葉漾柳
(中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院婦產(chǎn)科,廣東 深圳 518000)
產(chǎn)婦在分娩后,隨之而來的是嬰兒哺乳的問題。產(chǎn)婦在生產(chǎn)后,由于身體上遭受的創(chuàng)傷,加上過度擔(dān)憂,多數(shù)產(chǎn)婦會放棄母乳喂養(yǎng)嬰兒,從而選擇人工喂養(yǎng)。但人工喂養(yǎng)的奶粉或是其他乳類營養(yǎng)價值遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及母乳,這是眾所周知的問題。針對這一特點,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為導(dǎo)致產(chǎn)婦放棄母乳喂養(yǎng)的主要問題是產(chǎn)婦心理上承載較大的負(fù)擔(dān),只要消除產(chǎn)婦心理上這一負(fù)擔(dān),就可以改變產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的態(tài)度,從而使得更多產(chǎn)婦選擇母乳喂養(yǎng)[1]。為改善產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)態(tài)度,本研究對選取的部分產(chǎn)婦實施心理干預(yù),觀察其對母乳喂養(yǎng)的態(tài)度?,F(xiàn)報道如下。
從本院選取2019年1月-2020年2月期間80例產(chǎn)婦展開研究,隨機將其劃分為對照組與觀察組各40例,對照組年齡22~33歲,平均(28.2±13.3)歲,其中自然分娩35例,剖宮產(chǎn)5例;觀察組年齡23~35歲,平均(26.3±14.1)歲;其中自然分娩38例,剖宮產(chǎn)2例;兩組產(chǎn)婦的基線資料沒有顯著差異,可以比較(P<0.05)。
對照組為產(chǎn)婦行常規(guī)干預(yù),主要是告訴產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢,使產(chǎn)婦明確母乳的營養(yǎng)價值,鼓勵產(chǎn)婦選擇母乳喂養(yǎng)。
觀察組為產(chǎn)婦行心理干預(yù),主要包括以下:
(1)做好母乳喂養(yǎng)準(zhǔn)備工作
產(chǎn)前為產(chǎn)婦做好乳房保養(yǎng),為產(chǎn)婦選擇寬松的乳罩,避免因為乳罩過緊導(dǎo)致乳腺無法正常發(fā)育。每次洗澡后指導(dǎo)產(chǎn)婦在乳頭上涂抹油脂,利用拇指與食指輕輕對乳頭進行按摩,矯正產(chǎn)婦扁平或內(nèi)陷的乳頭。因為產(chǎn)后采用少量的乳汁涂抹在乳頭上,可以起到殺菌作用。
(2)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點
為產(chǎn)婦講述母乳的營養(yǎng)價值,使產(chǎn)婦明確母乳中含有嬰兒需要的全部營養(yǎng),容易消化和吸收,還可以預(yù)防肥胖。告知產(chǎn)婦母乳中具備的母乳免疫調(diào)節(jié)因子還可以對嬰兒起到保護作用,使得嬰兒免于感染。特別是對初乳產(chǎn)婦來說,通過母乳喂養(yǎng)還可以對腹瀉與呼吸疾病的發(fā)生起到預(yù)防作用,對嬰兒來說具有較高的安全性。母乳可以加速子宮的收縮,使得子宮收縮達到孕前大小,減少引道出血。母乳喂養(yǎng)還可以幫助產(chǎn)婦消耗懷孕時累積的脂肪,幫助產(chǎn)婦恢復(fù)身材,降低乳腺癌的風(fēng)險。另外,利用母乳喂養(yǎng),既經(jīng)濟又衛(wèi)生又方便。
(3)幫助產(chǎn)婦增強信心
護理人員應(yīng)多給予產(chǎn)婦鼓勵,鼓勵產(chǎn)婦選取母乳喂養(yǎng)。幫助產(chǎn)婦建立自信,不能輕言放棄,促使產(chǎn)婦可以更好的哺育后代。一般來說,健康足月分娩的產(chǎn)婦均可以分娩足夠的乳汁。若乳汁不足,護理人員應(yīng)告知產(chǎn)婦新生兒在出生時自身攜帶母乳中的營養(yǎng),可以彌補產(chǎn)婦自身母乳不足的缺陷,安慰產(chǎn)婦不必焦急。只要采用正確的姿勢讓嬰兒吮吸,幾天內(nèi)產(chǎn)婦便可分泌大量乳汁。護理人員應(yīng)與產(chǎn)婦實施必要的溝通,為產(chǎn)婦講述母乳喂養(yǎng)的重要性,耐心解答產(chǎn)婦提出的問題,與產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系。
統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)人數(shù),兩組加以對比,母乳喂養(yǎng)人數(shù)越多說明產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)態(tài)度改善越好。
在SPSS20.0軟件系統(tǒng)中錄入本研究產(chǎn)婦的數(shù)據(jù)加以分析,計量資料()、計數(shù)資料行t檢驗、x2檢驗對比。P<0.05為差異明顯。
干預(yù)后,觀察組選擇母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦人數(shù)明顯比對照組多,混合喂養(yǎng)與人工喂養(yǎng)人數(shù)明顯比對照組少(P<0.05)。見表1。
表1 兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)狀況比較[n(%)]
分娩是女性生產(chǎn)的必經(jīng)之道,新生兒在出生后,面臨的頭等問題就是如何喂養(yǎng)。母乳具有較高的營養(yǎng)價值眾所周知,是喂養(yǎng)新生兒的不二選擇[2]。但產(chǎn)婦由于分娩期間身體與心理上遭受的雙重創(chuàng)傷,心理極度脆弱,認(rèn)為自己無法擔(dān)任哺乳孩子的大任,從而會放棄母乳喂養(yǎng)。針對這一現(xiàn)象,有必要對產(chǎn)婦實施心理干預(yù),護理人員通過與產(chǎn)婦交流了解產(chǎn)婦的所思所想,指導(dǎo)產(chǎn)婦提前做好母乳喂養(yǎng)的準(zhǔn)備,為產(chǎn)婦講述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,消除產(chǎn)婦心理上存在的顧慮。給予產(chǎn)婦鼓勵,增強產(chǎn)婦的信念。只有疏通產(chǎn)婦的心理障礙,才可以改善產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的態(tài)度,從而自愿選擇母乳喂養(yǎng)。本研究對觀察組產(chǎn)婦實施心理干預(yù),產(chǎn)婦選擇母乳喂養(yǎng)的人數(shù)明顯要比對照組多,這一結(jié)果深度說明心理干預(yù)對產(chǎn)婦選擇母乳喂養(yǎng)的重要性。
綜上所述,為產(chǎn)婦實施心理干預(yù),講述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢,能夠改善產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)態(tài)度,更加積極的選擇母乳喂養(yǎng),臨床值得推薦應(yīng)用。