人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)及考核的改革與探索

李園利 李勝楠 侯欣欣 沈軍生 張雁儒

摘 要

鑒于傳統(tǒng)的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)及考核方式存在諸多弊端，為發(fā)揮實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)在解剖學(xué)教學(xué)中的重要地位，激發(fā)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，從學(xué)生態(tài)度、學(xué)生地位、教學(xué)手段以及考核方式等方面進(jìn)行改革與探索，教學(xué)質(zhì)量得到很大提升，效果較好。

關(guān)鍵詞

人體解剖學(xué);實(shí)驗(yàn);教學(xué);考核;改革

中圖分類號(hào)： G642.4;R-4 ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457 . 2020 . 18 . 44

人體解剖學(xué)是系統(tǒng)闡述人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中一門重要的基礎(chǔ)課程，學(xué)生對(duì)其掌握程度直接影響之后臨床課程的學(xué)習(xí)效果[1-3]，其任務(wù)在于使學(xué)生準(zhǔn)確識(shí)別人體各部位的正常形態(tài)和結(jié)構(gòu)并靈活掌握其功能，單靠圖片展示及課堂講解很難達(dá)此目的。因此同步進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)既可以鞏固理論教學(xué)，使學(xué)生對(duì)課堂理論進(jìn)一步理解和掌握，又培養(yǎng)學(xué)生觀察事物、理解事物以及動(dòng)手和分析的能力[4]，顯得格外重要。

在傳統(tǒng)的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，往往教師先示教標(biāo)本講解，然后學(xué)生自己觀察學(xué)習(xí)，這種類似“填鴨式”的教學(xué)形式單調(diào)存在諸多弊端，并且實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)對(duì)學(xué)生最終考核成績(jī)影響小，以上因素嚴(yán)重影響實(shí)驗(yàn)效果。為此，本人在教授我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)際工作中對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)和考核進(jìn)行些許改革，具體體會(huì)如下。

1 端正學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度，提高重視程度

由于剛經(jīng)歷高考進(jìn)入大學(xué)，大部分學(xué)生還沉浸在對(duì)新環(huán)境的好奇和適應(yīng)中，主動(dòng)認(rèn)真對(duì)待學(xué)習(xí)是件相對(duì)困難的事情。因此開(kāi)課初要對(duì)學(xué)生進(jìn)行道德教育，使其明白醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊和高尚，清楚醫(yī)護(hù)人員不僅要知識(shí)淵博、技術(shù)精湛，還需具備高尚的醫(yī)德。引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成嚴(yán)肅、認(rèn)真和謹(jǐn)慎的學(xué)習(xí)及工作態(tài)度。

按照我校護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)方案，人體解剖學(xué)是最先開(kāi)設(shè)的基礎(chǔ)課之一，被安排在第一學(xué)年第一學(xué)期。開(kāi)課初著力強(qiáng)調(diào)人體解剖學(xué)在專業(yè)學(xué)習(xí)中的重要地位，同時(shí)強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)在整個(gè)課程學(xué)習(xí)中的作用，提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的重視程度。

2 突出學(xué)生主體地位，增強(qiáng)學(xué)習(xí)積極性

傳統(tǒng)的“填鴨式”實(shí)驗(yàn)教學(xué)太過(guò)重視教師的指導(dǎo)地位，學(xué)生的學(xué)習(xí)主體性被遮蓋，一直處于被動(dòng)學(xué)習(xí)，實(shí)驗(yàn)效果不佳。針對(duì)以上缺點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)課上調(diào)動(dòng)學(xué)生的課堂主體性可以活躍課堂氣氛，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)習(xí)效果。

為實(shí)現(xiàn)學(xué)生的課堂主體，將實(shí)驗(yàn)課分為4個(gè)環(huán)節(jié)：（1）明確學(xué)習(xí)目標(biāo)：實(shí)驗(yàn)課初，教師根據(jù)對(duì)應(yīng)理論課的學(xué)習(xí)目標(biāo)為當(dāng)節(jié)實(shí)驗(yàn)課設(shè)置若干問(wèn)題并公布;（2）組織學(xué)生小組學(xué)習(xí)：實(shí)驗(yàn)開(kāi)課前對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，小組成員一學(xué)期固定不變，學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)以小組為單位進(jìn)行討論學(xué)習(xí);（3）學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)：小組學(xué)習(xí)之后，教師對(duì)問(wèn)題以雙重隨機(jī)——班內(nèi)隨機(jī)小組、組內(nèi)隨機(jī)成員的原則進(jìn)行提問(wèn)，抽點(diǎn)到的學(xué)生結(jié)合標(biāo)本或模型針對(duì)分配問(wèn)題向全班同學(xué)進(jìn)行講解，教師根據(jù)學(xué)生的回答情況進(jìn)行評(píng)分并做好記錄，課堂得分按比例記入實(shí)驗(yàn)考核中;（4）課堂總結(jié)：最后，教師針對(duì)學(xué)生講解的不足之處對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行更正、完善和補(bǔ)充。這樣的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)模式，分配給學(xué)生的時(shí)間遠(yuǎn)超過(guò)教師的時(shí)間，不僅增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)緊迫感和積極性，還鍛煉了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力，綜合素質(zhì)得到大大提升。

3 豐富教學(xué)手段，提升教學(xué)質(zhì)量

尸體標(biāo)本的資源緊缺是國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)所面臨的共同難題[2-5]，此外，傳統(tǒng)福爾馬林浸泡的尸體標(biāo)本氣味刺激，危害較大，學(xué)生們?cè)谝院闷妗⑿迈r為主要情緒的首次實(shí)驗(yàn)課之后，或多或少在之后的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)中都會(huì)存在排斥和恐懼心理，不能專心學(xué)習(xí)，這些因素嚴(yán)重影響著解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量。因此，豐富教學(xué)手段很有必要。

實(shí)驗(yàn)開(kāi)課之前，會(huì)要求學(xué)生手機(jī)下載“3Dbody”三維解剖數(shù)字模型，并且每次理論課之后會(huì)及時(shí)將課件傳至QQ學(xué)習(xí)群中方便學(xué)生下載使用。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，對(duì)照課件和教材，綜合使用傳統(tǒng)浸泡尸體標(biāo)本、瓶裝陳列標(biāo)本、骨標(biāo)本、塑化標(biāo)本和塑料解剖模型，搭配3Dbody軟件，按照人體九大系統(tǒng)分章節(jié)學(xué)習(xí)。結(jié)合內(nèi)容特點(diǎn)，不同的章節(jié)學(xué)習(xí)方式不完全相同。例如：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中的骨學(xué)，依據(jù)理論課上的重難點(diǎn)，對(duì)照教材上的描述，利用分離骨和完整骨標(biāo)本進(jìn)行識(shí)別，對(duì)于不易清楚觀察到的部分顱骨，可以使用3Dbody軟件進(jìn)行學(xué)習(xí);內(nèi)臟學(xué)的呼吸、消化、泌尿和生殖系統(tǒng)，除了結(jié)合課件和教材之外，綜合使用塑料模型、塑化標(biāo)本、瓶裝陳列標(biāo)本和傳染浸泡標(biāo)本進(jìn)行學(xué)習(xí);心血管系統(tǒng)中的血管和神經(jīng)系統(tǒng)中的周圍神經(jīng)，由于數(shù)量多、路徑復(fù)雜，除較大分支利用標(biāo)本和模型進(jìn)行學(xué)習(xí)之外，更細(xì)的分支通過(guò)3Dbody軟件可以更清楚地觀察和學(xué)習(xí)。

4 提高實(shí)驗(yàn)比重，完善考核方式

根據(jù)解剖學(xué)的性質(zhì)、地位和任務(wù)，判斷學(xué)生學(xué)習(xí)效果很重要的方面在于實(shí)驗(yàn)，因此，期末考核成績(jī)合成時(shí)，將實(shí)驗(yàn)考核分值的比重從一般課程的30%提高到40%，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的重視態(tài)度。同時(shí)從多方面進(jìn)行實(shí)驗(yàn)考核，實(shí)驗(yàn)成績(jī)=40%平時(shí)成績(jī)+30%期中成績(jī)+30%期末成績(jī)。其中，平時(shí)成績(jī)?yōu)閷?shí)驗(yàn)課上小組學(xué)習(xí)之后抽點(diǎn)提問(wèn)所得的分?jǐn)?shù)，期中成績(jī)和期末成績(jī)?yōu)閷?shí)驗(yàn)課進(jìn)行一半和結(jié)束時(shí)分別舉行的實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)，具體形式：將標(biāo)本隨機(jī)分為A、B、C、D四組，每組標(biāo)本提前進(jìn)行20個(gè)位點(diǎn)的標(biāo)記，按照學(xué)號(hào)隨機(jī)抽簽的方式確定學(xué)生考試的先后順序，被抽中的學(xué)生進(jìn)入考場(chǎng)之后再次抽簽確定考試組號(hào)，之后進(jìn)入考試組進(jìn)行標(biāo)本識(shí)別，每人限時(shí)5分鐘。考試結(jié)束的學(xué)生直接離開(kāi)考區(qū)，不能和待考學(xué)生接觸，有效地避免了學(xué)生作弊的可能。這種實(shí)驗(yàn)考核形式涵蓋了平時(shí)表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)考試雙方面，促使學(xué)生認(rèn)真對(duì)待實(shí)驗(yàn)課上學(xué)習(xí)和課下復(fù)習(xí)，大大提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

通過(guò)以上對(duì)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)和考核的改革，有效地提高了學(xué)生對(duì)解剖學(xué)的重視程度，調(diào)動(dòng)了學(xué)生對(duì)解剖學(xué)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，提升了解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，并且學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了比較客觀、合理的評(píng)價(jià)，具有重要的意義。

參考文獻(xiàn)

[1]李園利，李勝楠，侯欣欣，等.文理科生“人體解剖學(xué)”合班教學(xué)成績(jī)差異分析[J].科教文匯（中旬刊）， 2019（12）：103-104.

[2]陸曲折，李美秀立，曹妍群.高等學(xué)校人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革與探索[J].科技視界，2017（13）：193.

[3]王茜，鄔鵬宇，焦虹斌，等.高校解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革實(shí)踐與效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育， 2016（03）：83-84.

[4]金春峰，張連洪.《正常人體解剖學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革初探[J].遼寧中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005（02）：175-176.

[5]劉求梅.新時(shí)期人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革探析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（23）：86-87.