精準(zhǔn)扶貧更需關(guān)注“心理扶貧”

胡在珊

貧困不僅表現(xiàn)為物質(zhì)生活方面，更表現(xiàn)為精神貧困和心理貧困。目前，隨著精準(zhǔn)扶貧工作的深入進(jìn)行，大部分農(nóng)村貧困家庭的物質(zhì)生活條件已經(jīng)得到了很大改善，但貧困家庭的精神文化和心理健康一直沒(méi)有得到根本提高，與日益增長(zhǎng)的美好生活需要不相適應(yīng)。尤其是一些農(nóng)村貧困戶(hù)還表現(xiàn)出了不同程度的心理問(wèn)題。扶貧先扶志，育人先育心。扶貧，只有真正深入到貧困戶(hù)的內(nèi)心深處，觸及靈魂，內(nèi)外兼顧，才能真正做好精準(zhǔn)扶貧，真正實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興。

農(nóng)村貧困戶(hù)心理健康問(wèn)題的表現(xiàn)

認(rèn)知障礙。貧困戶(hù)往往文化程度低，缺乏科學(xué)知識(shí)，容易上當(dāng)受騙，缺乏問(wèn)題的分析判斷能力。有的貧困戶(hù)不能正確認(rèn)識(shí)自己，不能對(duì)貧困問(wèn)題進(jìn)行合理歸因，往往將自身的貧困歸因于社會(huì)，產(chǎn)生抱怨心理。貧困戶(hù)長(zhǎng)期生活在單一環(huán)境中，容易產(chǎn)生感覺(jué)遲鈍、記憶衰退、思維遲緩和認(rèn)知偏執(zhí)等問(wèn)題。貧困戶(hù)對(duì)于一些常見(jiàn)的心理問(wèn)題也不懂得運(yùn)用科學(xué)的知識(shí)來(lái)理解。甚至個(gè)別貧困戶(hù)出現(xiàn)了嚴(yán)重的幻覺(jué)、思維錯(cuò)亂等精神疾病。

情緒障礙。貧困戶(hù)的情緒障礙表現(xiàn)在情感孤獨(dú)、易怒、冷漠、抑郁、躁狂等方面。貧困戶(hù)長(zhǎng)期處于情緒低落狀態(tài)，心情抑郁、心態(tài)悲觀。很多人甚至連最基本調(diào)節(jié)不良情緒的方法都不會(huì)，只會(huì)用大量飲酒、吸煙、發(fā)怒等不良方法來(lái)緩解心中的壓抑。一些貧困兒童常出現(xiàn)較嚴(yán)重的心理失落感，留守老年人往往孤獨(dú)感強(qiáng)、留守婦女往往情感壓抑等等。

自我意識(shí)障礙。表現(xiàn)出自卑、自我矛盾、缺乏自我認(rèn)同、缺乏自信和自我效能等心理問(wèn)題。貧富差距的不斷拉大使得貧困戶(hù)及其子女存在自卑，貧困造成的自卑問(wèn)題，對(duì)于貧困學(xué)生的影響更大，表現(xiàn)更為嚴(yán)重。在扶貧過(guò)程中，一些貧困生會(huì)拒絕救助，不想讓他人知道自己貧困。甚至有些貧困學(xué)生還通過(guò)經(jīng)常請(qǐng)客、穿名牌、購(gòu)買(mǎi)高檔手機(jī)等高消費(fèi)方式掩蓋自己的貧困。有的貧困戶(hù)缺乏自信，過(guò)于擔(dān)心挫折和失敗，自我效能感過(guò)低，對(duì)于一些扶貧項(xiàng)目和措施缺乏投入和行動(dòng)。

人際交往障礙。有些貧困戶(hù)對(duì)人際過(guò)于敏感，過(guò)于注重他人對(duì)自己的看法，處于焦慮狀態(tài)，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)社交恐懼癥，表現(xiàn)為不喜說(shuō)話(huà)、不喜交往、沉默寡言等。貧困兒童以留守兒童居多，貧困兒童長(zhǎng)期缺乏父愛(ài)或母愛(ài)，遠(yuǎn)離父母，缺乏溫暖，缺少溝通，個(gè)性孤僻離群，與外界社會(huì)接觸少，人際交往能力較差。

農(nóng)村貧困戶(hù)心理健康問(wèn)題的產(chǎn)生原因

惡劣的物質(zhì)生活條件是造成貧困者心理健康不良的客觀原因。很多貧困戶(hù)的衣食住行等基本生活條件得不到有效保障，不僅直接損害了貧困戶(hù)的身體健康，也是貧困戶(hù)產(chǎn)生不良情緒和不良心態(tài)的直接原因。人的物質(zhì)生活條件如果得不到保障，其心理需要更難得到滿(mǎn)足，容易產(chǎn)生壓抑、抑郁、絕望等心理。

貧困戶(hù)因安全需要得不到滿(mǎn)足表現(xiàn)出心理問(wèn)題。許多貧困戶(hù)因病致貧、因殘致貧。病殘貧困戶(hù)缺乏勞動(dòng)能力，久病不僅直接影響患者的心理健康，而且使患者對(duì)未來(lái)生活喪失希望，無(wú)力改變現(xiàn)狀。還有的貧困戶(hù)長(zhǎng)期患有慢性病，長(zhǎng)期病痛的折磨，使其有輕生厭世的想法。有的貧困戶(hù)患了比較嚴(yán)重的疾病，需要大量的治療費(fèi)用，由于自身無(wú)力承擔(dān)，表現(xiàn)出對(duì)未來(lái)深深的擔(dān)憂(yōu)。

貧困戶(hù)愛(ài)與歸屬需要得不到滿(mǎn)足表現(xiàn)出心理問(wèn)題。愛(ài)與歸屬主要體現(xiàn)為親人之間、愛(ài)人之間的關(guān)愛(ài)和支持。愛(ài)與歸屬需要得不到滿(mǎn)足的貧困戶(hù)，主要體現(xiàn)在農(nóng)村留守老人、農(nóng)村留守兒童、留守婦女三個(gè)群體中。愛(ài)與歸屬需要得不到滿(mǎn)足使貧困戶(hù)性格孤僻、情感孤獨(dú)、生活自閉。不少留守兒童，父母常年在外打工，自己與爺爺奶奶生活，在學(xué)校里也缺少朋友。

貧困戶(hù)自尊的需要得不到滿(mǎn)足表現(xiàn)出心理問(wèn)題。目前的商品經(jīng)濟(jì)社會(huì)，人的社會(huì)地位更多以經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)劃分，生活富裕的家庭更容易得到尊重，貧困家庭容易受到他人的輕視。貧困戶(hù)社交范圍較窄，人際交往能力差。當(dāng)貧困者面對(duì)多重挑戰(zhàn)和持續(xù)的壓力時(shí)，社會(huì)其他成員給予的往往不是尊重，而是蔑視;不是幫助，而是社會(huì)排斥。

貧困戶(hù)自我實(shí)現(xiàn)需要得不到滿(mǎn)足表現(xiàn)出心理問(wèn)題?，F(xiàn)實(shí)的困境使得貧困戶(hù)只為每天一日三餐、為生活奔波，沒(méi)有對(duì)未來(lái)的打算和計(jì)劃，也沒(méi)有業(yè)余生活的愛(ài)好與興趣，體驗(yàn)不到自我?jiàn)^斗的幸福和快樂(lè)。貧困戶(hù)自我效能感低下、自信心明顯不足、感受不到自身所具有的巨大潛能。貧困戶(hù)往往對(duì)自己的工作和生活能力評(píng)價(jià)過(guò)低，從而不愿通過(guò)自身的努力改善生活。由于貧困造成的諸多問(wèn)題，會(huì)使貧困戶(hù)忙于應(yīng)對(duì)自身的“貧困困境”，從而抑制貧困者的自我實(shí)現(xiàn)。

促進(jìn)農(nóng)村貧困戶(hù)心理健康問(wèn)題解決的有效對(duì)策

建立農(nóng)村社區(qū)心理健康服務(wù)體系，面向貧困戶(hù)開(kāi)展心理健康教育。一是以農(nóng)村社區(qū)為單位，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)生所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校和村扶貧工作隊(duì)為依托，建立完善農(nóng)村社區(qū)心理健康服務(wù)體系。農(nóng)村社區(qū)需要選配專(zhuān)兼職心理健康輔導(dǎo)員，成立社區(qū)心理健康服務(wù)站，鎮(zhèn)政府部門(mén)也要尋找資源搭建心理健康室，設(shè)置社區(qū)農(nóng)民可信賴(lài)的工作人員。二是針對(duì)農(nóng)村貧困戶(hù)，開(kāi)展各類(lèi)心理健康教育主題活動(dòng)。農(nóng)村社區(qū)心理健康服務(wù)站要廣泛開(kāi)展各類(lèi)心理健康教育活動(dòng)，增強(qiáng)貧困戶(hù)對(duì)自身心理健康的重視程度。同時(shí)將社區(qū)心理健康服務(wù)與農(nóng)村文化建設(shè)有機(jī)結(jié)合，形成相互滲透的合力。

與精準(zhǔn)扶貧工作相結(jié)合，有針對(duì)性地對(duì)農(nóng)村貧困戶(hù)進(jìn)行心理服務(wù)。一是物質(zhì)扶貧精確到位，指導(dǎo)貧困戶(hù)滿(mǎn)足基本需要。在物質(zhì)和經(jīng)濟(jì)方面進(jìn)行精準(zhǔn)扶貧，滿(mǎn)足貧困戶(hù)的基本生活需求和安全需要，從客觀上斬?cái)嘭毨?lái)源。要根據(jù)貧困戶(hù)具體的物質(zhì)需求和安全需求來(lái)進(jìn)行精準(zhǔn)扶貧，采取個(gè)性化的幫扶措施，而不能一味地用金錢(qián)的方式進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。二是對(duì)貧困戶(hù)提供有效的社會(huì)支持和心理輔導(dǎo)。比如，對(duì)孤寡老人經(jīng)常進(jìn)行情感慰藉，對(duì)留守兒童給予照料和情感陪護(hù)，為留守兒童和老年人提供心理輔導(dǎo)和情緒疏解等心理健康服務(wù)。村扶貧工作隊(duì)可以和心理健康服務(wù)站聯(lián)合開(kāi)展工作。

通過(guò)各種社會(huì)活動(dòng)和社交活動(dòng)提高農(nóng)村貧困戶(hù)的人際交往和職業(yè)發(fā)展能力。一是鼓勵(lì)貧困戶(hù)參加村里組織的各項(xiàng)文化活動(dòng)，提高貧困戶(hù)自我意識(shí)，豐富貧困戶(hù)的文化業(yè)余生活。幫助貧困戶(hù)樹(shù)立樂(lè)觀、開(kāi)朗、向上的積極心態(tài)，提高貧困戶(hù)村里事務(wù)的參與度，營(yíng)造積極的反貧困社會(huì)文化氛圍，充分發(fā)揮“村中能人”“脫貧模范”“新農(nóng)民”的帶動(dòng)作用有效開(kāi)展工作。二是重塑貧困戶(hù)對(duì)未來(lái)的信心和希望。在經(jīng)濟(jì)援助的同時(shí)，加強(qiáng)心理支持與幫助。應(yīng)結(jié)合貧困戶(hù)的實(shí)際情況進(jìn)行心理教育與職業(yè)規(guī)劃，因人而異幫助尋找開(kāi)發(fā)就業(yè)創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)，進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，提供技術(shù)支持，提高貧困者自救能力，授其以漁。

【參考文獻(xiàn)】

①羅伏生、沈丹、張珊明：《青少年焦慮和抑郁情緒特征研究》，《中國(guó)臨床心理學(xué)雜志》，2009年第4期。

②孫崇勇：《貧困大學(xué)生人格特征與心理健康的關(guān)系》，《四川精神衛(wèi)生》，2011年第2期。

③徐富明、黃龍：《貧困與心理健康的關(guān)系研究》，《中國(guó)臨床心理學(xué)雜志》，2020年第2期。

責(zé)編/于洪清? ? 美編/楊玲玲