探討門急診護理管理工作對醫(yī)院感染控制的影響

孫 艷，孫 媛，韋 娜，李汶諭

（解放軍第944醫(yī)院，甘肅 酒泉 735000）

近年來，隨著醫(yī)療護理模式不斷轉(zhuǎn)變，當代醫(yī)療環(huán)境下，共創(chuàng)醫(yī)患與護患的和諧關(guān)系，注重患者生命安全是主要的臨床目標。護理工作壓力的增加，導(dǎo)致護理人員的感染控制意識降低，因此，臨床上護理隱患出現(xiàn)較多，目前，降低護理風(fēng)險是護理人員高度重視的話題[1-2]。

1 資料與方法

1.1 患者的臨床基本資料

選取80例門急診患者作為本次的研究對象，納入研究時間在2019年10月～2020年4月，將所有納入研究的患者隨機分為兩組—對照組和實驗組。每組40例患者，其中對照組患者的男女性別比例為22/18，年齡在20歲至65歲，平均年齡是（48.48±1.38）歲，平均體重是（57.13±2.14）kg，高中以上學(xué)歷有16人；實驗組患者中男女性別比例為21/19，年齡在21歲至68歲，平均年齡是（50.43±1.24）歲，平均體重是（58.67±1.76）kg，高中以上學(xué)歷有17人。對比對照組和實驗組門急診患者的臨床基本資料比較無差異，P大于0.05，具有可比性。

1.2 方法

（1）對照組患者實施常規(guī)護理管理措施，包括遵醫(yī)囑、定期對病房消毒，保證病房溫度適宜，每天對患者所需醫(yī)療物品消毒等。

（2）實驗組門急診患者在對照組基礎(chǔ)上實施感染風(fēng)險管理：定期對護理人員進行醫(yī)療事故處理條例以及管理辦法規(guī)定的宣傳教育，提升護理人員對于護理風(fēng)險的認知，鼓勵護理人員主動參與自查報告并做好針對性的護理管理；嚴格落實清潔消毒工作，清洗消毒設(shè)備，做好一次性醫(yī)療用品的管理，同時做好儲存室的隔離處理，做好購置與診療量的匹配性管理，降低長時間存放問題；建立感染控制小組，組長為護士長，在感染科的指導(dǎo)之下，認真落實相關(guān)技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，嚴格無菌操作，重視手衛(wèi)生，規(guī)范感染管理措施，降低感染風(fēng)險以及感染源傳播可能；注重基礎(chǔ)性的護理細節(jié)，患者有留置管路的同時注重局部護理以及清潔消毒護理，強化感染監(jiān)測功能，預(yù)防并降低感染并發(fā)癥的發(fā)生[3-4]。加強考核制度，定期對院內(nèi)感染相關(guān)內(nèi)容進行考核，并將考核結(jié)果作為獎金制定標準之一。加強對實習(xí)生管理，采用微課等新型教育模式，加深門急診護理實習(xí)生對感染預(yù)防性護理工作的重視程度，更好的掌握相關(guān)內(nèi)容。

1.3 臨床觀察數(shù)據(jù)

比較兩組門急診患者的護理差錯發(fā)生率，醫(yī)院感染發(fā)生率以及患者滿意度，滿意度的指標包括十分滿意、滿意及不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對實驗組和對照組患者的護理差錯發(fā)生率、醫(yī)院感染發(fā)生率以及患者滿意度使用spss22.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，均屬于計數(shù)資料，采用卡方檢驗，若兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，則代表實驗組與對照組的80例門急診患者的臨床效果具有統(tǒng)計學(xué)意義；反之，無統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）實驗組患者的護理差錯及醫(yī)院感染發(fā)生率均低于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P小于0.05，具體結(jié)果見表1。

表1 門急診患者的臨床護理質(zhì)量比較

（2）實驗組患者的滿意度是95.00%，比對照組高20.00%，差異顯著，p小于0.05，結(jié)果見表2。

表2 兩組患者護理滿意度的比較[n（%）]

3 討 論

臨床護理工作中，感染直接影響患者的預(yù)后，因此，提高護理人員的自我管理能力及風(fēng)險控制意識在門診科護理管理中尤為重要。結(jié)合患者的個性化需求為患者提供針對性的護理服務(wù)，從而提高護理服務(wù)的整體性效益，進而實現(xiàn)護理綜合效益的目標。在本次研究中，選取我院近一年80例門急診患者作為本次的研究對象，將80例患者根據(jù)就診時間分為兩組進行，對照組患者實施常規(guī)護理管理，實驗組患者在對照組的常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施感染風(fēng)險管理，結(jié)果表明實驗組患者的護理差錯發(fā)生率和醫(yī)院感染率低，且患者的滿意度高，p小于0.05，兩組數(shù)據(jù)間的差異顯著。

綜上所述，常規(guī)護理管理再加之感染風(fēng)險管理，可以降低醫(yī)院感染率的發(fā)生，提高臨床護理質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系，因此，感染風(fēng)險管理在門急診的護理工作中尤為重要，值得臨床護理人員學(xué)習(xí)。