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    駱駝奶,中醫(yī)究竟如何說(shuō)?

    2020-08-11 06:26:18朱為康編輯南溪
    科學(xué)生活 2020年7期
    關(guān)鍵詞:藥用價(jià)值本草綱目保健品

    文/朱為康 編輯/南溪

    朱為康

    醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師,2001年畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué),從2001年起在上海市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科從事臨床醫(yī)療工作至今。出生于中醫(yī)世家,為上海名醫(yī)朱少坡先生之曾孫,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院兒科主任朱瑞群之孫,祖上五代行醫(yī),自幼深受中醫(yī)文化熏陶。2010年于上海市交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院腫瘤科進(jìn)修學(xué)習(xí)腫瘤西醫(yī)化療,將中醫(yī)和西醫(yī)治療腫瘤有效的結(jié)合,曾發(fā)表中西結(jié)合治療的腫瘤多篇論文。結(jié)合中醫(yī)理論從肝論治在臨床上取得較為理想的療效,對(duì)于各類腫瘤放化療后的中醫(yī)調(diào)理有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。目前承擔(dān)著上海中醫(yī)藥大學(xué)和上海市科學(xué)委員會(huì)的臨床研究項(xiàng)目2個(gè)。

    駱駝奶保健

    當(dāng)今社會(huì)發(fā)展日新月異,保健品市場(chǎng)也是新品不斷,創(chuàng)意無(wú)窮。面對(duì)種類如此豐富的保健品,別說(shuō)普通老百姓,就算是我們醫(yī)生有時(shí)也無(wú)所適從。大學(xué)里沒(méi)有一門課程叫“保健品學(xué)”,所以醫(yī)生與老百姓對(duì)于保健品的認(rèn)識(shí)實(shí)際上基本屬于同一個(gè)級(jí)別,都需要從零開(kāi)始學(xué)習(xí)。

    比方說(shuō),在近兩年突然出現(xiàn)的“駱駝奶”就是典型的例子?;颊叩降啄懿荒芎锐橊勀虂?lái)保健?門診詢問(wèn)的人絡(luò)繹不絕,對(duì)于答案我卻心里沒(méi)底,于是我做了一次駱駝奶小調(diào)查。

    駱駝奶的研究還處于起步階段

    首先,駱駝奶的研究還是一個(gè)比較冷門的領(lǐng)域。根據(jù)中國(guó)知網(wǎng)的論文檢索,關(guān)于駱駝奶的研究論文集中在近10年,涉及的內(nèi)容主要集中在營(yíng)養(yǎng)價(jià)值及駱駝奶與糖尿病、胃腸道疾病的相關(guān)性的研究,不過(guò)研究也主要為實(shí)驗(yàn)室研究,人體臨床研究不多。最早的論文發(fā)表于1983年,僅一篇,并且是轉(zhuǎn)載當(dāng)時(shí)蘇聯(lián)的文獻(xiàn),原文僅500字左右,提供的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值信息與今時(shí)今日并無(wú)太大區(qū)別。這里特別指出,駱駝奶相關(guān)的中醫(yī)研究是空白,沒(méi)有查到任何文獻(xiàn)資料。

    其次,從祖國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)角度來(lái)審視駱駝奶的養(yǎng)生保健作用的記載非常稀少。按理說(shuō)古代絲綢之路商貿(mào)通行,駱駝對(duì)于中原來(lái)說(shuō)也是司空見(jiàn)慣的牲畜,如果有藥用價(jià)值應(yīng)該很早就有記載。本人翻閱了大量的本草古籍,對(duì)于牛奶、羊奶的記載頗多,但是對(duì)于駱駝奶卻少之又少。

    歷代醫(yī)家對(duì)于駱乳的藥用價(jià)值記載比較稀少,我只找到《飲膳正要》與《本草綱目》有涉及,《本草綱目》是引用《飲膳正要》的記載,所以其實(shí)兩本書的記載只是一本書的內(nèi)容。但兩本書對(duì)于駱駝奶的藥性前后卻不一致,那就是《飲膳正要》記載藥性為“溫”,而《本草綱目》記載的是“冷”。為何駱駝奶的本草記載如此稀少,為何《飲膳正要》與《本草綱目》記載卻又有出入?答案我推測(cè)可能是因?yàn)椤讹嬌耪返淖髡邽榉莻鹘y(tǒng)中原地區(qū)人士。

    忽思慧,一譯和斯輝,蒙古族(一說(shuō)元代色目人),于元仁宗延祐年間(1314—1320)被選充飲膳太醫(yī)一職,至元文宗天歷三年(1330)編撰成《飲膳正要》一書。

    蒙古人的體質(zhì)與中原人的體質(zhì)差異可能造成服用駱駝奶后效果不同。

    不過(guò)大量的本草書籍卻反復(fù)提及當(dāng)時(shí)有用駱駝的膽結(jié)石“駱駝黃”冒充“牛黃”的情況,因?yàn)轳橊匋S容易獲得,而牛黃獲得不容易,因此假冒之風(fēng)盛行??上я橊匋S并無(wú)牛黃類似的功效,因此入不得藥。

    駱駝奶可能會(huì)加重“內(nèi)熱”

    談完古人談今人,我在臨床上發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象,就是長(zhǎng)期喝駱駝奶的患者,內(nèi)熱會(huì)比較重,口腔潰瘍、舌苔紅,舌苔稀少的情況多見(jiàn),也有部分患者說(shuō)有燥熱不適的情況。當(dāng)然畢竟這是沒(méi)有做過(guò)科學(xué)的臨床研究,此情況可能只是偶然現(xiàn)象,僅供參考。

    但有一個(gè)問(wèn)題需要考慮,駱駝是西北方的牲畜。一方水土養(yǎng)一方人,上海處于江南地區(qū),氣候環(huán)境與西北地區(qū)相差較大,駱駝奶是否完全適合上海人的體質(zhì),一切還都沒(méi)答案,需要時(shí)間和科學(xué)的發(fā)展來(lái)進(jìn)一步說(shuō)明。

    小結(jié)

    駱駝奶的現(xiàn)代科學(xué)研究主要以營(yíng)養(yǎng)成分為主,對(duì)于糖尿病的相關(guān)性研究只有少量的涉及,科學(xué)研究主要集中在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究,人體臨床試驗(yàn)較少。

    中醫(yī)對(duì)于駱駝奶的認(rèn)識(shí)基本處于空白狀態(tài),根據(jù)我自己臨床經(jīng)驗(yàn),駱駝奶性質(zhì)偏“熱”的可能性較大。

    是否提倡患者用駱駝奶保健,我持保留意見(jiàn)。希望隨著科學(xué)的發(fā)展能有更多藥用價(jià)值被發(fā)現(xiàn),到那時(shí)再根據(jù)患者的具體情況選擇駱駝奶來(lái)保健可能比較合理。

    就目前來(lái)說(shuō),我更提倡飲用牛奶來(lái)保健。因?yàn)闊o(wú)論如何,牛奶經(jīng)過(guò)這么多年的臨床實(shí)踐,我們基本可以做到避開(kāi)不必要的風(fēng)險(xiǎn),而這一點(diǎn)駱駝奶是相對(duì)欠缺的。

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