)于醫(yī)療資源的需求不斷無(wú)限上漲的情況下,疾病負(fù)擔(dān)加重,治療困難加大,醫(yī)療人手不足等等問(wèn)題的出現(xiàn),讓醫(yī)療界面臨著巨大的困難和挑戰(zhàn)。為了提高患者的痊愈效率,減少患者的入院率,??谱o(hù)士的培育是未來(lái)必然的趨勢(shì)。
神經(jīng)外科是一門極具復(fù)雜性與專業(yè)性的學(xué)科,其病變范圍廣泛、種類繁多、癥狀和治療手段多樣。隨著現(xiàn)代高端技術(shù)的發(fā)展與融合,神經(jīng)外科護(hù)理逐漸朝著專、深、細(xì)、精的方向發(fā)展,其專業(yè)性強(qiáng)、專業(yè)技術(shù)要求高,存在諸多護(hù)理難點(diǎn),迫切需要規(guī)范培養(yǎng)的神經(jīng)外科??谱o(hù)士,以適應(yīng)神經(jīng)外科和臨床護(hù)理發(fā)展的需求。
現(xiàn)階段,我國(guó)專科護(hù)士仍舊處于起步階段,對(duì)于神經(jīng)外科的??谱o(hù)士更是亟待培養(yǎng)。我國(guó)對(duì)于??谱o(hù)士的培養(yǎng)存在著疏忽,尚未建立起一個(gè)成熟的體系,護(hù)理人員沒(méi)有科別之分,在這種情況下,就會(huì)出現(xiàn)許多由于對(duì)神經(jīng)外科病理知識(shí)了解不充足從而導(dǎo)致護(hù)理中出現(xiàn)差錯(cuò)的情況。神經(jīng)外科的護(hù)理在近些年來(lái)隨著新的管理方法和新的護(hù)理知識(shí)流入中國(guó)在進(jìn)一步不斷的完善著,發(fā)展越來(lái)越好。
然而對(duì)比發(fā)達(dá)國(guó)家的先進(jìn)技術(shù)和先進(jìn)管理方法,我國(guó)仍舊存在著許多不足。
2.1護(hù)理人員因素
護(hù)理人員法律意識(shí)的淡薄和專業(yè)技術(shù)水平偏低的情況是導(dǎo)致神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)加大的主要原因。幾乎大部分護(hù)理人員的對(duì)護(hù)理過(guò)程中涉及到的法律意識(shí)到都較為單薄,在執(zhí)行操作規(guī)程時(shí)做不到認(rèn)真仔細(xì)。工作中的規(guī)章制度、操作方法和崗位職責(zé)是工作的指南,如果護(hù)士在工作過(guò)程中不能做到嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度的要求,既有可能發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故。
同時(shí)如今我國(guó)各個(gè)醫(yī)院對(duì)于護(hù)理人員的要求參差不齊,省級(jí)醫(yī)院等大型醫(yī)院與市級(jí)縣級(jí)醫(yī)院的要求差距較大,這就導(dǎo)致護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)參差不齊。在省級(jí)醫(yī)院,對(duì)于護(hù)理人員的要求較高,考察方法也較為科學(xué),因此大型醫(yī)院的護(hù)理人員工作質(zhì)量較高。然而市級(jí)醫(yī)院和縣醫(yī)院受到經(jīng)濟(jì)條件限制,缺乏符合要求的人才,只能降低標(biāo)準(zhǔn)滿足不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。在這種情況下,護(hù)理人員缺乏專業(yè)知識(shí),不重視學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),導(dǎo)致神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的可行性加大。
2.2患者因素
患者的配合與溝通對(duì)于護(hù)理人員順利完成工作也有很大的影響。有時(shí)在治理護(hù)理的過(guò)程中,由于病人不擅長(zhǎng)溝通或者不了解應(yīng)該如何溝通,哪些情況需要和護(hù)理人員進(jìn)行溝通的額情況,會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員無(wú)法及事故及病人和家屬的情緒與心理,讓病人產(chǎn)生不滿。甚至有時(shí)病人不能及時(shí)溝通會(huì)導(dǎo)致病情的惡化,加大病情出現(xiàn)意外的風(fēng)險(xiǎn)。
2.3管理因素
各醫(yī)院對(duì)于護(hù)理人員的管理不嚴(yán)和管理失控、規(guī)章制度不健全,管理措施力度小、對(duì)于護(hù)理人員缺乏有效的職業(yè)道德教育,醫(yī)院人力資源配置不當(dāng)?shù)鹊榷际前踩o(hù)理的隱患,是影響安全護(hù)理的主要因素。
3.1重視??谱o(hù)士的培育
神經(jīng)外科的護(hù)理不同于普通外科的護(hù)理,神經(jīng)外科的住院患者大部分以手術(shù)治療為主,其病情嚴(yán)重并且變化快,護(hù)理起來(lái)難度大。神經(jīng)方面的手術(shù)經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致軀體活動(dòng)障礙,患者在術(shù)后無(wú)法正常自理,在這種情況下需要護(hù)理人員了解復(fù)檢知識(shí)以及能夠判斷瞳孔及顱內(nèi)壓變化并且具備足夠的知識(shí)能夠發(fā)現(xiàn)潛在的并發(fā)癥并且進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)。這些都要求護(hù)理人員具備神經(jīng)外科方面的專業(yè)知識(shí)。臨床護(hù)士的??苹且院蟀l(fā)展的必然趨勢(shì),??谱o(hù)士能夠更加準(zhǔn)確的觀察患者的病情,并且對(duì)患者和家屬實(shí)施??萍膊〗逃瑢?duì)癥下藥,高效解決疑難護(hù)理問(wèn)題。各個(gè)醫(yī)院應(yīng)該認(rèn)識(shí)到??谱o(hù)士培育的重要性,并且合理建立和完善??谱o(hù)理崗位的配虛心制度,制定??谱o(hù)士的培育方案,幫助基礎(chǔ)良好的護(hù)理人員進(jìn)一步培訓(xùn)成為??谱o(hù)士。如今我國(guó)部分省市已經(jīng)開(kāi)展了??谱o(hù)士的培養(yǎng),應(yīng)逐步擴(kuò)大??谱o(hù)士的影響力,擴(kuò)大專科護(hù)士的覆蓋率。
3.2吸取先進(jìn)的管理方法
如今外國(guó)有許多先進(jìn)的管理方法,如細(xì)節(jié)管理,聯(lián)系行排班模式,細(xì)節(jié)化護(hù)理管理以及關(guān)鍵質(zhì)效指標(biāo)等等方式來(lái)規(guī)范管理人員的工作,并為管理人員提供獎(jiǎng)懲機(jī)制,激勵(lì)護(hù)理人員不斷積極向上。通過(guò)不斷吸取先進(jìn)的管理方法,讓護(hù)理人員不斷進(jìn)步,并且根據(jù)規(guī)章制度有條不紊的進(jìn)行工作。
3.3培育技術(shù)精湛的護(hù)理人員
如今工作過(guò)程中,護(hù)理人員水平參差不齊已經(jīng)是現(xiàn)實(shí),想要改變現(xiàn)狀就需要醫(yī)院管理層不斷開(kāi)展教育培訓(xùn),提高護(hù)理人員的技術(shù)水平,培育技術(shù)精湛的護(hù)理人員。通過(guò)邀請(qǐng)護(hù)理知識(shí)豐富的專業(yè)人員為醫(yī)院護(hù)理人員進(jìn)行授課,提供護(hù)理方法和護(hù)理經(jīng)驗(yàn),讓護(hù)理人員不斷提高自身。
如今我國(guó)神經(jīng)外科的護(hù)理還處于發(fā)展階段,對(duì)比發(fā)達(dá)國(guó)家的護(hù)理方法,發(fā)展?jié)摿Υ?。在這種情況下,我國(guó)醫(yī)院應(yīng)該認(rèn)識(shí)到護(hù)理的重要性,并且不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù),取長(zhǎng)補(bǔ)短,促進(jìn)我國(guó)神經(jīng)外科護(hù)理的發(fā)展,減少神經(jīng)外科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)。
參考文獻(xiàn)
[1] 崔霞.腦腫瘤診療新模式下神經(jīng)外科護(hù)理的現(xiàn)狀與進(jìn)展[J].齊魯護(hù)理雜志,2019,25(06):9-10.
[2] 張艷.神經(jīng)外科護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)因素分析及對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(90):233-234.
[3] 趙婉婷,楊文群.神經(jīng)外科護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)因素分析及護(hù)理安全對(duì)策[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(02):164+169.
[4] 王麗蘋.探討神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的分析及防范[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,6(20):87+97.