放射治療在腹部惡性腫瘤中的應(yīng)用研究

駱龍軍

（湖南省腫瘤醫(yī)院 410013）

腹部惡性腫瘤是最常見的惡性腫瘤，早期患者多以手術(shù)治療，但是早期常無明顯臨床癥狀或癥狀極不典型，難以早期發(fā)現(xiàn)，故臨床上見到的多是中晚期病例。這些病例往往已失去手術(shù)根治的機(jī)會，傳統(tǒng)的常規(guī)手術(shù)治療作用并不理想[1]。放射治療在治療晚期腹部惡性腫瘤患者方面，能有效減輕患者痛苦，提高患者生活質(zhì)量，延長患者生命。本研究針對腹部惡性腫瘤患者采用術(shù)后放射治療，療效較好，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2018 年2 月至2020 年1 月于我院收治的62 例腹部惡性腫瘤患者按隨機(jī)數(shù)字表法等分成兩組。經(jīng)本院倫理委員會審核批準(zhǔn)，所有惡性腫瘤患者均自愿參與研究并簽署知情同意書。對照組31 例，男18 例，女13 例；年齡（16～66）歲，平均（48.49±1.32）歲。觀察組31 例，男17 例，女14 例；年齡（17～67）歲，平均（49.14±1.27）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)病理組織學(xué)等檢查確診且能耐受放療。

排除標(biāo)準(zhǔn)：有心、腎等重要功能障礙者。兩組患者上述年齡等自然指標(biāo)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行科學(xué)比較分析。

1.2 實(shí)施方法

對照組：患者入院后，采用常規(guī)手術(shù)治療，包括術(shù)前除做好相應(yīng)的圍手術(shù)期護(hù)理，術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o瘤原則，術(shù)后常規(guī)監(jiān)測生命征、加強(qiáng)引流管等。

觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行放射治療，具體如下：

1.2.1 放射治療

對已接受常規(guī)手術(shù)治療后的患者給予盆腔和（或）腹主動脈旁區(qū)體外調(diào)強(qiáng)放療，劑量為（4500～5000）cGy。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者臨床治療3 個月后的治療效果，具體的療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：

有效，患者的臨床癥狀已經(jīng)得到完全緩解；

中等，患者的癥狀已經(jīng)部分緩解或患者的癥狀已經(jīng)得到控制；

無效，患者的腫瘤進(jìn)一步擴(kuò)散。治療總有效率=（有效＋中等）/總例數(shù)×100%統(tǒng)計(jì)并比較兩組患者治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS22.0 軟件包建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析與錄入，計(jì)量資料用表示，治療效果采用[n(%)]表示，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)；選用t 檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析并比較，P＜0.05 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)后治療效果比較 干預(yù)后觀察組總有效率（87.09%）要高于對照組（58.06%）（P＜0.05），見表1。

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3 討論

早期腹部惡性腫瘤理論上通過常規(guī)手術(shù)治療，是具有很好的治療效果的，但大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是晚期，僅通過常規(guī)手術(shù)治療已經(jīng)不能達(dá)到滿意的結(jié)果。本研究對腹部惡性腫瘤患者手術(shù)后采用放射治療，療效較好。

本研究顯示：兩組接受不同治療方法后在治療效果的比較均存在顯著性差異，干預(yù)后觀察組治療效果要優(yōu)于對照組（P＜0.05）。表明術(shù)后放射治療腹部惡性腫瘤的方案可以提高患者的治療效果，能獲得更為理想的臨床治療結(jié)果。究其原因是，放射治療通過放射線殺死癌細(xì)胞，縮小腫瘤，對術(shù)中一些肉眼不可見的亞臨床病灶和難以切除的病灶采用放射治療，能很好的在保護(hù)正常組織的同時，盡可能的殺滅癌細(xì)胞，從而實(shí)現(xiàn)對腫瘤的治愈和抑制腫瘤的復(fù)發(fā)。

綜上，在腹部惡性腫瘤患者的治療中適時應(yīng)用放射治療可為患者提供較好的治療效果，值得臨床推廣使用。