整體護理干預在糖尿病腎病護理中的應用效果

趙大琴

（宜賓市第一人民醫(yī)院，四川 宜賓 644000）

糖尿病腎病是一種臨床發(fā)病率較高的糖尿病合并癥，該病作為終末期腎病的主要致病因素之一，可致使患者出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀表現(xiàn)，若未能得到有效的臨床干預及病情控制，則可導致其病情逐漸發(fā)展為終末期腎臟病，進而可對患者的生命安全造成嚴重威脅[1]。相關研究資料指出，通過在糖尿病腎病患者的臨床干預中為其實施有效的護理干預措施，可有助于改善患者的機體病癥表現(xiàn)，同時明顯提升其生活質量水平[2]。為進一步探討上述護理觀點的臨床價值，本次研究主要分析了整體護理干預在糖尿病腎病護理中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 資料

選取2019年2月至2020年2月期間本院接收的64例糖尿病腎病患者作為研究對象，應用雙色球分組法將患者平均分為對照組和觀察組。對照組中，男18例，女14例，年齡為48～79歲，平均年齡為（60.8±4.9）歲。觀察組中，男17例，女15例，年齡為47～77歲，平均年齡為（61.1±4.7）歲。兩組的基礎資料相比有顯著差異（P＞0.05）。

納入標準：（1）病情符合糖尿病腎病的相關診斷標準；（2）可積極配合開展研究內容；（3）具備基本的認知水平。排除標準：（1）合并患有嚴重的臟器功能性疾?。唬?）存在精神障礙相關癥狀表現(xiàn)；（3）中途無法繼續(xù)研究。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理干預，護理內容主要包括健康指導、基礎護理、用藥干預等。

觀察組給予整體護理干預，具體的護理內容如下：（1）心理護理：由于多數糖尿病腎病患者均對自身病情認知不足，且需接受長時間治療干預，進而可導致患者出現(xiàn)不同程度的焦慮、煩躁等不良情緒。針對這種情況，護理人員可采用言語引導、情緒開導等方式幫助患者進行積極的心理調節(jié)，同時盡可能消除易導致患者出現(xiàn)負面情緒的影響因素，從而可有效緩解患者的不良心理狀態(tài)。（2）飲食干預：護理人員可依據患者的病情進展情況及飲食偏好為其制定個性化的飲食干預方案，同時提醒患者應適量增加高纖維食物及新鮮蔬果的攝入量，并可適當補充牛奶等動物性蛋白，以有效維持機體的營養(yǎng)均衡狀態(tài)。（3）運動指導：護理人員應以患者的身體狀態(tài)為參考為其推薦適合的有氧運動項目，并告知其正確的運動方法，運動時長及強度應依據患者的運動耐受情況進行合理調節(jié)，以達到良好的運動效果。（4）健康教育：護理人員應根據患者的具體認知水平，為其采用適合的對話方式進行健康宣教，并向其發(fā)放疾病相關的健康手冊，同時為其說明治療及護理干預計劃，以有效提升患者對自身病情的認知水平及護理配合度。

1.3 觀察指標

對比兩組護理后的實驗室相關指標水平，具體的觀察指標包括空腹血糖、血尿素氮、血肌酐和24h尿微量蛋白。

1.4 統(tǒng)計學

文中計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P＜0.05表示對比數據差異明顯。

2 結 果

護理后，觀察組的空腹血糖、血尿素氮、血肌酐及24h尿微量蛋白水平均低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理后的實驗室相關指標對比（）

表1 兩組護理后的實驗室相關指標對比（）

組名 例數（n） 空腹血糖（mmol/L） 血尿素氮（mmol/L） 血肌酐（μmol/L） 24h尿微量蛋白（mg/d）對照組 32 9.4±1.1 11.8±1.9 103.5±11.2 234.1±33.5觀察組 32 6.4±0.7 7.2±0.6 79.2±8.7 182.3±19.6 T值 - 13.02 13.06 9.69 7.55 P值 - 0.01 0.01 0.01 0.01

3 討 論

糖尿病腎病是一種糖尿病患者較為常見的并發(fā)癥，該病作為一種慢性疾病類型，具有治療周期長、預后效果差等臨床特征，且患者在長期藥物治療的影響下易出現(xiàn)基本功能紊亂、代謝系統(tǒng)異常等情況，進而可對患者的臨床療效及生存質量均造成較大的不良影響[3]。隨著現(xiàn)代護理水平的不斷進步，部分臨床研究現(xiàn)已證實，通過為糖尿病腎病患者于治療期間實施有效的護理干預措施，可有助于改善患者的癥狀表現(xiàn)，同時有效提升其治療配合度[4]。整體護理干預是一種近年來興起的護理干預模式，該護理方法可依據患者的具體護理需求為其開展相應的護理干預措施，進而達到更為理想的護理效果，其與常規(guī)護理干預相比，護理內容及護理范圍更為全面，從而可為患者提供更為有效的護理干預[5]。

依據研究結果可得知，護理后，觀察組的空腹血糖、血尿素氮、血肌酐及24h尿微量蛋白水平均低于對照組（P＜0.05）。進而說明，整體護理干預可有助于改善糖尿病腎病患者的空腹血糖、血尿素氮、血肌酐及24h尿微量蛋白水平，護理效果較為顯著。

綜上所述，整體護理干預在糖尿病腎病護理中的應用效果較為理想，可明顯提升患者的腎功能水平，改善機體高血糖表現(xiàn)，延緩病情進展速度，具有一定的臨床推廣價值。