普外急腹癥中應(yīng)用腹腔鏡的臨床療效觀察

楊國印

（綏陽縣中醫(yī)院，貴州 遵義 563300）

急腹癥是臨床常見的一種病癥，該病發(fā)病比較急且病情進展快，必須及時給予患者救治才能避免嚴(yán)重不良后果的發(fā)生。以往臨床多采用開腹手術(shù)來探查具體病因和治療，但由于其病變位置隱蔽，若是不能在治療前制定治療方案，會威脅患者生命，而腹腔鏡的運用則能改善這一狀況[1]。本文主要是對腹腔鏡在普外急腹癥中的運用效果進行探究和分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年05月～2019年05月接納治療的普外急腹癥患者80例（男42例，女38例）；將其隨機分為對照組40例（男20例，女20例，年齡（28.36±5.26）歲）以及觀察組40例（男22例，女18例，年齡（27.89±4.76）歲）；兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）.

1.2 方法

給予兩組患者不同治療模式，對照組實行開腹治療，觀察組則實行腹腔鏡治療，具體如下：

1.2.1 對照組

給予對照組患者常規(guī)手術(shù)治療，于患者腹部中部行切開操作，纖細觀察患者腹部器官情況后實行手術(shù)處理，處理完畢后將其腹腔積液吸取干凈逐層關(guān)腹。

1.2.2 觀察組

給予觀察組患者腹腔鏡治療，于患者臍下行弧形切口制造并建好人工氣模，維持患者腹壓穩(wěn)定后將腹腔鏡放置于患者腹腔，確認(rèn)其位置并依據(jù)患者病變位置對其進行調(diào)整，將病變標(biāo)本取出之后，吸取干凈腹腔積液并執(zhí)行縫合。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者的臨床治療情況進行數(shù)據(jù)的比較和分析。其中包括手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時間以及術(shù)后并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，率計數(shù)資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，以（P＜0.05）為數(shù)據(jù)差異顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組臨床治療情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床治療情況比較[±s，n（%）]

表1 兩組患者的臨床治療情況比較[±s，n（%）]

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3 討 論

急腹癥病癥存在著起病急、進展快等特點，且患者在發(fā)病后往往病情比較嚴(yán)重，因此需要及時的救治[2]。臨床認(rèn)為，盡早對病因明確并給予其針對性治療是該病患者的治療關(guān)鍵要點。腹腔鏡是普通外科診療時所常運用的一種外科微創(chuàng)診療方式，且腹腔鏡是決定普外手術(shù)更為微創(chuàng)化的關(guān)鍵構(gòu)成部分，甚至部分醫(yī)院已經(jīng)將在某些病癥的治療中將腹腔鏡取代了開腹手術(shù)。

腹腔鏡手術(shù)屬于近年來的一種新型手術(shù)治療模式，其在臨床的運用較為廣泛。腹腔鏡的運用能夠讓醫(yī)師對患者的腹腔病變進行更為全面的觀察，能夠更為直觀地了解到病灶性質(zhì)、解剖改變以及病灶所在位置，從而在最大限度上來降低患者受到的手術(shù)損傷，能夠達到100%的確診率。且諸多臨床研究資料表示，腹腔鏡的運用對患者所造成的創(chuàng)口相對更小，同時其造成的出血量、對患者機體造成的損傷顯著低于開腹式手術(shù)[3]。相關(guān)研究資料表示，相比較傳統(tǒng)的開腹式手術(shù)而言，腹腔鏡手術(shù)的運用效果更高，尤其是在鎮(zhèn)痛藥物的使用劑量和使用率上，明顯腹腔鏡手術(shù)的運用更小，以此患者在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率相對較低，充分證實了其運用價值。另有研究表示行腹腔鏡手術(shù)治療的患者在術(shù)后能夠更早地攝取食物營養(yǎng)，從而保障自身免疫力的提升，促進其病情的進一步康復(fù)。