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    社會(huì)保險(xiǎn)和國民幸福感
    ——基于CGSS2015 的實(shí)證分析

    2020-08-07 06:18:44譚常梅
    關(guān)鍵詞:國民社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)

    展 凱 譚常梅

    (廣東外語外貿(mào)大學(xué)金融學(xué)院,廣東 廣州 510006)

    一、引言

    主觀幸福感是衡量人們對(duì)生活環(huán)境和生活質(zhì)量整體滿意度的重要指標(biāo),也是反映民生水平的重要因素。黨的十九大報(bào)告明確指出,“要把人民對(duì)美好生活的向往作為奮斗目標(biāo)”“不斷滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要,使人民獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。”近年來,隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,國民更加重視生活質(zhì)量的提高,各地政府也不再僅僅關(guān)注經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),逐漸將居民的獲得感和幸福感作為地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要指標(biāo)。

    保障水平是影響居民幸福感的重要因素,其中,社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度作為社會(huì)保障體系的重要組成部分,①對(duì)國民主觀幸福感有很大的影響。我國自上世紀(jì)90 年代開始建立統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)制度,目前已經(jīng)初步建立起包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等三部分組成的醫(yī)療保險(xiǎn)體系,初步形成了包括城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)等三部分的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。截至2018年末,我國醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人數(shù)達(dá)13.4452 億人,養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保人數(shù)達(dá)到9.42 億人,醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保人數(shù)進(jìn)一步增加,社會(huì)的整體保障水平得到進(jìn)一步提升。

    幸福感作為反映民生福祉的重要指標(biāo),學(xué)術(shù)界也開始慢慢重視對(duì)居民幸福感及其影響因素的研究。但是,個(gè)人的幸福感較為主觀,受到多種因素的影響,如個(gè)體特征(包括性別、年齡、婚姻、學(xué)歷、健康、收入、戶籍、政治面貌等)、家庭規(guī)模、社會(huì)保障、政府質(zhì)量、社會(huì)制度等。那么,醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)作為社會(huì)保障體系中的最為重要的兩大組成部分,會(huì)對(duì)國民幸福感產(chǎn)生怎樣的影響?醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)的保障水平影響國民幸福感的程度如何?醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響在城鄉(xiāng)居民,東、中、西部地區(qū)以及不同的收入群體之間是否存在差異?這些問題都值得認(rèn)真研究,研究結(jié)論對(duì)于完善我國的社會(huì)保險(xiǎn)體系和提升居民幸福感,都具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。通過梳理相關(guān)成果,雖然國內(nèi)外的學(xué)者對(duì)于幸福感的研究已經(jīng)較為豐富,但是基于個(gè)人保障水平對(duì)幸福感的影響,特別是醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)這兩大主要險(xiǎn)種對(duì)幸福感影響的研究還比較缺乏。因此,本文運(yùn)用 CGSS2015 調(diào)查數(shù)據(jù),采用Ordered Probit 和Ordered Logit 兩種方法進(jìn)行參數(shù)估計(jì),以我國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)作為研究對(duì)象,探究社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響。

    二、文獻(xiàn)綜述

    近二十年以來,國內(nèi)外學(xué)者關(guān)于幸福感的研究文獻(xiàn)較為豐富,幸福感與個(gè)體因素、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)水平、社會(huì)發(fā)展水平和保障水平等因素密切相關(guān)。

    幸福感較為主觀,居民個(gè)體因素對(duì)幸福感的影響最大,現(xiàn)有較多研究也集中于這個(gè)方向。現(xiàn)有研究顯示,收入水平、婚姻狀況、健康、宗教信仰等因素會(huì)對(duì)居民的幸福感產(chǎn)生顯著影響。社會(huì)整體經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)水平會(huì)顯著影響幸福感,其中較有影響的成果是“Easterlin 悖論”,Easterlin(2001)研究了美國1995 年、1997 年和2001 年居民收入和主觀幸福感的關(guān)系時(shí)發(fā)現(xiàn):同一國家在不同時(shí)期,收入水平可能有大幅度增長(zhǎng),但是居民的主觀幸福感并沒有隨之上升,[1]國內(nèi)學(xué)者官皓(2010)也得出相似的結(jié)論。[2]隨后,F(xiàn)erreri-Carbonell (2005)研究指出,相對(duì)收入會(huì)顯著影響居民幸福感,對(duì)低收入人群而言,自身收入水平與平均水平之間的差距會(huì)降低主觀幸福感,而對(duì)高收入人群而言,收入水平對(duì)幸福感的影響就不太顯著。[3]在宏觀的角度,Dolan(2008)的研究表明,在控制了居民個(gè)人和家庭特征(性別、年齡、婚姻情況等)之后,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、通貨膨脹、收入差距、失業(yè)率等宏觀經(jīng)濟(jì)變量對(duì)居民幸福感都有顯著影響。[4]對(duì)于中國居民來說,婚姻、健康、性別和年齡等個(gè)體特征都會(huì)顯著影響居民幸福感(湯鳳林和甘行瓊,2013)。[5]Graham(2008)研究提出,在中國教育程度對(duì)幸福感的影響因戶籍存在差異,生活在城市受過教育的人更有可能抑郁,而生活在農(nóng)村沒有受過教育的人對(duì)自己當(dāng)前生活更滿意,也不太可能出現(xiàn)抑郁的精神狀況。[6]張?jiān)偕瓦_(dá)娃(2018)的研究指出,宗教信仰與主觀幸福感正相關(guān),和沒有宗教信仰的人相比,有宗教信仰的人的幸福感更高。[7]

    除了個(gè)體因素以外,社會(huì)發(fā)展水平對(duì)幸福感的影響也較大。社會(huì)發(fā)展水平包含的范圍十分廣泛,有民生因素(社會(huì)治安、住房狀況、社會(huì)保障)、政治因素(公共政策、政府績(jī)效、民主參與)、自然環(huán)境因素(空氣質(zhì)量、環(huán)境衛(wèi)生)等。這方面的現(xiàn)有研究比較多,例如,李濤等(2011)研究發(fā)現(xiàn),住房所有權(quán)仍然是決定主觀幸福感的重要指標(biāo),住房可以抵御經(jīng)濟(jì)困難,得到收入回報(bào),提供經(jīng)濟(jì)安全,擁有住房對(duì)幸福感有正效應(yīng);[8]陳剛、李樹(2012)從社會(huì)發(fā)展水平的視角出發(fā)進(jìn)行了研究,顯示政府質(zhì)量(包括政府效率、公共物品供給和財(cái)產(chǎn)權(quán)利保護(hù))影響居民幸福感,并且政府質(zhì)量對(duì)居民幸福感的正向影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng);[9]Ram(2009)的研究發(fā)現(xiàn),政府支出與居民幸福感的關(guān)系顯著,政府支出項(xiàng)目中社會(huì)保障、義務(wù)教育、國防建設(shè)等公共物品都能顯著提高居民幸福感。[10]社會(huì)公平也是影響個(gè)人幸福感的重要因素,繼絕對(duì)收入、相對(duì)收入對(duì)幸福感影響的研究之后,有學(xué)者開始提出收入不公平也會(huì)影響幸福感,并且是通過影響老年人身體健康進(jìn)而影響幸福感(胡洪曙、魯元平,2016)[11]。

    社會(huì)保險(xiǎn)作為社會(huì)保障體系的核心內(nèi)容,在保障國民生活質(zhì)量、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)等方面發(fā)揮著重要作用。鄭功成(2004)的研究認(rèn)為,社會(huì)保障是解除勞動(dòng)者后顧之憂并提升其安全預(yù)期的不可替代的手段,而社會(huì)保險(xiǎn)作為社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容,可以極大地降低國民生活中的風(fēng)險(xiǎn)和不確定性,提高國民對(duì)未來生活的信心,增加國民的安全感。[12]反之,如果社會(huì)保險(xiǎn)缺失,家庭生活保障受到影響,個(gè)人幸福感也難以提升(Zhao,2017)[13]。雖然收入分配不公平帶來的“相對(duì)剝奪感”會(huì)降低國民的幸福感(Alesina etal.,2004;Brockmann et al.,2008;孫計(jì)領(lǐng),2016)[14-16],而社會(huì)保險(xiǎn)可以通過收入再分配的機(jī)制來改善民生,降低不公平感從而提升國民的幸福感(陽義南、章上峰,2016)[17]。

    在所有社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目中,醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)的保障水平都對(duì)主觀幸福感產(chǎn)生了顯著的正向影響,但醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)幸福感的影響程度高于養(yǎng)老保險(xiǎn)(劉瑜,2015)[18]。參加醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)顯著影響居民幸福感,但因戶籍不同存在差異(楊秀麗、謝文娜,2018)[19]。張子豪、譚燕芝(2018)的研究也發(fā)現(xiàn),社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面會(huì)顯著影響國民幸福感,社會(huì)保險(xiǎn)中的五大分類保險(xiǎn)與國民幸福感均顯著正相關(guān),但是是失業(yè)保險(xiǎn)與生育保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響效果相對(duì)較小。[20]杜欣榮(2016)的研究也顯示,購買工傷保險(xiǎn)能提升居民幸福感,而購買失業(yè)保險(xiǎn)對(duì)提升居民幸福感則沒有作用。[21]另外,有學(xué)者關(guān)注老年人的社會(huì)保險(xiǎn)幸福感,亓壽偉、周少甫(2010)采用微觀調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)能顯著提高農(nóng)村老年人的幸福感,但對(duì)城鎮(zhèn)老年人目前生活幸福感的影響不顯著,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療分別對(duì)城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年人的幸福感有積極影響。[22]馮詩杰、李憲等(2014)使用“中國老年人健康長(zhǎng)壽影響因素調(diào)查”(CLHLS)的微觀數(shù)據(jù)研究后發(fā)現(xiàn),醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)城鎮(zhèn)老年人幸福感具有顯著的正向作用。[23]

    綜上所述,現(xiàn)有研究基本上是對(duì)某一種保險(xiǎn)或某一特定群體對(duì)幸福感的影響進(jìn)行研究,將養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合起來進(jìn)行分析的研究還比較少,其異質(zhì)性影響及作用機(jī)制尚不明確,本文將從這一角度進(jìn)行研究。與現(xiàn)有研究相比,本文將在如下幾個(gè)方面進(jìn)行拓展:首先,將國民幸福感的視角延伸到社會(huì)保險(xiǎn)層面,同時(shí)將醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)同時(shí)納入社會(huì)保險(xiǎn)變量,研究社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響;其次,通過對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)的邊際效應(yīng)估計(jì),來比較它們對(duì)國民幸福感的影響關(guān)系;最后,由于我國是典型的城鄉(xiāng)二元戶籍分立制度,東、中和西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)差距明顯,以及國民收入之間存在差距,因此,本文還將通過城鄉(xiāng)差異、地區(qū)之間、收入分層,來檢驗(yàn)社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的異質(zhì)性影響。

    三、研究設(shè)計(jì)

    (一)數(shù)據(jù)來源

    本文使用的數(shù)據(jù)來源于中國綜合社會(huì)調(diào)查(CGSS)2015 年度調(diào)查問卷,該數(shù)據(jù)由中國人民大學(xué)社會(huì)學(xué)系和香港科技大學(xué)社會(huì)科學(xué)部聯(lián)合調(diào)查所得,數(shù)據(jù)處理及建模過程均借助于Stata13.0來實(shí)現(xiàn)。CGSS 是我國最早的全國性、綜合性、連續(xù)性學(xué)術(shù)調(diào)查項(xiàng)目,其抽樣方案采用了PPS 隨機(jī)抽樣,抽樣過程密切關(guān)注初訪樣本的真實(shí)性和客觀性,調(diào)查涵蓋了中國28 個(gè)?。ㄊ?區(qū))的農(nóng)村和城市,共完成有效問卷10968 份。問卷內(nèi)容涵蓋了個(gè)人、家庭、社區(qū)等多個(gè)層面,是國內(nèi)學(xué)者公認(rèn)的比較權(quán)威的微觀調(diào)查數(shù)據(jù)。鑒于本文研究的是社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響,在數(shù)據(jù)處理的過程中,刪除了社會(huì)保險(xiǎn)參與情況、主觀幸福感和控制變量有缺失值的個(gè)體以及極端值,最終得到了包含8482 個(gè)觀測(cè)值的基準(zhǔn)樣本。

    (二)變量設(shè)置

    1.被解釋變量

    本文的被解釋變量是國民幸福感,幸福感是人們根據(jù)自身狀況對(duì)生活質(zhì)量的總體評(píng)價(jià),它是一種主觀感受,一般將其劃分為幾個(gè)不同等級(jí),調(diào)查對(duì)象根據(jù)自身情況進(jìn)行選擇。CGSS 2015 關(guān)于居民幸福感的問題為:“總得說來,您覺得您的生活是否幸福?”選項(xiàng)有“非常不幸?!薄氨容^不幸?!薄罢f不上幸福與不幸福”“比較幸?!焙汀胺浅P腋!? 個(gè)層次,為了開展后期的實(shí)證分析,本文將其依次賦值為 1-5,分別對(duì)應(yīng)以上五種回答。在剔除了缺失值及極端值之后,回答從“非常不幸?!钡健胺浅P腋!钡氖茉L者比例依次為1.08%、5.82%、14.36%、60.93%和17.80%。

    2.解釋變量

    解釋變量為醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)的參與情況。CGSS2015 中關(guān)于參加社會(huì)保險(xiǎn)的調(diào)查是通過詢問“是否參加城市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和公費(fèi)醫(yī)療”和“是否參加城市、農(nóng)村基本養(yǎng)老保險(xiǎn)”兩個(gè)問題來進(jìn)行的,選項(xiàng)分別有“參加了”“沒有參加”和“不適用”,根據(jù)本研究需要剔除了“不適用”的樣本,由醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)的參加情況生成虛擬變量,1 表示參加,0 表示未參加。由表2 可知,參加社會(huì)保險(xiǎn)的均值為0.94,參加社會(huì)保險(xiǎn)的人數(shù)達(dá)到94%;其中參加醫(yī)療保險(xiǎn)的均值為0.92,參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的均值為0.72,可以看出參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)高于養(yǎng)老保險(xiǎn),社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基本實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。

    3.控制變量

    研究表明,影響幸福感的因素眾多。參考現(xiàn)有文獻(xiàn)中影響居民幸福感的因素,本文選取了一系列控制變量,包括人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量、家庭層面和社會(huì)因素,主要包括性別、年齡、年齡平方、健康狀況、教育程度、政治面貌、婚姻狀況、宗教、工作、收入等個(gè)體變量。家庭層面主要涉及家庭人口數(shù)。社會(huì)層面主要包括:收入是否合理、社會(huì)是否公平、階層認(rèn)同。變量的符號(hào)及說明如下表1 所示。

    (三)變量的描述性統(tǒng)計(jì)

    各變量的描述性統(tǒng)計(jì)如下表2 所示。Happiness 的均值為3.86,說明我國國民的總體幸福感水平比較高??赡艿慕忉屖牵河捎诮陙砦覈?jīng)濟(jì)增長(zhǎng)迅速,生活水平不斷提高,物質(zhì)生活得到較大滿足。insurance 的均值為0.94,表明社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋率比較高,絕大多數(shù)國民參加了社會(huì)保險(xiǎn)。medical、pension 的均值分別為0.92 和0.72,說明我國國民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)高于養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)基本實(shí)現(xiàn)全面覆蓋,然而養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保率僅為72%。從中可看出,和養(yǎng)老保險(xiǎn)相比,我國國民更重視醫(yī)療保險(xiǎn)。

    (四)模型構(gòu)建

    本文關(guān)注的重點(diǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)與國民幸福感之間的關(guān)系,其中作為被解釋變量的國民幸福感是一組分類的排序數(shù)據(jù)。因此,本文采用Ordered Probit 和Ordered Logit 進(jìn)行計(jì)量分析,建立如下的回歸模型:

    表1 變量的定義及說明

    表2 變量的描述性統(tǒng)計(jì)

    其中,下標(biāo)i 表示第i 個(gè)居民樣本;被解釋變量Happiness 表示國民的幸福感,取值范圍為[1,5];(1)中的核心解釋變量為insurance,表示國民參加社會(huì)保險(xiǎn)情況;(2)式中的核心解釋變量medical、pension 分別表示社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn);Xi為影響國民幸福感的一系列控制變量; εi為隨機(jī)擾動(dòng)項(xiàng)。

    四、實(shí)證分析

    (一)基礎(chǔ)回歸結(jié)果

    表3 匯報(bào)了基本模型的回歸結(jié)果。比較Ordered Probit 模型和Ordered Logit 模型的回歸系數(shù)可知,是否參加社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)的顯著性、符號(hào)完全一致,說明了回歸結(jié)果的穩(wěn)健性?;貧w結(jié)果顯示:(1)列和(3)列表明,在控制變量不變的條件下,核心解釋變量社會(huì)保險(xiǎn)在1%顯著水平下正向影響國民幸福感。這表明,社會(huì)保險(xiǎn)是影響國民幸福感的重要因素,和未參加社會(huì)保險(xiǎn)的人相比,參加社會(huì)保險(xiǎn)的人的幸福感得到顯著提升;從(2)列和(4)列的回歸結(jié)果可知,社會(huì)保險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)都能顯著提升國民幸福水平,但是醫(yī)療保險(xiǎn)在顯著性水平與偏回歸系數(shù)上要高于養(yǎng)老保險(xiǎn),說明醫(yī)療保險(xiǎn)提升國民幸福感的水平要高于養(yǎng)老保險(xiǎn)。對(duì)此的解釋是:首先,醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面大于養(yǎng)老保險(xiǎn),從描述性統(tǒng)計(jì)結(jié)果表2 可以看出,有92%的居民參加了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),而參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的居民占比72%;其次,在生活中人們更重視醫(yī)療保險(xiǎn),因?yàn)榻】祮栴}貫穿人的一生中,它是人們革命的本錢,而養(yǎng)老保險(xiǎn)僅僅在人們老年生活時(shí)才發(fā)揮作用。

    在控制變量中,性別、年齡、年齡平方、健康狀況、政治面貌、婚姻狀況、宗教、收入的估計(jì)結(jié)果與現(xiàn)有文獻(xiàn)的研究結(jié)論一致。與女性相比,男性的主觀幸福感相對(duì)更低,原因可能在于在我國男性承受的壓力普遍大于女性;年齡與幸福感呈現(xiàn)顯著的“U”型關(guān)系,在某一年齡拐點(diǎn)之前,幸福感隨著年齡的增加逐漸降低,超過年齡拐點(diǎn)之后,幸福感隨著年齡的增加逐漸提升;健康狀況與幸福感顯著正相關(guān);教育程度與居民的幸福感不相關(guān);和非黨員相比,黨員身份提升了居民主觀幸福感;有伴侶的居民相對(duì)單身或離異的居民而言擁有更高的幸福感;有宗教信仰的居民幸福感更高;非農(nóng)工作的居民幸福感更低,可能的原因是非農(nóng)工作的居民承受的工作壓力更大;收入正向影響居民幸福感。家庭層面的家庭人口數(shù)回歸中系數(shù)顯著為正,表明家庭規(guī)模越大,居民幸福感越強(qiáng)。社會(huì)層面的控制變量中,居民認(rèn)為當(dāng)前收入越合理,幸福感水平越高;居民認(rèn)為當(dāng)前社會(huì)越公平,幸福感水平越高;和階層認(rèn)同低的居民相比,階層認(rèn)同高的居民的幸福感水平更高。為了控制地區(qū)差異,回歸中還加入了地區(qū)虛擬變量。

    (二)邊際效應(yīng)分析

    由 于Ordered Probit 模 型 和Ordered Logit 模型的參數(shù)含義不是非常直觀,表3 中的結(jié)果只能從顯著性和參數(shù)符號(hào)方面給出有限的信息。因此,我們?cè)谏鲜瞿P偷幕A(chǔ)上進(jìn)一步回歸,通過對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)的邊際效應(yīng)估計(jì)來比較它們對(duì)國民幸福感影響差異。從表4 中醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響邊際效果來看,參加醫(yī)療保險(xiǎn)使國民感到“非常不幸?!钡母怕氏陆?.4%,感到“比較不幸?!钡母怕氏陆?.4%,感到“說不上幸福與不幸?!钡母怕氏陆?.2%,感到“比較幸?!焙汀胺浅P腋!钡母怕史謩e提高了0.3%和3.6%;參加養(yǎng)老保險(xiǎn)使國民感到“非常不幸?!钡母怕氏陆?.1%,感到“比較不幸?!钡母怕氏陆?.5%,感到“說不上幸福與不幸?!钡母怕氏陆?.8%,感到“比較幸?!焙汀胺浅P腋!钡母怕史謩e提高了0.1%和1.4%。從邊際效應(yīng)也可以死看出,和養(yǎng)老保險(xiǎn)相比,醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響更加顯著,更能提高國民的主觀幸福感。

    (三)異質(zhì)性分析

    為了進(jìn)一步研究社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)不同群體幸福感的影響,本文按照不同標(biāo)準(zhǔn)將全樣本分成不同群體,研究社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)幸福感影響的差異性。首先,按照CGSS2015 中的問卷類型將全樣本分為城市和農(nóng)村2 個(gè)子樣本;其次,根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度劃分地域,將全樣本分為東部、中部和西部等3 個(gè)子樣本;最后,根據(jù)受訪者家庭年人均收入將其劃分為低收入、中等收入和高收入等3 個(gè)子樣本。分別對(duì)以上樣本進(jìn)行回歸,評(píng)估社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響。

    1.城鄉(xiāng)差異

    通過對(duì)城鄉(xiāng)異質(zhì)性分析發(fā)現(xiàn),參加社會(huì)保險(xiǎn)無論是城市還是農(nóng)村都會(huì)正向影響國民幸福感,但是在顯著性和系數(shù)上城市明顯高于農(nóng)村,說明和農(nóng)村居民相比,參加社會(huì)保險(xiǎn)的城市居民幸福感更高。無論是城市居民還是農(nóng)村居民,醫(yī)療保險(xiǎn)均能正向影響幸福感,但是城市居民高于農(nóng)村居民??赡艿脑蚴寝r(nóng)村居民參與的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主要是新農(nóng)合,但城市居民參與的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)種類多于農(nóng)村,且保障水平更高,因而醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)居民幸福感產(chǎn)生顯著不同的影響;然而,養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響在城市居民中不顯著,在農(nóng)村居民中仍然顯著。具體結(jié)果見下表5。

    2.地區(qū)差異

    通過對(duì)地區(qū)的異質(zhì)性分析后發(fā)現(xiàn),參加社會(huì)保險(xiǎn)提升國民幸福感在東部和中部地區(qū)顯著,在西部地區(qū)不顯著,并且參加社會(huì)保險(xiǎn)提升國民幸福感的效果東部地區(qū)顯著高于中部地區(qū),可能的原因是東部地區(qū)相對(duì)中西部而言,經(jīng)濟(jì)相對(duì)比較發(fā)達(dá),人們可以享受更多的社會(huì)社會(huì)保障和公共服務(wù),因而幸福感水平更高。醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響在東部和中部地區(qū)顯著,在西部地區(qū)不顯著養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響只在中部地區(qū)顯著。具體結(jié)果見下表6。

    表3 社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響

    表4 變社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感影響的邊際效果

    表5 社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響:城鄉(xiāng)分組

    3.收入差異

    按照家庭人均收入排序,將低于20%分界點(diǎn)6000 元的劃入低收入群體,將高于80%分界點(diǎn)36000 元的劃入高收入群體,對(duì)不同收入階層的群體進(jìn)行回歸。②回歸結(jié)果表明,參加社會(huì)保險(xiǎn)提升國民幸福感的程度低收入>高收入>中等收入。醫(yī)療保險(xiǎn)的幸福效應(yīng)在低收入居民中不顯著,養(yǎng)老保險(xiǎn)的幸福效應(yīng)只在中等收入中顯著。可能的原因是,對(duì)于低收入居民而言,制約幸福感提高的因素有很多,收入水平仍然是重要的因素。根據(jù)馬斯洛的需求層次理論,當(dāng)?shù)蛯哟蔚男枨蟊粷M足以后,人們更重視還未得到滿足的更高層次的需求。具體結(jié)果見下表7。

    五、結(jié)論和建議

    社會(huì)保險(xiǎn)在改善民生、維護(hù)社會(huì)公平等方面發(fā)揮著重要作用,新時(shí)代加強(qiáng)社會(huì)保障體系建設(shè),應(yīng)當(dāng)把如何增進(jìn)民生福祉作為社會(huì)保障體系設(shè)計(jì)的新目標(biāo),以進(jìn)一步增強(qiáng)人民群眾的獲得感、安全感、幸福感。文章運(yùn)用CGSS2015 調(diào)查數(shù)據(jù),以醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)作為代表性研究對(duì)象,來評(píng)估社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響。研究結(jié)果表明,參加社會(huì)保險(xiǎn)的確能夠顯著提升國民幸福感,但從邊際效應(yīng)來看,醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)幸福感的影響程度高于養(yǎng)老保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)以及社會(huì)保險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響在城鄉(xiāng)居民,東、中、西部地區(qū)以及收入之間存在差異。

    上述結(jié)論對(duì)于我國制定以幸福感為導(dǎo)向的社會(huì)保障體系建設(shè)有一定的參考意義。首先,

    國家應(yīng)該提升社會(huì)保險(xiǎn)在全體國民中的覆蓋率,尤其是養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋率,切實(shí)發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)在國民生活中的保障作用,對(duì)于社會(huì)中的弱勢(shì)群體,制定差異化的參保率和繳費(fèi)金額,財(cái)政支出也可在社會(huì)保障方面加大投入,切實(shí)保障和改善民生,提升國民幸福感;其次,針對(duì)城鄉(xiāng)居民、不同收入等級(jí)、不同地區(qū)居民制定不同的社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃,讓所有國民尤其是弱勢(shì)群體也能享受經(jīng)濟(jì)發(fā)展的結(jié)果,為國民創(chuàng)造有保障的幸福生活,從而從整體上提升國民幸福感;最后,進(jìn)一步深化社會(huì)保障體系改革,完善社會(huì)保障體系項(xiàng)目,優(yōu)化社會(huì)保障制度設(shè)計(jì),使社會(huì)保障項(xiàng)目滿足國民生活中多元化的需求。

    表6 社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響:東、中、西部分組

    表7 社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)國民幸福感的影響:收入分組

    注釋:

    ①根據(jù)日常習(xí)慣,后文統(tǒng)一將社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn),分別簡(jiǎn)稱為醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)。

    ②需要說明的是,此處的家庭人均收入分組參考桑林的期刊中的家庭人均收入分組方法?!渡鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)居民幸福感的影響及內(nèi)在機(jī)制研究》,2018.06。

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