護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的實(shí)施效果

林小蓮，張桂鳳，林顯姮

（廣東省陽江市婦幼保健院婦科，廣東 陽江 529500）

子宮肌瘤是女性常見疾病之一，目前主要采取腹腔鏡手術(shù)和藥物進(jìn)行治療。在患者接受治療過程中給予其高質(zhì)量的護(hù)理，不僅可以及時了解患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，及時有效的緩解其治療的不良反應(yīng)，提高患者治療的滿意度；還有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，具有重要的意義[1-2]。為此，本研究中筆者選取在筆者醫(yī)院婦產(chǎn)科接受治療的120例子宮肌瘤患者作為研究對象，探討分析護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的實(shí)施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2020年1月在筆者醫(yī)院婦產(chǎn)科接受治療的120例子宮肌瘤患者作為研究對象，在患者及其家屬知情同意后納入研究。所有患者均符合子宮肌瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床資料完整、具有良好的治療依從性，均進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療，均無精神系統(tǒng)疾病，無其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。將患者隨機(jī)分為兩組：觀察組60例患者，對照組60例患者。

1.2 研究方法

觀察組患者采取護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。具體操作如下：結(jié)合以往護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及患者自身護(hù)理要求，建立三級護(hù)理管理制度；探討分析護(hù)理過程中存在的問題，并提供解決方案，各護(hù)理人員應(yīng)落實(shí)自身的崗位職責(zé)確?；颊叩膯栴}可以得到良好的解決，注重細(xì)節(jié)管理，持續(xù)增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量；定期對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員的工作責(zé)任感和工作榮譽(yù)感，提高護(hù)理人員的護(hù)理操作技能，防止其因操作失誤而給患者帶來安全控制隱患，使患者可以得到及時有效的護(hù)理；通過舉辦健康講座發(fā)放健康手冊等方式加強(qiáng)對患者的宣傳教育，提高患者對疾病的認(rèn)識，加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者治療的依從性；落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制”，對病情嚴(yán)重的患者需落實(shí)基本護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，做好基礎(chǔ)的用藥干預(yù)指導(dǎo)、執(zhí)行醫(yī)囑、基礎(chǔ)健康教育等工作即可。自行設(shè)置護(hù)理滿意度調(diào)查問卷調(diào)查患者滿意度；調(diào)查問卷共計10分，＞7分滿意，6～7分一般，＜5分不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 17.0行t或x2檢驗(yàn)分析，統(tǒng)計學(xué)意義以P＜0.05確定。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評分比較

和對照組相比，觀察組患者的基本護(hù)理、文書管理、安全控制、病房護(hù)理等評分水平，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評分比較（，分）

表1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評分比較（，分）

組別 n 基本護(hù)理 文書管理方面 護(hù)理安全控制 病房護(hù)理觀察組 60 96.37±3.35 96.34±3.43 94.88±3.68 95.43±4.12對照組 60 87.67±4.26 83.27±3.19 85.13±3.67 86.27±3.35 t-12.435 21.613 14.531 13.362 P-0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組患者術(shù)后康復(fù)指標(biāo)比較

和對照組相比，觀察組下床活動、腸胃功能恢復(fù)、住院時間更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者術(shù)后康復(fù)指標(biāo)比較（）

表2 兩組患者術(shù)后康復(fù)指標(biāo)比較（）

住院時間（d）觀察組 60 9.91±1.65 9.13±2.32 6.48±1.34對照組 60 16.34±2.46 16.33±3.18 8.57±1.29 t- 16.875 14.168 8.704 P- 0.000 0.000 0.000組別 n 下床活動時間（h）腸胃功能恢復(fù)時間（h）

3 討 論

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，是指在護(hù)理過程中通過培訓(xùn)及組織免費(fèi)健康講座等辦法提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)及向患者普及基礎(chǔ)疾病和治療知識、提高護(hù)理人員的護(hù)理效率和護(hù)理質(zhì)量[3]。高質(zhì)量的護(hù)理不僅可以降低患者的心理壓力和身體負(fù)擔(dān)，還可以降低護(hù)患糾紛發(fā)生率，對患者和醫(yī)院都具有重要的意義[4]。

研究結(jié)果顯示，和對照組相比，觀察組患者的基本護(hù)理、文書管理、安全控制、病房護(hù)理等評分水平，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），基本護(hù)理、文書管理方面、護(hù)理安全控制、病房護(hù)理評分指標(biāo)反映了患者護(hù)理質(zhì)量的高低，以上指標(biāo)分?jǐn)?shù)越高代表護(hù)理質(zhì)量水平越高，護(hù)理效果越好，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)效果越明顯。下床活動、腸胃功能恢復(fù)、住院時間等指標(biāo)反映了患者術(shù)后康復(fù)速度，以上指標(biāo)時間越短，代表患者恢復(fù)速度越快、恢復(fù)效果越好；更快的恢復(fù)速度可以降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力，提高患者的生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果說明，和常規(guī)護(hù)理相比，給予護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)可以提高護(hù)理質(zhì)量評分，取得更好的護(hù)理效果；同時，研究結(jié)果還說明，和常規(guī)護(hù)理相比，給予護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)可以加快患者恢復(fù)速度，減小患者心理壓力和身體負(fù)擔(dān)。

綜上所述，筆者認(rèn)為，和常規(guī)護(hù)理相比，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)可以提高護(hù)理質(zhì)量水平，加快患者恢復(fù)速度，提高患者滿意度，提高治療的安全控制性，取得更好的護(hù)理結(jié)果，值得推廣使用。