《管理學(xué)》視域下疫情防控體系構(gòu)建

馮玉璽 劉慶志

摘要：《管理學(xué)》是一門研究如何解決問題的學(xué)科。文章在分析防控新冠疫情過程中存在不足的基礎(chǔ)上，基于管理的五大職能，提出了相應(yīng)的建議對策，以期能完善疫情防控體系。

Abstract： "Management" is a discipline that studies how to solve problems. Based on the analysis of the disadvantages in the prevention and control of the epidemic， this paper puts forward the corresponding suggestions and countermeasures based on the five functions of management， so as to improve the epidemic prevention and control system.

關(guān)鍵詞：管理職能;疫情防控;不足;對策和建議

Key words： management functions;epidemic prevention and control;shortcoming;countermeasures and suggestions

中圖分類號：R197.1? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1006-4311（2020）20-0008-02

引言

目前為止，新冠疫情雖然在中國已經(jīng)得到了有效控制，作為疫情震中的武漢也已經(jīng)在4月7號解封，但在疫情發(fā)生的初期，由于在許多環(huán)節(jié)存在問題和短板，導(dǎo)致我們在其后的防控中付出了慘重的代價。而《管理學(xué)》是一門研究如何解決問題的學(xué)科，因此有必要從《管理學(xué)》的視域出發(fā)，提出解決問題和彌補(bǔ)短板的對策建議。

1? 管理的五大職能

目前，被學(xué)術(shù)界公認(rèn)的管理五大職能包括計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制和創(chuàng)新。這五大職能是管理解決問題的五種工具，它們是相互聯(lián)系、相互作用和制約的，缺一不可[1]。

1.1 計劃? 管理五大職能的首要職能是計劃，我們可以把計劃形象的理解為一個“橋”，它連接著今天和明天，連接著此岸和彼岸。而預(yù)案是人們根據(jù)經(jīng)驗或評估分析，對潛在的或可能發(fā)生的突發(fā)事件而預(yù)先制定的應(yīng)急處置方案，它是計劃的一種表現(xiàn)形式[2]。從宏觀到微觀沒有建立有效的疫情防控緊急預(yù)案是疫情初期手忙腳亂，疫情快速蔓延的主要原因。

1.2 組織? 同樣的碳原子，因為物質(zhì)組織結(jié)構(gòu)不一樣，金剛石和石墨的硬度就有天壤之別，足見組織職能的重要性。組建一定的部門，使得“事得其人，人適其職”是組織職能要達(dá)到的目標(biāo)，即要求事事有人做，人人有事干，并且這個人的才能是適合干這個事的，人是適合這個崗位的。據(jù)中國新聞網(wǎng)14日發(fā)的一篇報道顯示，在2020年2月9號晚上對新冠患者轉(zhuǎn)運過程中，武昌區(qū)多個街道出現(xiàn)官員工作滯后、組織銜接無序、混亂，跟車服務(wù)不到位的問題，導(dǎo)致許多老年重癥病人長時間等待而情緒失控。這就表明我們基層組織中的很多人員的能力是不能勝任其工作的，尤其是在這種萬分火急的緊張狀態(tài)下。

1.3 領(lǐng)導(dǎo)? 作為一個部門的領(lǐng)導(dǎo)要有正確的領(lǐng)導(dǎo)理念，應(yīng)實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一指揮，不能出現(xiàn)多頭領(lǐng)導(dǎo)，否則會讓下屬無所適從;另外，領(lǐng)導(dǎo)還要擔(dān)起他該負(fù)的責(zé)任，要對下屬進(jìn)行培訓(xùn)，理順溝通機(jī)制，強(qiáng)化激勵約束的作用。貴陽晚報3月1號晚發(fā)的一篇報道顯示，湖北省黃梅市由于一村干部的錯誤通知，致使22個村民誤食消毒片中毒。這個實例說明在某些地方上下級的溝通存在障礙，沒有形成有效的溝通機(jī)制。

1.4 控制? 根據(jù)控制理論，最理想的控制狀態(tài)是事前控制，當(dāng)剛出現(xiàn)星星之火時，就應(yīng)采取措施把它澆滅掉，也就是要未雨綢繆，防患于未然。如果等星星之火變成燎原之勢時，再去想把它撲滅，就不太容易了，這就是事后控制。很顯然，對于傳染性病毒來說，事前控制做的到位，能避免很大的麻煩和損失。

1.5 創(chuàng)新? 現(xiàn)在各行各業(yè)都要求大家進(jìn)行創(chuàng)新，管理的最后一個職能是創(chuàng)新，它要求在上述四個環(huán)節(jié)中要進(jìn)行創(chuàng)新，來適應(yīng)瞬息萬變的外部環(huán)境。從這次疫情防控來看，不乏創(chuàng)新的亮點，比如武漢封城，上千萬人口的城市按下了暫停鍵。但也有不盡如人意的地方，如那八位醫(yī)生發(fā)出預(yù)警時，武漢相關(guān)部門出于維穩(wěn)的考慮，沒有引起足夠的重視，對新的突發(fā)的公共衛(wèi)生問題，不能創(chuàng)造性地開展工作。

2? 管理視角的疫情防控短板評述

下面從管理五大職能的角度對抗擊疫情中表現(xiàn)出來的短板予以刨析。

2.1 計劃短板——缺乏疫情應(yīng)急預(yù)案? 根據(jù)中國疾控中心和武漢市疾控中心等機(jī)構(gòu)發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的回顧性病例分析論文《新型冠狀病毒感染性肺炎在中國武漢的初期傳播動力學(xué)》報告，在2019年12月中旬，武漢就出現(xiàn)不明原因的肺炎，并已發(fā)生人際傳播[3]，但當(dāng)時沒有引起相關(guān)部門的足夠重視，甚至還出現(xiàn)了當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)對發(fā)布華南海鮮市場確診7例SARS人員的醫(yī)務(wù)人員以散布謠言為依據(jù)進(jìn)行訓(xùn)誡的事情，這充分表明缺少應(yīng)對疫情的預(yù)案。由于沒有預(yù)案缺少預(yù)警機(jī)制，在很大程度上降低了公眾甚至醫(yī)務(wù)人員的警覺和防護(hù)意識，進(jìn)而造成了疫情在武漢有點及面的傳播，導(dǎo)致疫情向全國蔓延，從而不得不全國總動員來抗擊疫情，給人民的健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了沉重打擊。我們畢竟有2003年SASS病毒的教訓(xùn)，沒有疫情應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急機(jī)制確實不應(yīng)該。

2.2 組織短板——人員配置不合理? 在全國上下眾志成城抗擊疫情的大背景下，也出現(xiàn)了不和諧的人和事。哈爾濱的兩位官員在應(yīng)對疫情工作的特殊時期，對疫情嚴(yán)峻形勢估計不足，對疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)不力，組織發(fā)動群眾不夠，防控措施不落實，最終造成香坊區(qū)、五常市疫情擴(kuò)散[4]。官員應(yīng)該是在其位，謀其政，但這樣的官員是因為主觀原因在危局面前怯戰(zhàn)，還是因為客觀原因本身能力不足造成當(dāng)甩手掌柜的局面，這是值得探究的。

2.3 領(lǐng)導(dǎo)短板——疾控部門和醫(yī)療部門的溝通、協(xié)調(diào)和響應(yīng)機(jī)制不健全? 雖然以“明確傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群”為核心的突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)機(jī)制已經(jīng)在我國建立起來，且在疫情發(fā)生后，“一級響應(yīng)”也被多個省市啟動，在一定程度上疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散被阻止了。但在此次疫情爆發(fā)后，由于疾控部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有形成良好的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，導(dǎo)致符合資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法獲得檢測資質(zhì)，大批疑似病人的積壓在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，給臨床醫(yī)務(wù)者帶來巨大壓力，從而影響了疑似病毒感染者的早期篩查和確診。

2.4 控制短板——缺乏前饋控制和事中控制機(jī)制? 現(xiàn)在種種跡象表明，美國很可能是新冠病毒的發(fā)源地。當(dāng)美國在2019年9月份爆發(fā)大流感，上千萬人感染，十幾萬人住院，死亡好幾千時，我們就應(yīng)該警覺了;如果那時候沒有引起重視，還情有可原，畢竟是地球另一端發(fā)生的事情。但當(dāng)專家在高水平的期刊上發(fā)表論文，已經(jīng)指出該病是可以人傳人的，還沒有行動起來抗擊疫情，那就太不可原諒了。幸好我們還有個國寶級的鐘南山院士，敢于向公眾陳情事實，之后馬上采取封城措施，但這時候已經(jīng)是事后控制了。如果我們盡早地進(jìn)行事前控制，就不會讓全國人民付出這么大的生命和經(jīng)濟(jì)代價。

2.5 創(chuàng)新短板——多方面創(chuàng)新不足? 應(yīng)對突發(fā)疫情，要快速地遏制疫情地蔓延和發(fā)展，歸根到底還是得靠在醫(yī)藥、運行機(jī)制和財政投入等方面的創(chuàng)新。SARS病毒肆虐過后，國家十一五就布局實施了傳染病重大專項，一批研究成果被研發(fā)出來，但由于缺失對疫情發(fā)生、發(fā)現(xiàn)、確定的系統(tǒng)性整合式全鏈條研究，多數(shù)醫(yī)藥研究成果并不能對傳染病的快速有效防控起到技術(shù)支撐作用[5];公共衛(wèi)生與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制不完善，存在防控——治療分離的問題[5];全國大多數(shù)地區(qū)在公共衛(wèi)生方面的財政投入較少，導(dǎo)致公共衛(wèi)生體系建設(shè)不足，公共衛(wèi)生人才極度缺乏。這些短板的存在使我們的抗疫戰(zhàn)役不能得到有力的支持而陷入窘境。

3? 對策與建議

基于上面對短板的剖析，提出以下的建議和對策：

3.1 計劃角度——完善疫情防控預(yù)案? 借助大數(shù)據(jù)和計算機(jī)技術(shù)建立模型，模擬疫情的起源、發(fā)展和擴(kuò)散的整個過程，為制定疫情防控預(yù)案提供可靠的依據(jù);多部門制定聯(lián)動防控預(yù)案，預(yù)案應(yīng)規(guī)定怎樣來判定疫情，一旦確認(rèn)是疫情，各部門怎樣開展防控工作。有了預(yù)案后，一旦按下疫情的確認(rèn)按鈕，各部門上下聯(lián)動，按照預(yù)案步驟有條不紊地開展工作。

3.2 組織角度——實施精英治國策略? 何為精英？根據(jù)百度百科的解釋，精英是指公認(rèn)的成功人士，他們在能力、見識、財產(chǎn)、素養(yǎng)等諸多方面超過大多數(shù)群眾，是社會的精華。在抗擊疫情的過程中，有的省市做的很出色，比如硬核省長所在的省份。據(jù)調(diào)查，硬核省長的過往堪稱華麗，2002年被評為第十二屆“中國十大杰出青年”，在航空界做出過突出貢獻(xiàn)，可以稱得上是精英。這給我們一個啟示，就是在疫情防控直接的衛(wèi)生管理部門主要領(lǐng)導(dǎo)的精英化配備。在《管理學(xué)》中，人們從員工的主觀和客觀兩個方面把員工分為四類，其中有一類的特點是：主觀上愿意把這項任務(wù)做好，客觀上有能力把任務(wù)完成好。這類人可以稱之為管理學(xué)意義上的“精英”。所以，我們建議以后組織再考察任用干部時，就要考察主客觀兩個方面，任用管理學(xué)意義上的“精英”。

3.3 領(lǐng)導(dǎo)角度——健全疾控部門和醫(yī)療部門的溝通、協(xié)調(diào)和響應(yīng)機(jī)制? 在建立健全法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，理順疾控部門和醫(yī)療部門的責(zé)、權(quán)、利關(guān)系，打破兩部門間的行業(yè)壁壘，形成兩部門間的常規(guī)溝通機(jī)制。因為疾控部門和醫(yī)療部門的上級主管部門都是當(dāng)?shù)氐男l(wèi)健委，這就要求衛(wèi)健委做好兩個部門的協(xié)調(diào)工作，讓兩個部門真正承擔(dān)起自己的責(zé)任。當(dāng)遇到疫情緊急情況時，可以在兩個部門之間架起“法約爾橋”，讓對應(yīng)的部門直接溝通，同時向上級部門發(fā)個報告就可以，這樣可以增加溝通的效率，提高響應(yīng)的時效性。

3.4 控制角度——完善事前控制? 俗話說：大醫(yī)治未病，意思是疾病剛有點發(fā)展趨勢，也就是當(dāng)代人常有的亞健康狀態(tài)，就采取措施進(jìn)行調(diào)理身體。這話用在疫情防控上也適用，要做好疫情的防控，就需要把工作重心前移，提前做好各種準(zhǔn)備，讓防控疫情形成常態(tài)化機(jī)制，才能做到未雨綢繆，防患于未然。

3.5 創(chuàng)新角度——補(bǔ)短板，靠創(chuàng)新? 不管是抗病毒疫苗和有效藥物的研制還是新的防控體系的建立，都需要創(chuàng)造性的開展工作。疫苗和有效藥物的研制可以借鑒青篙素的研制過程，青篙素的研制是依靠全國多個部門的共同努力，最后才有了青篙素的問世。而病毒疫苗和有效藥物的研制也應(yīng)該模仿這種舉國研制的模式。疫情防控體系的構(gòu)建要在制定防控預(yù)案的基礎(chǔ)上做好干部的選拔，搭建高效的溝通、協(xié)調(diào)網(wǎng)絡(luò)，做好事前控制。

4? 結(jié)語

本文從管理五大職能的角度出發(fā)，闡述了疫情防控聯(lián)動體系的建立，希望能夠拋磚引玉，為疫情防控體系的完善起一點作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李金靜，周仁，等.管理學(xué)[M].上海交通大學(xué)，2014.

[2]360百科，https：//baike.so.com/doc/5654460-5867108.html.

[3]Li Q， Guan X， Wu P， et al. Early transmission dynamics in Wuhan， China， of novel coronavirus-infected pneumonia. N Engl J Med， 2020， doi：10.1056/NEJMoa2001316.

[4]防控失職失責(zé)造成疫情擴(kuò)散 哈爾濱兩名官員被免職.中新網(wǎng)，http：//www.chinanews.com/sh/2020/02-21/9099160.shtml.

[5]丁蕾，蔡偉，丁健青，等.新型冠狀病毒感染疫情下的思考[J].中國科學(xué)：生命科學(xué)，2020，50：247-257.