高校中醫(yī)學(xué)概論課MOOC教學(xué)設(shè)計(jì)改革思路研究

高鵬 張運(yùn)克 劉斌 張雅素 高宇 郭小磊

摘 ?要 通過擴(kuò)展BOPPPS模型指導(dǎo)MOOC教學(xué)設(shè)計(jì)視野，分析中醫(yī)學(xué)概論慕課知識(shí)點(diǎn)之間動(dòng)態(tài)銜接關(guān)系，在BOPPPS教學(xué)模型下改進(jìn)中醫(yī)學(xué)概論課程的慕課教學(xué)設(shè)計(jì)，反思慕課教改中存在的問題，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)中醫(yī)學(xué)概論慕課教學(xué)實(shí)效性。

關(guān)鍵詞 BOPPPS模型;中醫(yī)學(xué)概論;慕課;教學(xué)設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：G642.0 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2020）20-0103-03

Abstract By expanding the teaching design vision of the BOPPPS?model to guide the MOOC， analyzing the dynamic connection betweenthe knowledge points of the introduction of traditional Chinese medi-cine MOOC， the paper improves the MOOC teaching design reform of the introduction of traditional Chinese medicine course under the?BOPPPS teaching model， reflecting on the existing problems in the?MOOC teaching reform， promoting students interest in learning， and?enhancing the effectiveness of MOOC teaching of the introduction of?traditional Chinese medicine.

Key words BOPPPS model; introduction to traditional Chinese medicine; MOOC; teaching design

1 前言

目前，全國(guó)萬眾一心抗擊新型肺炎，教育系統(tǒng)全面開展大規(guī)模線上開放教育慕課（MOOC），慕課的廣泛開展標(biāo)志著高校教學(xué)新思維模式的建立。中醫(yī)學(xué)概論是一門中醫(yī)類多個(gè)交叉學(xué)科相融合的基礎(chǔ)課程，該課程具有概論學(xué)及中醫(yī)學(xué)雙重特色，目前在高校多個(gè)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)廣泛開設(shè)[1]。

本文通過以學(xué)生為中心的BOPPPS教學(xué)方法強(qiáng)化學(xué)生在課程教學(xué)過程中參與互動(dòng)和反饋[2]，探索在中醫(yī)學(xué)概論課線上慕課教學(xué)中運(yùn)用BOPPPS模型進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，為增強(qiáng)線上教學(xué)實(shí)效性提供研究思路。

2 BOPPPS模型教學(xué)法

BOPPPS教學(xué)包括六大元素：引言元素（Bridge-in）、學(xué)習(xí)目標(biāo)元素（Objective）、前言預(yù)評(píng)價(jià)元素（Pre-assess-ment）、參與學(xué)習(xí)元素（Participatory Learning）、后測(cè)元素（Post-assessment）、總結(jié)元素（Summary）。BOPPPS

教學(xué)方法來自加拿大，是北美教育技能研討會(huì)（ISW）提出的交互式課程設(shè)計(jì)模型[2]。近年來，它已被引入我國(guó)的教育機(jī)構(gòu)，著重于向師生教授一種互動(dòng)式的教學(xué)方法，并引領(lǐng)出一種以學(xué)生為中心的新型師生互動(dòng)教育模式。

BOPPPS教學(xué)引入橋梁式教學(xué)設(shè)計(jì)，這種新型教育創(chuàng)造了一種強(qiáng)大的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，具體介紹下此方法。引言要素：引起學(xué)生的好奇心并引起他們的注意。學(xué)習(xí)目標(biāo)要素：引入新的內(nèi)容、深化學(xué)習(xí)目標(biāo)，通過使用識(shí)別、情感同理心和目標(biāo)分類技能介紹來學(xué)習(xí)布魯姆學(xué)習(xí)方法，這些水平清楚地表明了所需的學(xué)習(xí)和知識(shí)要求[3]。前言預(yù)評(píng)價(jià)元素：在建立學(xué)習(xí)目標(biāo)之后對(duì)學(xué)生早期階段已經(jīng)掌握的現(xiàn)有基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行理解，用于更客觀地指導(dǎo)和提醒學(xué)生在課堂教學(xué)中的后續(xù)安排，增強(qiáng)知識(shí)的預(yù)見性。參與學(xué)習(xí)元素，主要采用各種主動(dòng)學(xué)習(xí)策略使學(xué)生深入?yún)⑴c課程教學(xué)并成為積極的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)過程的策略。后測(cè)元素：測(cè)試測(cè)驗(yàn)教學(xué)效果的目的是確定學(xué)生在此課程中獲得的知識(shí)水平，以及教學(xué)結(jié)果與教學(xué)目的有關(guān)。總結(jié)元素，主要總結(jié)知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)，并為師生提供一個(gè)共同反思的機(jī)會(huì)：學(xué)習(xí)后，學(xué)生將反思他們所學(xué)到的東西;而在授課后，教師將反思本課中的問題，或?yàn)橄乱婚T課程的內(nèi)容做準(zhǔn)備。

3 基于BOPPPS理論拓展慕課教學(xué)設(shè)計(jì)改革視野

BOPPPS體現(xiàn)了以學(xué)生為中心和教師主導(dǎo)的核心概念，在提高學(xué)生知識(shí)水平、學(xué)習(xí)能力和質(zhì)量培訓(xùn)方面具有明顯的優(yōu)勢(shì)，為設(shè)計(jì)高質(zhì)量的MOOC提供了理論基礎(chǔ)[4]。由于MOOC具有開放靈活的教學(xué)特點(diǎn)，課程結(jié)構(gòu)對(duì)比傳統(tǒng)的集中式教學(xué)優(yōu)化簡(jiǎn)略。BOPPPS方法在心理學(xué)理論上維持了大約15分鐘的人為關(guān)注的短期穩(wěn)定的自然法則，從核心知識(shí)點(diǎn)開始重點(diǎn)知識(shí)的教學(xué)內(nèi)容，并切分成大約15分鐘的多個(gè)小學(xué)習(xí)部分[5]，每個(gè)學(xué)習(xí)部分都圍繞相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，可以包括文本、微視頻、小圖像、動(dòng)畫軟件和其他資源。BOPPPS模型的MOPPP操作過程是獲得教育反饋以及激發(fā)學(xué)生課堂注意力和激發(fā)學(xué)生在線合作學(xué)習(xí)熱情的重要鏈接。

4 中醫(yī)學(xué)概論慕課改革實(shí)踐

基于BOPPPS模型的中醫(yī)學(xué)概論慕課的教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)用可以從BOPPPS構(gòu)成要素、實(shí)踐操作流程、靈活教學(xué)策略等方面合理配置多種資源。該理論強(qiáng)調(diào)提高學(xué)生參與度，改革課程教學(xué)組織新模式[7]，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)和創(chuàng)新實(shí)踐等綜合能力，并構(gòu)建教與學(xué)的新型關(guān)系，形成最佳教學(xué)設(shè)計(jì)。以中國(guó)中醫(yī)藥出版社全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十三五”規(guī)劃教材《中醫(yī)學(xué)概論》中的藏象知識(shí)點(diǎn)為例，本文將中醫(yī)學(xué)概論課程有關(guān)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、針灸推拿學(xué)等學(xué)科內(nèi)容按照BOPPPS方法，把慕課課堂教學(xué)環(huán)節(jié)切分為六個(gè)階段進(jìn)行課程設(shè)計(jì)實(shí)踐。

引入階段（B） ?快速吸引學(xué)生的注意力，在教材的中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)科內(nèi)容中第三章“中醫(yī)學(xué)病理觀”第二節(jié)“內(nèi)傷病因”教學(xué)設(shè)計(jì)中，通過傳統(tǒng)文化故事《西廂記》中《張君瑞害相思》的文本及圖片展示，采用問題啟發(fā)法：日常生活中戀愛大學(xué)生男女的相思病有什么表現(xiàn)？引導(dǎo)回答：患者出現(xiàn)精神不振、情緒低落、納差、眠差、學(xué)習(xí)成績(jī)下降等表現(xiàn)。由表及里分析七情致病，進(jìn)而引入本堂課的核心內(nèi)容——七情內(nèi)傷相關(guān)概念。

學(xué)習(xí)目標(biāo)階段（O） ?開展本階段教學(xué)設(shè)計(jì)需要掌握學(xué)生專業(yè)情況、目標(biāo)知識(shí)點(diǎn)難易程度、學(xué)生前期知識(shí)掌握程度，分層次進(jìn)行。如第四章“中醫(yī)診斷疾病的方法”第三節(jié)“問診”，可以把教學(xué)設(shè)計(jì)分三層次：第一層次“知識(shí)目標(biāo)”，重點(diǎn)了解疾病病機(jī)“七情內(nèi)傷”的概念及致病特點(diǎn);第二層次“能力目標(biāo)”，通過邏輯問診正確辨識(shí)情志致病的臨床表現(xiàn)，學(xué)到“有諸內(nèi)必形諸外”取象比類的中醫(yī)學(xué)辯證方法;第三層次“情感目標(biāo)”，理解中醫(yī)學(xué)中情志失調(diào)是內(nèi)傷致病的重要原因及在診治中的重要性。

前測(cè)階段（P） ?前測(cè)目的是通過多種測(cè)量學(xué)了解選擇慕課學(xué)生興趣與能力（包括基礎(chǔ)知識(shí)、學(xué)習(xí)經(jīng)歷、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)等），測(cè)量后了解學(xué)生是否預(yù)習(xí)，并對(duì)教學(xué)目標(biāo)是否有錯(cuò)誤的認(rèn)知想法，針對(duì)性開始調(diào)整相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容的錄制授課深度及授課節(jié)奏[8]。前測(cè)的設(shè)計(jì)策略可以采取開放式或者封閉性問題，比如十秒頭腦風(fēng)暴、趣味小測(cè)試等方式。如教材中醫(yī)基礎(chǔ)理論最后部分第六章“養(yǎng)生、預(yù)防和治則”第三節(jié)“治則”中的第六小結(jié)“三因制宜”教學(xué)設(shè)計(jì)，通過30秒頭腦風(fēng)暴進(jìn)行測(cè)試，了解學(xué)生對(duì)已學(xué)內(nèi)傷病因知識(shí)的掌握程度，并對(duì)相關(guān)七情知識(shí)進(jìn)行回顧與復(fù)習(xí)：陳無擇提出的三因是指哪三因？七情內(nèi)傷屬于哪一因？率先正確回答學(xué)生獲得形成性成績(jī)積分。

參與式學(xué)習(xí)階段（P） ?參與式學(xué)習(xí)是教學(xué)設(shè)計(jì)中的重要環(huán)節(jié)，對(duì)于中醫(yī)學(xué)概論課程知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)通過病案討論、醫(yī)療情景模擬等，設(shè)計(jì)一個(gè)通過系列互動(dòng)活動(dòng)才能回答的問題[9]。如第五章“中醫(yī)常用的辯證方法”第三節(jié)“臟腑辯證”，介紹藏象五行學(xué)說對(duì)應(yīng)五志的概念。通過提問啟發(fā)法，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考五志轉(zhuǎn)化臟腑病癥的緣由，結(jié)合線上留言討論的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。首先進(jìn)行課前分組，根據(jù)藏象學(xué)說肝心脾肺腎理論分五個(gè)學(xué)習(xí)小組（肝組、心組、脾組、肺組、腎組）;每組學(xué)生自由選擇MOOC課中教師發(fā)布的相關(guān)教學(xué)資源進(jìn)行自學(xué)和準(zhǔn)備;課后每組學(xué)生可根據(jù)本組選擇內(nèi)容，自選以學(xué)習(xí)報(bào)告、案例分析等方式進(jìn)行討論群回答，線上回答完畢后由教師線上抽取五名學(xué)生總結(jié)，最后由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)歸納。

后測(cè)階段（P） ?后測(cè)階段是檢驗(yàn)教學(xué)效果的必要環(huán)節(jié)，針對(duì)學(xué)習(xí)目標(biāo)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)成果。后測(cè)的方式簡(jiǎn)單明晰，主要針對(duì)核心知識(shí)理解，可以使用選擇題和簡(jiǎn)答題;針對(duì)應(yīng)用分析能力綜合評(píng)估，可以制作檢查表和評(píng)定表[10];針對(duì)學(xué)習(xí)態(tài)度，選擇態(tài)度量表、答題表現(xiàn)、展示報(bào)告等[11]。比如針對(duì)知識(shí)理解第八章“方劑基本知識(shí)”第四節(jié)“常用中藥”和“解劑逍遙丸”的學(xué)習(xí)，先進(jìn)行案例展示：

王某某，女，36歲，銷售員。半年月前因家庭婚變，郁悶不樂，月經(jīng)周期紊亂?？滔拢呵榫w焦慮，時(shí)太息，自覺胸脅脹滿疼痛隨情緒壓抑時(shí)輕時(shí)重，納差，眠差，大便溏稀，月經(jīng)后期半月未至。

案例展示后，為檢測(cè)了解學(xué)生對(duì)本節(jié)課知識(shí)點(diǎn)的掌握程度，按照學(xué)習(xí)規(guī)律從病因、病位、辨證、方劑逐一提問，強(qiáng)化知識(shí)梳理。

總結(jié)階段（S） ?總結(jié)階段在慕課教學(xué)設(shè)計(jì)中起著承前啟后的作用，既是對(duì)本次授課內(nèi)容的小結(jié)，也是下次授課內(nèi)容的引言[12]。總結(jié)的內(nèi)容是教師線上為學(xué)生提供梳理、反思、總結(jié)所學(xué)內(nèi)容的機(jī)會(huì)，指出知識(shí)點(diǎn)的重點(diǎn)及難點(diǎn)。常用的學(xué)習(xí)總結(jié)方式[13]：強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)重點(diǎn)，線上討論答題，教師對(duì)學(xué)生所學(xué)知識(shí)技能及成就進(jìn)行認(rèn)知反饋，對(duì)學(xué)生的努力和學(xué)習(xí)成果予以肯定。如教材下篇中藥學(xué)部分第七章“中藥基本知識(shí)”第二節(jié)“中藥的配伍”的討論，可以圍繞教學(xué)目標(biāo)將本次課的內(nèi)容主線再次澄清給學(xué)生，舉例臟腑辨證的概念及致病特點(diǎn)，通過“心病還須心藥醫(yī)，解鈴還須系鈴人”俗語，作為課后思考題，根據(jù)中藥升降浮沉和寒熱溫涼等相關(guān)理論辯證選藥。學(xué)生梳理上次課生理觀中五行生克理論，聯(lián)系本次課程臟腑功能特點(diǎn)，完成課后小結(jié)作業(yè)。

5 運(yùn)用BOPPPS教學(xué)模式改革中醫(yī)學(xué)概論慕課應(yīng)注意的問題

中醫(yī)學(xué)概論課程包括基礎(chǔ)知識(shí)、臨床診治等多學(xué)科，具有中醫(yī)學(xué)“概論”課程獨(dú)特的學(xué)科特點(diǎn)和要求。在慕課教學(xué)設(shè)計(jì)中要注意的問題包括：生搬硬套BOPPPS教學(xué)模式，出現(xiàn)多學(xué)科建設(shè)環(huán)節(jié)和要求過于煩瑣;概述性的教學(xué)設(shè)計(jì)重點(diǎn)不突出，沒有概括亮點(diǎn);線上平臺(tái)溝通設(shè)計(jì)實(shí)踐缺少及時(shí)指導(dǎo)和反饋;核心知識(shí)點(diǎn)展示案例視頻過于短小，重點(diǎn)不突出，學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)達(dá)成度較低;相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)設(shè)計(jì)未打造出知識(shí)環(huán)路，理論聯(lián)系實(shí)踐擴(kuò)展性不足[14]。

6 結(jié)語

《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》指明“學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性”是國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革理念。圍繞以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，從中醫(yī)學(xué)概論課BOPPPS教學(xué)模式應(yīng)用效果來看，通過及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)來達(dá)到中醫(yī)學(xué)概論課程的教學(xué)效果，互動(dòng)式教學(xué)過程能夠更好地促進(jìn)慕課教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成，教師通過線上教育更加關(guān)注學(xué)生參與教學(xué)過程，實(shí)現(xiàn)教學(xué)課程目標(biāo)[15]，從而實(shí)現(xiàn)慕課教學(xué)的高效性。

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