急診輸液中患者藥物不良反應(yīng)護理干預(yù)的效果分析

楊曉英，凌 莉

（無錫市第二人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214002）

藥物不良反應(yīng)是指正常使用合格劑量的藥物進行疾病的預(yù)防和治療的過程中，出現(xiàn)了與藥物使用目的沒有關(guān)系但是卻不利于病患者的身體反應(yīng)[1]。輸液是醫(yī)院急診部最常用的治療方式，隨著新型藥物不斷增多，在使用的過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者也就隨之增加。因此在進行輸液治療的過程中進行科學(xué)有效的護理干預(yù)是非常重要的[2]。本文針對急診輸液產(chǎn)生不良反應(yīng)的患者采用綜合護理干預(yù)，將兩組患者的護理滿意度進行比較。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年6月～2020年2月在本院收治的300例急診輸液患者。依據(jù)隨機分組法分為實驗組和對照組。各150例，年齡14～74歲，其中實驗組男65例，女85例，平均年齡（42.87±2.52）歲。對照組男65例，女85例，平均年齡（43.39±3.34）歲,一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組患者采用常規(guī)護理模式，實驗組患者采用綜合護理模式，具體方法如下：（1）患者進行輸液的環(huán)境要保證舒適安靜，輸液室的物品要做到干凈整潔，保證室內(nèi)的溫度適宜。在輸液區(qū)按照患者的不同需求設(shè)置不同的輸液室，并按需安排一些方便的設(shè)施，例如把老年人集中到一間輸液室，可以多安排一些醫(yī)護人員，在病床或者墻邊多設(shè)置一些扶手，避免老人摔倒，也要準(zhǔn)備一定數(shù)量的輪椅方便老人使用。（2）在輸液室張貼宣傳畫報，制作一些宣傳手冊發(fā)放給患者。針對不同患者的疾病類型、使用的藥物以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)展開相關(guān)的知識介紹，講解藥物反應(yīng)的癥狀表現(xiàn)。（3）對患者的身體變化進行密切的觀察，包括全身的狀況以及用藥局部的狀況。出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢、皮膚紅腫通常是藥物不良反應(yīng)的表現(xiàn)，此時應(yīng)馬上停止輸液，報告醫(yī)生進行相應(yīng)的處理，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的休克。對患者以及家屬進行心理方面的安撫工作，希望家屬配合醫(yī)護人員減輕患者的心理壓力。對于不嚴(yán)重的患者可以按照醫(yī)囑給患者及時換藥，避免影響患者的治療。如果在輸液期間患者沒有出現(xiàn)不適的癥狀，輸液完成以后也不要馬上讓患者離開，在輸液室等待半個小時以后，沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)才可以走。

1.3 觀察指標(biāo)及評價方法

對兩組患者的護理滿意度進行比較，分為非常滿意、滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 20.0軟件進行對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和整理，計量資料用（）來表示，計數(shù)資料運用x2來檢驗，P＜0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護理滿意度對比

實驗組患者的護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳情可見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

隨著醫(yī)療體制的改革和發(fā)展，對護理的要求和質(zhì)量也隨之提升，以患者為中心成為了當(dāng)今醫(yī)療機構(gòu)的主要改革方向，積極的與患者溝通，提高護理質(zhì)量和舒適程度可以建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高患者對護理人員的信任程度。急診輸液是醫(yī)院常用的治療手段之一，每天在急診進行輸液的患者也不在少數(shù)，因為輸液時間比較長，需要護理人員進行照顧和相關(guān)指導(dǎo)，對環(huán)境的要求也會相對高一些。輸液時出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，是每個醫(yī)院經(jīng)常都會遇到的現(xiàn)象，對患者進行綜合護理，從輸液室的環(huán)境和設(shè)施入手，按照患者的需求進行輸液室的設(shè)施配備，保證輸液環(huán)境的干凈整潔，提高患者在治療時的舒適感，做好用藥以及相關(guān)疾病的宣傳工作，讓患者和家屬在輸液之前有心理準(zhǔn)備，減少出現(xiàn)不良反應(yīng)時的緊張和焦慮的情緒。面對出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者要做到不慌不亂，及時的停藥或者換藥，配合醫(yī)生進行抗敏以及抗休克的治療[3-4]。文通過對比兩組患者的護理滿意度，實驗組的各項數(shù)值均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），可以被推廣應(yīng)用。

綜上所述，對急診輸液出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者進行綜合護理干預(yù)，可以提高患者的舒適程度，幫助患者在輸液的過程中保持一個良好的心態(tài)，維持良好的醫(yī)患關(guān)系，提高患者的護理滿意度，促進患者早日康復(fù)。