食管癌臨床護(hù)理路徑對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的影響及效果觀察

龍 聰

（簡陽市人民醫(yī)院腫瘤科，四川 簡陽 641400）

食管癌是發(fā)生于食道的常見惡性腫瘤疾病，也是臨床上腫瘤科的常見疾病[1]。臨床上主要的治療方式為放療，但是由于治療的周期較長，易發(fā)生較多的并發(fā)癥，因此，需要尋求一種高質(zhì)量的護(hù)理模式，本文則以此為研究的目的，進(jìn)行了如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文觀察對象為2018年10月～2019年10月間我院收治的74例食管癌患者，并將其按照實(shí)施的不同護(hù)理措施進(jìn)行平均分組，將實(shí)施常規(guī)護(hù)理的37例患者設(shè)為對照組，其中男性患者22名，女性患者15名，最小年齡45歲，最大年齡77歲，平均年齡為（60.33±2.11）歲；再將實(shí)施臨床路徑優(yōu)質(zhì)護(hù)理的37例患者設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，其中男性患者23名，女性患者14名，最小年齡40歲，最大年齡72歲，平均年齡為（58.42±1.45）歲。經(jīng)比較，兩組患者的資料顯示無統(tǒng)計學(xué)意義，（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理：輔助患者體檢、叮囑注意事項以及對患者實(shí)施常規(guī)的病房護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組：臨床路徑優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）入院護(hù)理：當(dāng)患者入院后，護(hù)理人員需要對患者實(shí)施相關(guān)的檢查工作，并且將臨床路徑單發(fā)放給患者，同時將主治醫(yī)生介紹給患者，并且叮囑相關(guān)的注意事項，以保證治療流程的順利進(jìn)行，如果患者存在疑問，需要耐心的給予解答（2）放療前護(hù)理：護(hù)理人員需要對患者實(shí)施健康教育，告知治療的預(yù)期效果、時間以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及處理措施，使患者能夠改善自身的陌生情緒，并且提高配合度，同時，護(hù)理人員還需要對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，保證患者的營養(yǎng)所需，告知患者不得食用辛辣刺激性的食物，以提高胃腸的舒適性，避免引起不適感，同時，護(hù)理人員要密切觀察患者的病情以及情緒狀態(tài)，如果患者的負(fù)面情緒較大，需要及時給予耐心的疏導(dǎo)，幫助患者建立信心（3）放療期間護(hù)理：由于放療的時間較長，對身體的能量消耗較大[2]，且易發(fā)生不良的反應(yīng)，因此，護(hù)理人員需要向患者進(jìn)行耐心的講解，并且?guī)椭颊哌M(jìn)行營養(yǎng)的補(bǔ)充，以促進(jìn)身體毒素的排出，如果患者的身體狀況允許，還可以配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，如果在治療期間，患者存在不良的反應(yīng)，則需要及時告知醫(yī)生（4）放療后護(hù)理：護(hù)理人員需要對患者的身體健康狀態(tài)進(jìn)行評估，并且根據(jù)實(shí)際的情況為患者制定運(yùn)動方案，還要為患者發(fā)放《食管癌健康手冊》，提高患者對疾病的認(rèn)知以及自我防范意識，并且叮囑患者日常需要注意的事項以及復(fù)診的時間[3]，以保證患者在日常生活中做好相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及對本次護(hù)理的滿意度。并發(fā)癥包括：發(fā)射性食管炎、肺部感染以及其他。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較

如下表一所示，實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為8.11%，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為27.03%，差異顯著，實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組（P＜0.05）。

表1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較[n（%）]

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為36（97.30%），參照組患者的護(hù)理滿意度為30（81.08%），差異明顯，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于參照組（P＜0.05）。

3 討 論

臨床路徑優(yōu)質(zhì)護(hù)理適宜幫助患者建立信心和改善患者的負(fù)面情緒以及保證患者的營養(yǎng)狀態(tài)為主的一種新型護(hù)理模式，其主張以患者的臨床所需和病情狀況為出發(fā)點(diǎn)，為患者制定一系列的優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程，從而提高患者的依從性，加深患者對疾病的了解，使得患者能夠得到質(zhì)量較佳的護(hù)理干預(yù)，且在本文中，臨床路徑優(yōu)質(zhì)護(hù)理分別從患者入院后、放療前、放療期間以及放療后四個階段對患者實(shí)施護(hù)理幫助，從而拉近護(hù)患之間的關(guān)系，并且根據(jù)患者四個階段的實(shí)際情況對其進(jìn)行護(hù)理幫助，以幫助患者建立信心，促進(jìn)病情的改善，再結(jié)合本文的研究結(jié)果可以得出，食管癌患者實(shí)施臨床路徑護(hù)理可以保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理的順利實(shí)施，同時提高護(hù)理的質(zhì)量，促進(jìn)患者的病情改善。