健康教育應(yīng)用于過敏性哮喘護(hù)理的臨床效果觀察

曲國綱

（解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第967醫(yī)院，遼寧 大連 116021）

過敏性哮喘屬于常見的呼吸道疾病，近年來發(fā)病率呈年輕化趨勢發(fā)展，小兒過敏性哮喘成為臨床研究的重點(diǎn)內(nèi)容。小兒由于自身免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，免疫力較低，病情發(fā)作后，及時(shí)有效的治療，對(duì)病情控制具有重要意義[1]。但是，由于兒童的依從性較差，在一定程度上影響疾病治療工作開展，因此，采用合理有效護(hù)理措施，加強(qiáng)對(duì)家長及患兒的護(hù)理干預(yù)，提升患兒的治療依從性，保證治療效果，具有積極意義。因此，本文探究健康教育在過敏性哮喘中應(yīng)用的臨床效果。匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2019年2月～2020年2月收治的過敏性哮喘患兒80例，利用隨機(jī)數(shù)字表法，劃分為兩組，對(duì)照組共有病例40例，男19例，女21例；年齡1～9歲，平均（4.18±1.71）歲，病程10 d～5個(gè)月，平均（3.18±1.15）個(gè)月；觀察組共有病例40例，男22例，女18例；年齡1～12歲，平均（5.36±1.94）歲，病程10 d～6個(gè)月，平均（3.23±1.67）個(gè)月；無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均給與脫敏治療，藥物選擇布地奈德氣霧劑吸入治療、富馬酸酮替芬片口服、二羥丙茶堿注射。對(duì)照組治療期間給與常規(guī)護(hù)理措施，告知用藥治療期間的注意事項(xiàng)，觀察患兒各項(xiàng)觀察指標(biāo)變化情況，記錄患兒哮喘癥狀，加強(qiáng)呼吸道護(hù)理。觀察組患者在上述常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，加強(qiáng)健康教育：①家長宣教：向患者家長介紹脫敏治療的原理，介紹所用藥物的使用方法、用量用法，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)治療過程中相關(guān)注意事項(xiàng)，包括不可讓患兒劇烈運(yùn)動(dòng)，洗澡時(shí)要注意水溫，避免水過熱，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生[2]。針對(duì)存在不滿情緒患兒家長，應(yīng)耐心做好相關(guān)解釋，緩解患兒家長的憂慮情緒，更好配合醫(yī)護(hù)人員開展醫(yī)療服務(wù)。②加強(qiáng)患兒宣教：用藥治療期間要重視患兒情緒變化，針對(duì)存在躁動(dòng)、抗拒等明顯不良情緒患兒，應(yīng)做好心理疏導(dǎo)工作，可先與患兒做游戲、觀看動(dòng)畫等方式，幫助患兒轉(zhuǎn)移注意力[3]。此時(shí)可讓家長做好兒童工作，使患兒感受到來自家長的關(guān)系與愛護(hù)，進(jìn)而減少在醫(yī)院治療期間的焦慮情緒，進(jìn)而使患兒更好配合臨床治療。

1.3 觀察指標(biāo)

檢測兩組患兒的FEV1、PEF兩項(xiàng)指標(biāo)改善情況；以問卷調(diào)查方式，了解患兒的治療依從性，并對(duì)患兒家長的滿意度進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所有資料根據(jù)計(jì)量與計(jì)數(shù)不同，采用t值x2值與不同的檢驗(yàn)方法，以SPSS 24.0軟件系統(tǒng)，P值＜0.05，有統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié) 果

2.1 病情控制情況對(duì)比

觀察組患兒的FEV1、PEF水平優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），差異明顯。見表1。

表1 病情控制（，%）

表1 病情控制（，%）

分組 n FEV1 PEF干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組 40 80.45±4.18 75.15±3.57 32.58±1.94 77.15±1.06觀察組 40 81.64±2.94 86.15±2.48 31.85±1.99 89.45±1.64 t 1.4727 16.0046 1.6612 39.8373 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 治療依從性與滿意度

干預(yù)后，觀察組的患兒治療依從性、家長滿意度更高，與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），差異明顯。見表2。

表2 治療依從性與滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討 論

過敏性哮喘屬于潛在型哮喘形式，無明顯臨床癥狀，主要表現(xiàn)為頑固性干咳、呼吸困難，臨床診斷時(shí)易出現(xiàn)誤診情況，臨床診斷前應(yīng)與慢性支氣管炎、慢性咽炎等疾病進(jìn)行鑒別診斷。調(diào)查顯示，過敏性哮喘主要發(fā)生在深秋季節(jié)，與氣溫變化、花粉、粉塵等原因存在密切關(guān)系[4]。由于患兒年齡較小，自身抵抗力較差，出現(xiàn)過敏性哮喘后，易并發(fā)感冒癥狀，導(dǎo)致病情反復(fù)，癥狀嚴(yán)重。因此，過敏性哮喘患兒治療期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患兒早日痊愈康復(fù)具有積極意義。

小兒過敏性哮喘患兒由于疾病與之治療環(huán)境影響，治療期間會(huì)出現(xiàn)哭鬧、不配合等行為，影響治療工作開展，同時(shí)部分患兒家長由于過度擔(dān)憂患兒病情，也會(huì)出現(xiàn)焦慮、不滿等情緒。因此，在常規(guī)疾病護(hù)理過程中，加強(qiáng)健康宣教，對(duì)患兒及家長開展疾病知識(shí)宣教，告知用藥治療的重要性[5]，及時(shí)開展心理疏導(dǎo)工作，可使不良情緒有效緩解，獲得家長的理解與配合，使家長做好患兒的情緒照護(hù)工作，使患兒治療期間可感受到來自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛的同時(shí)，讓家長陪伴在孩子身旁，給與鼓勵(lì)與安慰，可有效安撫患兒情緒，更好提升患兒的配合度。

本組研究結(jié)果顯示，觀察組患兒的FEV1、PEF經(jīng)治療后明顯改善，疾病控制效果優(yōu)于對(duì)照組；觀察組患兒治療配合度，患兒家長滿意度更高，整體護(hù)理效果更理想。

綜上所述，過敏性哮喘患兒護(hù)理中強(qiáng)化健康宣教，可提升護(hù)理效果，提升患兒治療期間的依從性，使疾病控制效果顯著提升，更好提升患兒家長的滿意度。