王璐
【關(guān)鍵詞】白內(nèi)障患者;PDCA護(hù)理模式干預(yù);效果
【中圖分類號(hào)】R239.23 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)06-0260-01
白內(nèi)障的高發(fā)人群是老年人,而且隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的加快,白內(nèi)障的發(fā)病率呈現(xiàn)遞增的趨勢(shì),嚴(yán)重影響著患者的身心健康。為了促進(jìn)患者的康復(fù)以及改善患者的不良情緒,對(duì)其實(shí)施PDCA護(hù)理模式干預(yù)措施顯得尤為重要[1]。本文對(duì)我院眼科中心2019年10月1日~2019年12月31日收治的246例白內(nèi)障患者應(yīng)用PDCA護(hù)理模式干預(yù)的效果進(jìn)行研究,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1.1一般資料
收集我院眼科中心2019年10月1日~2019年12月31日收治的246例白內(nèi)障患者為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組患者實(shí)施PDCA護(hù)理模式。觀察組123例,其中男62例,女61例,年齡為53~77歲,平均年齡(75.55±3.93)歲。對(duì)照組123例,其中男63例,女60例,年齡為48~70歲,平均年齡(59.65±4.96)歲。兩組患在性別和年齡等一般基線資料差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):①兩組患者均符合相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者及其家屬同意并簽署知情同意書;③本研究通過(guò)我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn);④患者均具備基本的語(yǔ)言溝通能力而且能夠配合護(hù)理。排除標(biāo)準(zhǔn):①伴有惡性腫瘤,病情嚴(yán)重需轉(zhuǎn)入其他科室的患者;②精神障礙和認(rèn)知障礙患者;③患有心、肺和肝以及腎等嚴(yán)重器官疾病的患者。
1.2方法
對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理:患者入院時(shí)做好入院宣教工作,將白內(nèi)障的發(fā)病原因、治療方案和方法以及注意的事項(xiàng)詳細(xì)的告知患者。定時(shí)巡視病房,指導(dǎo)患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,不得隨意停藥,了解患者病情的變化情況并做好記錄,以便和患者的主管醫(yī)生進(jìn)行溝通。保持病房環(huán)境的清潔和衛(wèi)生。
觀察組患者實(shí)施PDCA護(hù)理模式,具體措施如下:(1)P-計(jì)劃:首先采用自制的調(diào)查問(wèn)卷來(lái)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,明確具體的護(hù)理需求,根據(jù)患者的實(shí)際情況制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃,將患者的注意事項(xiàng)詳細(xì)的記錄下來(lái),制定相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)[2]。(2)D-實(shí)施:根據(jù)制定的護(hù)理計(jì)劃內(nèi)容實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理,①將手術(shù)的并發(fā)癥等相關(guān)事宜詳細(xì)的講解給患者及其家屬,使患者及其家屬能夠積極的配合醫(yī)護(hù)人員的工作;②詳細(xì)了解患者的病史,如果出現(xiàn)異常情況及時(shí)告知主治醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理[3]。(3)C-檢查:每天檢查患者的護(hù)理工作,實(shí)施2周后匯總患者的意見(jiàn),針對(duì)護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題和不足之處進(jìn)行改進(jìn)。(4)A-處理:篩選有效的護(hù)理措施,并制定標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理措施和護(hù)理工作流程,根據(jù)改進(jìn)的意見(jiàn)對(duì)護(hù)理進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整[4]。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組患者干預(yù)前后SAS和SDS評(píng)分情況。采用焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)來(lái)對(duì)兩組患者焦慮和抑郁情況進(jìn)行評(píng)價(jià),SAS評(píng)分一共有四個(gè)等級(jí),1級(jí)說(shuō)明沒(méi)有,2級(jí)說(shuō)明偶爾,3級(jí)說(shuō)明絕大多數(shù),4級(jí)說(shuō)明全部都是。SDS評(píng)分一共包括4個(gè)等級(jí)和20個(gè)項(xiàng)目,50分以下說(shuō)明沒(méi)有。60分以下說(shuō)明輕度,70分以下說(shuō)明中度,70分以上說(shuō)明重度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(-x±s)表示,組間計(jì)量數(shù)據(jù)用t檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理干預(yù)后,觀察組患者SAS和SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05),詳見(jiàn)表1。
表1 兩組患者干預(yù)前后SAS和SDS評(píng)分比較情況(-x±s,分)
白內(nèi)障是一種比較常見(jiàn)的眼科疾病,而且該病的發(fā)展比較緩慢。白內(nèi)障如果病情延誤的話會(huì)使患者的視力明顯下降,給患者的正常生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。因此,給予白內(nèi)障患者細(xì)化的臨床護(hù)理及康復(fù)十分關(guān)鍵,通過(guò)心理、飲食和用藥等方面來(lái)進(jìn)行干預(yù),根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行有效的護(hù)理,不但緩解了患者的不良心理情緒,同時(shí)還有利于患者的康復(fù)[3]。
本文的研究結(jié)果顯示,對(duì)白內(nèi)障患者實(shí)施PDCA護(hù)理模式干預(yù)措施后,觀察組患者SAS和SDS評(píng)分情況明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。說(shuō)明護(hù)理干預(yù)對(duì)白內(nèi)障患者的康復(fù)具有較好的臨床護(hù)理效果。
綜上所述,PDCA護(hù)理模式干預(yù)對(duì)白內(nèi)障患者的康復(fù)具有比較理想的護(hù)理效果,促進(jìn)改善患者的不良心理狀態(tài),有利于患者的快速康復(fù)。因此,PDCA護(hù)理模式干預(yù)模式是一種行之有效護(hù)理白內(nèi)障患者的方案。
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