視頻腦電圖與單純腦電圖在癲癇診斷以及定位中的效果評(píng)價(jià)

安麗敏

（山西汾西礦業(yè)（集團(tuán)）有限責(zé)任公司職工總醫(yī)院功能科 山西介休 032000）

癲癇為臨床常見(jiàn)疾病，對(duì)于該疾病的診斷具有一定困難，實(shí)施傳統(tǒng)腦電圖檢查能為癲癇疾病提供分型依據(jù)和生理診斷，但是其檢查結(jié)果不準(zhǔn)確，而通過(guò)應(yīng)用視頻腦電圖進(jìn)行診斷，取得顯著效果，該項(xiàng)方式主要是指將視頻技術(shù)應(yīng)用在腦電圖中，對(duì)患者病情進(jìn)行同步記錄和描述[1]。因此，本次研究選取160 例患者作為研究對(duì)象，見(jiàn)下文。

1 資料和方法

1.1 資料

選取對(duì)象160 例，收取時(shí)間在2016 年12 月-2019 年12 月。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)[2-3]。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不完整。

觀察組：患者年齡范圍在20-40 歲，平均為（30.21±1.02）歲；（80 例）中男性有40 例、女性40 例。

對(duì)照組：患者年齡范圍在21-40 歲，平均為（30.15±1.23）歲；（80 例）中男性有41 例、女性39 例。

二者各項(xiàng)資料無(wú)差異，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用單純腦電圖方式。

觀察組應(yīng)用視頻腦電圖方式。

使用數(shù)字化視頻腦電圖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，電極使用雙層彈性進(jìn)行固定并采用棉球進(jìn)行壓迫，參考電極為耳電極，然后將患者腦電圖數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)中，腦電圖和視頻數(shù)據(jù)應(yīng)保持同步，之后將患者腦電圖信息和視頻信息進(jìn)行回放分析，首先應(yīng)告知患者監(jiān)測(cè)前一夜應(yīng)保持4 小時(shí)-6 小時(shí)不能睡眠，告知每位患者檢查的意義和方法，記錄患者閉目平靜狀態(tài)的腦電圖、記錄時(shí)間為10 分鐘-20 分鐘，患者取臥位時(shí)、應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適感，觀察并且記錄每位患者睡眠狀態(tài)下情況，記錄發(fā)困時(shí)間和睡眠時(shí)間，待檢查完畢后，回放記錄的視頻信息和腦電圖，分析患者信息數(shù)據(jù)。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組指標(biāo)對(duì)比，包括癇樣放電檢出率、臨床發(fā)作檢出率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS26.0 統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)施各項(xiàng)研究分析，在癲癇患者各項(xiàng)指標(biāo)中涉及計(jì)數(shù)資料，用百分比表示/卡方檢驗(yàn)，涉及指標(biāo)的計(jì)量資料用x±s 表示/t 值檢驗(yàn)，兩組各項(xiàng)指標(biāo)中（癇樣放電檢出率、臨床發(fā)作檢出率）存在差異，則P＜0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比癇樣放電檢出率

觀察組癇樣放電檢出率87.50%高于對(duì)照組癇樣放電檢出率62.50%（P＜0.05），見(jiàn)表1 所示。

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2.2 對(duì)比臨床發(fā)作檢出率

觀察組臨床發(fā)作檢出率52.50%高于對(duì)照組臨床發(fā)作檢出率31.25%（P＜0.05），見(jiàn)表2 所示。

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3 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，癲癇作為臨床常見(jiàn)疾病，其主要是由于人體腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)所產(chǎn)生的發(fā)作性疾病，在臨床發(fā)病率十分高，屬于慢性疾病類(lèi)型，其具有間斷性發(fā)作的特點(diǎn)，進(jìn)而增加臨床診斷難度，且在診斷過(guò)程中，易與其他癥狀的疾病混淆，導(dǎo)致臨床診斷符合率較低。目前臨床對(duì)于癲癇疾病的重要依據(jù)為腦電圖，而隨著我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步，能夠?qū)Πd癇癥狀進(jìn)行有效評(píng)估，也是對(duì)癲癇病進(jìn)行長(zhǎng)期觀察和遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)的重要手段之一[4]。而為了能夠提高腦電圖的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)采用視頻腦電圖方式進(jìn)行定位和診斷，其準(zhǔn)確度與單純采用電腦圖監(jiān)測(cè)相比存在明顯差異性。其主要是由于單純的腦電圖監(jiān)測(cè)通常僅能對(duì)腦電發(fā)生異常以及腦電發(fā)作時(shí)間進(jìn)行檢測(cè)，且在時(shí)間和空間方面存在明顯局限性。而視頻腦電圖能夠?qū)d癇發(fā)作的方式以及腦電圖的異常情況進(jìn)行結(jié)合，從而使得癲癇診斷的準(zhǔn)確率和定位的準(zhǔn)確率得以提高[5]。而由于視頻腦電圖與被監(jiān)測(cè)的導(dǎo)聯(lián)多，故此描述記錄的時(shí)間也不斷延長(zhǎng)，故此能夠?qū)d癇病患者腦電波的異常放電位置以及變化特性準(zhǔn)確提供，能夠?yàn)榘d癇病患者提供有利依據(jù)，同時(shí)能夠準(zhǔn)確定位和確診，為患者后期治療提供有利依據(jù)，由此可見(jiàn)，視頻腦電圖在癲癇病患者的診斷和定位中均具有重要意義[6]。

經(jīng)研究表明，觀察組癇樣放電檢出率87.50%高于對(duì)照組癇樣放電檢出率62.50%（P＜0.05）；觀察組臨床發(fā)作檢出率52.50%高于對(duì)照組臨床發(fā)作檢出率31.25%（P＜0.05）。

綜上所述，通過(guò)在癲癇診斷以及定位中實(shí)施視頻腦電圖，取得顯著的診斷價(jià)值，值得在臨床中推廣運(yùn)用。