探討運(yùn)動(dòng)治療聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)慢性精神分裂癥患者康復(fù)的影響

張玉蘭

（廣州市民政局精神病院，廣東 廣州 510430）

慢性精神分裂癥是一種較為常見的精神疾病[1]。該病患者經(jīng)常殘留陰性癥狀,表現(xiàn)出應(yīng)激能力下降，以及解決問題能力不足等障礙,以上功能障礙則會(huì)導(dǎo)致患者病情極不穩(wěn)定,其生活質(zhì)量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常人。為此，本次對(duì)運(yùn)動(dòng)治療聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)慢性精神分裂癥病人康復(fù)的影響進(jìn)行研究，其研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院于2018年1月～2019年1月收治的120例慢性精神分裂癥患者為此次研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組各60例，其中研究組患者男34例，女26例，年齡25～59歲，平均（36.78±2.58）歲。其中對(duì)照組患者男32例，女28例，年齡23～61歲，平均（37.32±2.76）歲。兩組患者的基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

兩組患者均進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療，①運(yùn)動(dòng)方式：其治療中含有慢跑、太極拳、球類運(yùn)動(dòng)、舞蹈、集體配合運(yùn)動(dòng)以及各種活動(dòng)。根據(jù)運(yùn)動(dòng)類型來明確人數(shù)，分為集體性和單獨(dú)性，患者在運(yùn)動(dòng)治療的過程中由兩名主管醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間：運(yùn)動(dòng)時(shí)間為8周，每周進(jìn)行3次，且每次進(jìn)行30～45分鐘。③運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)：在患者運(yùn)動(dòng)前給予其心情放松。運(yùn)動(dòng)后對(duì)患者的呼吸、脈搏、血壓等指標(biāo)進(jìn)行檢測，若有異常要及時(shí)給予處理。

1.2.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理。研究組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理，護(hù)理詳情如下：

①醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)與患者之間的溝通，建立較好的護(hù)患關(guān)系。②對(duì)患者病情以及心理問題進(jìn)行詳細(xì)了解，并且根據(jù)了解到信息制定相應(yīng)護(hù)理措施。③對(duì)患者進(jìn)行心理健康教育，對(duì)其普及心理相關(guān)知識(shí)，同時(shí)要結(jié)合個(gè)體輔導(dǎo)方式，促使其能夠自我控制情緒、沖動(dòng)行為。④向患者提供心理支持，必要時(shí)采取一對(duì)一的方式進(jìn)行治療，了解患者的內(nèi)心需求，耐心傾聽患者的傾述，對(duì)其焦慮、抑郁、等不良心理進(jìn)行引導(dǎo)，以促進(jìn)患者緩解內(nèi)心的矛盾。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者治療和護(hù)理后的效果，并比較兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分。生活質(zhì)量采取SF-36評(píng)定量表進(jìn)行，由醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行訪談，評(píng)定內(nèi)容有情感職能、總體健康、社會(huì)功能、精力、生理職能、精神健康、軀體疼痛，總分為100分，并對(duì)評(píng)定結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄，分值越高則代表患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者通過治療和護(hù)理后，研究組患者生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，兩組之間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較（）

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較（）

組別 例數(shù) 生理職能 軀體疼痛 總體健康 精力 社會(huì)功能 情感職能 精神健康研究組 60 67.54±9.34 70.76±5.32 78.42±7.23 81.36±8.13 74.65±7.84 67.87±6.32 75.62±6.43對(duì)照組 60 63.21±6.43 71.26±6.93 68.45±6.89 65.35±6.28 54.34±4.78 54.34±4.78 65.91±4.38 t-2.958 8.177 5.538 9.388 7.171 13.226 9.668 P-0.004 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

3 討 論

慢性精神分裂癥患者的陽性癥狀表現(xiàn)為幻覺、妄想、沖動(dòng)等行為,其陰性癥狀表現(xiàn)為意志力減退、動(dòng)機(jī)缺乏、日常生活障礙、社會(huì)退縮等[2]。并且患者可存在認(rèn)知功能障礙以及情緒障礙等,該病具有遷延、穩(wěn)定性差的特點(diǎn)，對(duì)患者的身心健康以及日常生活造成嚴(yán)重影響。

對(duì)患者予以運(yùn)動(dòng)治療，能夠顯著緩解患者的沖動(dòng)行為，運(yùn)動(dòng)治療是一種集體性治療,能夠提高患者參與社會(huì)活動(dòng)的興趣，并且對(duì)陰性癥狀予以緩解[3]。心理護(hù)理可對(duì)患者抑郁、焦慮等負(fù)面心理問題予以緩解,對(duì)患者傷害自身以及他人的念頭進(jìn)行有效的降低，緩解其內(nèi)心緊張不安，心理護(hù)理可對(duì)患者的康復(fù)以及預(yù)防復(fù)發(fā)有著顯著的效果?？上颊卟涣记榫w,有該方法對(duì)患者的治療和康復(fù)有著重要的作用[4-5]。

根據(jù)本次研究結(jié)果得出，兩組患者通過治療和護(hù)理后，研究組患者生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組。通過結(jié)果比較可以證明，運(yùn)動(dòng)治療聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)慢性精神分裂癥患者的恢復(fù)有著顯著促進(jìn)效果。

綜上所述，對(duì)慢性精神分裂癥患者予以運(yùn)動(dòng)治療聯(lián)合心理護(hù)理，其治療和護(hù)理后效果較為顯著，可有助于患者的精神癥狀的改善以及康復(fù)，并且提高患者的生活質(zhì)量。該方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。